Консультация онколога /

Доза дексаметазона при мтс в гм — вопрос №578916

759 просмотров

Добрый день!
У родственницы мтс в гм. Сейчас ищем варианты лечения, вопрос в дозировке дексаметазона.
Изначально ей прокапали 3 дня 16 мг в день, было улучшение. Потом был перерыв 4 дня, было ухудшение. Потом начали колоть внутримышечно 8 мг в день, эффекта не видим. Увеличили до 12 - тоже нет эффекта. Стоит ли увеличивать дозировку или переходить на капельницы? Хотелось бы, чтобы родственница дожила доиоперации

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Можете прикрепить медицинскую документацию, которая есть? Скорее всего, у родственницы идёт отёк головного мозга и маленькие дозировки дексаметазон не помогут
Принятый ответ
Клиент
Илона, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Действительно, есть перифокальный отёк мозга, который не реагирует на такие дозы дексаметазона. Скажите, пожалуйста, а какую операцию Вам обещают?
Клиент
Илона, планируют гамма-нож, точно по срокам операции узнаем в четверг
Клиент
Илона, вы рекомендовали бы увеличить дозу дексаметазона? Если да, то как и до какой? Наш врач не даёт никаких рекомендаций, к нейрохиоургу в четверг только, боимся упустить время
Акушер, Гинеколог
По данным КТ и МРТ головного мозга очаги находятся в таких местах (ствол, гипоталамус), что они неоперабельны, к сожалению. Также есть метастатические изменения в легких
Клиент
Илона, предварительно нам нейрохирург одобрил гамма-нож, так что мы все же рассчитываем на лучевую операцию. Метастазы в лёгких у нас уже 3 года, вроде жили с ними и прогноз был довольно благоприятный
Акушер, Гинеколог
Доза дексаметазона должна быть 24мг. А в каком состоянии выписали родственницу? Я читала, что она была в реанимации, а потом в неврологии
Акушер, Гинеколог
Дай бог
Клиент
Илона, выписали в хорошем состоянии, все симптомы ушли, она гуляла
Клиент
Илона, 24 мг делить в течение дня?
Акушер, Гинеколог
Нет, однократно. А в чем сейчас ее ухудшение???
Клиент
Илона, вернулись симптомы, головокружение, слабость, язык плохо слушается, речь слегка не чёткая как пьяная
Акушер, Гинеколог
Значит, отёк опять нарастает….
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Нужно увеличить дозу дексаметазона желательно капельно. А что то ещё вам назначили кроме дексаметазона ?
Принятый ответ
Клиент
Рустам, диакарб и карбамезапин, как в приложенном файле
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Можно ещё прокапать L-лизина эсцинат в дозе 10 мл на 50 мл 0.9% натрий хлора 5 дней поможет снять отёк.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Диакарб вымывает из организма воду натрий и калий за счёт этого она у вас вялая
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
По клинике- надо увеличивать дозу ( пацинтеа неиреагирует на 16 мг)- 24 даст более выраженный эффект- 1 р в сутки, днем
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое! А сколько дней?
Врач УЗД, Хирург
До достижения устойчивого клинического жффекта- 7 дней точно можно.Дальше надо смотреть по клинике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак сигмовидной кишки
26 июля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Замена лекарства
2 февраля 2021
Новиков Виталий Анатольевич
Вопрос закрыт
Дексаметазон при отите
4 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
22 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Укус осы: аллергическая реакция
20 сентября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск