Консультация онколога /

Доза дексаметазона при мтс в гм — вопрос №578916

816 просмотров

Добрый день!
У родственницы мтс в гм. Сейчас ищем варианты лечения, вопрос в дозировке дексаметазона.
Изначально ей прокапали 3 дня 16 мг в день, было улучшение. Потом был перерыв 4 дня, было ухудшение. Потом начали колоть внутримышечно 8 мг в день, эффекта не видим. Увеличили до 12 - тоже нет эффекта. Стоит ли увеличивать дозировку или переходить на капельницы? Хотелось бы, чтобы родственница дожила доиоперации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Можете прикрепить медицинскую документацию, которая есть? Скорее всего, у родственницы идёт отёк головного мозга и маленькие дозировки дексаметазон не помогут
Принятый ответ
Клиент
Илона, загрузила
Акушер, Гинеколог
Действительно, есть перифокальный отёк мозга, который не реагирует на такие дозы дексаметазона. Скажите, пожалуйста, а какую операцию Вам обещают?
Клиент
Илона, планируют гамма-нож, точно по срокам операции узнаем в четверг
Клиент
Илона, вы рекомендовали бы увеличить дозу дексаметазона? Если да, то как и до какой? Наш врач не даёт никаких рекомендаций, к нейрохиоургу в четверг только, боимся упустить время
Акушер, Гинеколог
По данным КТ и МРТ головного мозга очаги находятся в таких местах (ствол, гипоталамус), что они неоперабельны, к сожалению. Также есть метастатические изменения в легких
Клиент
Илона, предварительно нам нейрохирург одобрил гамма-нож, так что мы все же рассчитываем на лучевую операцию. Метастазы в лёгких у нас уже 3 года, вроде жили с ними и прогноз был довольно благоприятный
Акушер, Гинеколог
Доза дексаметазона должна быть 24мг. А в каком состоянии выписали родственницу? Я читала, что она была в реанимации, а потом в неврологии
Акушер, Гинеколог
Дай бог
Клиент
Илона, выписали в хорошем состоянии, все симптомы ушли, она гуляла
Клиент
Илона, 24 мг делить в течение дня?
Акушер, Гинеколог
Нет, однократно. А в чем сейчас ее ухудшение???
Клиент
Илона, вернулись симптомы, головокружение, слабость, язык плохо слушается, речь слегка не чёткая как пьяная
Акушер, Гинеколог
Значит, отёк опять нарастает….
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Нужно увеличить дозу дексаметазона желательно капельно. А что то ещё вам назначили кроме дексаметазона ?
Принятый ответ
Клиент
Рустам, диакарб и карбамезапин, как в приложенном файле
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Можно ещё прокапать L-лизина эсцинат в дозе 10 мл на 50 мл 0.9% натрий хлора 5 дней поможет снять отёк.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Диакарб вымывает из организма воду натрий и калий за счёт этого она у вас вялая
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
По клинике- надо увеличивать дозу ( пацинтеа неиреагирует на 16 мг)- 24 даст более выраженный эффект- 1 р в сутки, днем
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое! А сколько дней?
Врач УЗД, Хирург
До достижения устойчивого клинического жффекта- 7 дней точно можно.Дальше надо смотреть по клинике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженный гемоглобин
10 мая 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Повышение уровня лейкоцитов в моче
9 июля 2024
Ахлестина, Рузаевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Мадина Магамедовна Оздоева
16 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
126 отзывов
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...