Что вас беспокоит?
Сыпь при аденовирусной инфекции. Расшифровка анализов
Здравствуйте. Ребёнок, 8,5 мес. 5 дней температура 37,5-38, ночью поднималась до 39. Сопли, чихание, конъюнктивит. Вялость, слабость. Врач поставил аденовирусную инфекцию. Лечились вифероном свечи, изофра, сироп проспан, капли тобрекс. Температуру 39 сбивали детскими нурофеном или парацетамолом. На 6 день температура больше не поднималась, но выступила сыпь на голове, за ушами, шее, потом стала опускаться ниже. Появился вновь конъюнктивит. Врач сказал, что это не корь, а аллергическая сыпь. Ребёнок сейчас полностью на ГВ. Может совпадение - выступила сыпь, как дала впервые парацетамол, чтобы сбить температуру. Зодак не помог. Сегодня сыпь уже на животе и спине. Моя семья тоже немного приболели, горло, сопли, конъюнктивит, иногда температура 37. Можно ли им контактировать или есть риск, что от них опять на ребёнка перейдёт вирус? Сегодня получили результаты анализов. Общий анализ крови из пальца и моча. Посмотрите, пожалуйста. Какие наши дальнейшие действия в лечении, стоит ли что-то корректировать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, получается в первый день сыпь появилась на лице, за ушами
Второй - живот
А третий - нижняя часть туловища? Или как?
Почему ваш врач отмел диагноз Корь? Во рту, на щечках не замечали белые пятнышки, они не ярко выражены
Юлия, здравствуйте. Первым делом пытались найти пятнышки во рту. Врач смотрела тоже, не увидела. Говорит у кори другая сыпь. Ушки чистые, хрипов нет. Сегодня 2 день сыпи только, вчера на спине и животе тоже уже были точки, но сегодня их больше. А на голове вроде не такие яркие, как вчера
По описанию очень похоже на Корь, но конечно сложновато сказать наверняка без личного осмотра
За розеолу меньше данных и клиники
Чтобы сказать наверняка, мы можем конечно с вами сдать IgM к кори, но на тактику лечения это никак не повлияет
Лечение, что при кори, что при розеоле будет одинаковое - симптоматическое
Анализ мочи и биохимия в норме, общий анализ крови - здесь мы как раз видим все изменения, характерные для вирусной инфекции
Контактировать с родственниками можно, повторно ваш ребёнок не заразиться той же инфекцией сейчас
Касаемо лечения - на первом месте обильное тёплое питье, 30 мл/кг минимум
Можно просто водичку, если ввели уже детский чай или компот, морс
Промываем носик раствором аквалора (капельки или аквалор душ бейби), только не спрей, и через 5-10 минут почистить носик аспиратором, 3-4 раза в день
Капать можно до 5
Изофру убирайте, местные антибиотики в нос не рекомендуются
Виферон и проспан - вообще неэффктивные препараты
Кашель у вас скорее всего от соплей (постаназальный затек), поэтому убираем сопельки в первую очередь
Если зодак не помог, можно попробовать фенистил
Напишите ваш вес, рассчитаю вам дозировку препаратов от температуры и фенистила
Юлия, огромное спасибо за Подробныц ответ. Температура больше не поднималась. Вес 10 кг
Фенистил по 7 капель 3 раза в день, можете дать сейчас 14, и попозже вечером ещё 7
А с завтрашнего дня по 7 капель 3 раза в день, на 5 дней
На всякий случай, нурофен максимально допустимая дозировка на ваш вес - 5 мл, парацетамол 6 мл
Юлия, благодарю! Ещё скажите, когда ему можно будет контактировать с другими детками?
Принятый ответ
Лучше пока перестраховаться, пока есть сыпь - с другими детками не контактировать, как только она начнёт проходить там, где появлялись последние элементы, может начаться шелушение - уже можно будет общаться
Обычно это не более 5-6 дней с начала появления сыпи
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, получается в первый день сыпь появилась на лице, за ушами
Второй - живот
А третий - нижняя часть туловища? Или как?
Почему ваш врач отмел диагноз Корь? Во рту, на щечках не замечали белые пятнышки, они не ярко выражены
Ребенок не может снова заболеть тем же, чем сам заразил других. У ребенка иммунитет. Аденовирус поставлен по внешним симптомам? Анализ на орви не сдавали я так поняла?
Ребенок прививался? Какие прививки сделаны?
Зоя, добрый день. Спасибо за ответ. Аденовирус поставлен по внешним симптомам. Анализ на орви не делали, только общий. Прививки все по графику, ему 8 мес, от кори не делали
Без осмотра трудно конечно. За корь говорит и этапность высыпания, и конънктиват, и сопли. Но нет пятен на слизистых и по срокам поздновато сыпь пошла.
За розеолу - сыпь после температуры, возраст, немного нехарактерна этапность. Глаза, сопли могут быть отдельной инфекцией.
Скйчас во рту тоже никаких элементов сыпи?
Я бы посоветовала сдать иммуноглобулин М к кори. Если это она, то инфекцию зарегистрируют, будет наблюдение за контактными. Ну и далее, при появлении сыпи корь будет исключена
Добрый день. Ребенок вакцинирован от кори?
Людмила, здравствуйте. Нет, ему 8 мес.
По крови признаки вирусной инфекции, скорее все-таки действительно аденовирусная инфекция. Если у родственников тот же вирус, то можно контактировать.
Юлия, добрый день.
Судить без осмотра очень сложно, здесь либо может иметь место
1. Аденовирусная инфекция, которая крайне редко протекает с пятнисто-папулезной сыпью ( так называемая не классическая экзантема)
2. ОРВИ, либо тот же аденовирус, на который наслоился вирус герпеса 6 типа в видео розеолы, которая и дала такую сыпь, потому что сыпь очень характерная для нее.
На корь высыпания, несмотря на схожу этапность, все же не похожи, там более крупные и сливные очаги.
По анализам: признаки вирусной инфекции в крови. компенсаторное повышение тромбоцитов ( норма до 500),
моча и билирубин без особенностей
Здравствуйте. Не позоди ввсыпания на корь. У вас в регионе зафиксированы слачеи кори?
Скорее это орви с вирусной экзантемой. Лечение симптоматическое :температуру ,если ещё есть, снижаем при цифрам 38.5
Носик обрабатываем аквалором 3рад ,все лишнее убираем аспиратором. При заложенности називин по 1 капле до 5 дней.
Изофру убирайте.
Зодак по 5 к 1 рвд 3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 15 Января 20191 ответ
- 16 Февраля 20191 ответ
- 20 Мая 201939 ответов