Что вас беспокоит?
Новые симптомы.
Добрый всем вечер! Позавчера уже задавала тут вопрос, но ситуация изменилась. Подходят к концу 7 сутки заболевания, вечером в воскресенье подтвердился Ковид. Запахов по прежнему нет, слышу едва только самые ядреные. Температура не падает, в 4 утра 38,2, сбила нурофеном до часу дня. Далее быстрый рост температуры до 38,4, выпила нурофен около 3 дня, через час парацетамол, снижаться начала только около 5 вечера, но сейчас уже начала расти. Промежуток между приемом жаропонижающих уменьшается.... не прошло и 4 часов... Мокрота отходит полупрозрачная, но при глубоком вдохе хочется кашлять, сильно щекочет в горле справа, но не всегда. Сейчас в мокроте заметила крошечную прожилку розовую, откуда кровь, почему? Врачи наши ничего толком не выписали, вчера привезли на скорой Азитромицин, Арбидол и Эликвис. Всё, лечись.Хочу попробовать пропить в таблетках Дексаметазон, можно? И начала пить Бромгексин, есть исследования касаемо его положительного течения на Ковид. Кроме того пью витамин С, Д 3, АЦЦ. Продолжать ли приём Азитромицина и почему сокращается промежуток, когда температура держится в норме? Анализов никаких не назначают, завтра приедет доктор на дом. Подскажите, что делать дальше? Спасибо всем за ответы!
Принятый ответ
Все препараты Вам выписанные по показаниям, дексаметазон если он не показан, может даже усугубитт ситуацию. Надо требовать анализы и кт, чтобы решить вопрос с дексаметазоном и эликвисом, прожилка крови может просто надорвали при кашле,,, арбидол ну слрв нет, не надо... Ацц часто приводит к закашливанию, попробрйте. Лазолван макс 75 мг в суткм...
И прибавьте питт много, горло полосаать и долфином промывать нос 3 раза в день, супрастин 1 т 3 раза в день или тавегил 1 т 2 раза в дент, 7-10 дней, чтобы быстрей восстановилось обоняние
Анастасия, спасибо! Поняла насчёт прожилки, но меня волнует ещё температура. У меня ПМК, раньше плохо переносила за 38,5, но сейчас вроде около дела и всё таки, можно ли снижать, не допуская до 38?
Да, можнл, лучше чеи то одним снижать или парацетамолом или ибупрофеном, но не совместными препаратами типо ибуклина
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы которые нужны это ОАК, СРБ, д димер, прокальцитонин, КТ ОГК, контроль сатурации, только после этого вы сможете получить рекомендации по лечении которые нужны в вашем случае.
Вита, ещё хотела добавить, что желание кашлять меньше или отсутствует в положении лёжа, при глубоком вдохе в том числе. О чём то это может говорить?
Скорее всего есть воспаление в легких,
Принятый ответ
здравствуйте
учитывая, что уже неделю такая температура, то завтра настраивайте на КТ.
прожилки крови в мокроте из-за того, что от кашля лопаются сосуды.
дексаметазон без анализов и КТ не нужно назначать.
вас завтра вероятнее всего и должны направить на КТ, а по его результатам будет решаться вопрос и о коррекции лечения и о госпитализации.
Елена, если бы. В нашем городке КТ нет, может рентген ещё и сделают, а что он покажет? Надеюсь, хотя бы измерят сатурацию пульсоксиметром.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, необходим рентген грудной клетки.
Азитромицин какой день принимаете?
Есть эффект?
Светлана, третий, эффекта не вижу, мокроты конечно убавилось, но кашель становится суховатым и температура никак не исчезает, а промежутки между приемом жаропонижающих даже сокращаются
В этом случае обязательно снимок,хотя бы рентген грудной клетки, скорее всего уже пошло в пневмонию.
Затягивать не нужно.
Завтра снимок и хорошо бы еще анализ крови с соэ, срб, мно, протромбин, ачтв, фибриноген.
Д димер у вас наверное , не делают?
И начинать инъекции цефтриаксон в/м и в зависимости от сатурации и % поражения дексаметазон.
Принятый ответ
Здравствуйте, суля пл описанию есть показания к КТ, нужно также сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер
Доброго времени суток. Первое не паниковать. Антибактериальная терапия назначается после развернутого клинического анализа крови в соответствии с клиническими рекомендациями. (Азитромицин исключен и клинических рекомендации Версии №10 , №11).
Назначение антибиотиков при ковид 19 не всегда правильное, потому что пневмония, которая возникает при COVID-19, не бактериальная, а аутоиммунная. Повышение температуры при благоприятном течении может сохраняться до 10-14 дней. Это норма для ковид 19. Дексаметазон и эликвис Вам не показаны к приёму. Рекомендую симптоматическое лечение : обильное теплое питье, проветривание и увлажнение воздуха в помещении, продолжать прием Арбидола по 200 мг 4 раза в день, 5 дней, Вит. С 1000 мг в день , вит.Д 2000 МЕ день ,при температуре выше 38,5 - парацетамол 500 мг 2-4 раза в день можно чередовать Нурофен ом 400 мг, при влажном кашле АЦЦ лонг 600 мг в день при сухом кашле Синекод сироп 2,5 мл 3 раза в день , бромгексин принимать можно, капать гриппферон в нос по 3 капли в носовое ходы 5 раз в день 5 дней, сдайте ОАК, кровь на СРБ, Д-димер, прокальцитонин.Контролровать температуру и сатурацию крови.
Александр, пожалуйста, скажите, почему в положении лёжа кашля практически нет? О чём это говорит?
Добрый день! Важно понимать, что температурная реакция организму дана для собственной выработки интерферонов в борьбе с инфекционным заболеванием. Понижая ее, вы подавляете работу собственной иммунной системы. Поэтому подобную температуру лучше не сбивать. Желательно сдать клинический анализ крови и Димер, для отслеживания динамики вашего состояния, необходимости коррекции терапии, если таковая будет по результатам. У арбидола отсутствуют доказательства его эффективности в отношении новой коронавирусной инфекции, лучше применять препараты интерферона альфа 2 б с антиоксидантами, которые могут снизить вирусную нагрузку, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни. . В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон в суппозиториях, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Если вы уже принимаете АЦЦ необходимости в нем нет, он будет усиливать кашлевой рефлекс.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20174 ответа
- 23 Ноября 20174 ответа
- 8 Декабря 20171 ответ
- 21 Сентября 20191 ответ