Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №581819

Что вас беспокоит?

Правильна ли дозировка

уже лет 30 проблемы с щитовидной железой. Вначале был диффузный зоб, ХАИТ. Принимала эльтироксин. Стали ставить диагноз -гипотериоз и назначили эутирокс. Много лет пью его в дозировке 88 мкг. Последнее УЗИ - перешеек до 4 мм. Размеры правой доли до 13,5х14,5х36. Размеры левой- 14х13х37. Суммарный объем 6,6 см3. Эхогенность незначительно понижена. Структура ткани неоднородна за счет разных размеров и формы сливающихся между собой пониженной эхогенности участков без четких форм. В левой доле умеренно выражен стромальный компонент. При ЦДК сосудистый рисунок ЩЖ не усилен. ТТГ - 0,30. СТ4 - 29,00. Антитела к тиреоидной пероксидазе 194, 90. Вопрос: каков диагноз может быть сейчас, не обострение ли это(ведь антитела в большом количестве)? Надо ли изменить дозировку? Можно ли делать прививку от ковида. Ковидом болела в ноябре, но антитела на 1 июня 3, 485

17 Августа 2021·Просмотров: 270·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте, антитела не нужно смотреть. Из сдают 1 раз в жизни. Они либо есть, либо нет. У вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Вы принимаете лечение по этому поводу - эутирокс. Рекомендую снизить дозу, т.к ттг низковат. Перейдите на дозу 75 мкг эутирокс. Контроль ттг через 3 месяца. Прививку делать можно.

Принятый ответ

Добрый вечер, у Вас аутоиммунный тиреоидит, Гипотиреоз. Дозировку лучше снизить до 75 мкг за 30 минут до завтрака, запивая обильным количеством воды, контроль ТТГ и Т4 свободный через два месяца.
Вакцинацию делать можно, на антитела сейчас не смотрят , если Вы переболели ковидом и прошло 6 месяцев , то вакцинироваться можно

Ольга, по поводу дозирования лекарства я поняла. Про прививку. Если я правильно понимаю, прививка делается, чтобы появились антитела. Они у меня есть и в большом количестве. Так зачем делать прививку? Только потому, что она обязательна?

Так посчитал верным МЗ , врачи тут ни чем не помогу, это новые рекомендации, даже после полного вакцинированные, возможно через 6 месяцев потребуется ревакцинация

Принятый ответ

Здравствуйте не бывает обострений АИТ, это хроническое заболевание, приводит к снижению выработки тироксина, поэтому Вы его и принимаете. Достаточно контролировать ТТГ. Сейчас он у Вас низковат, но если самочувствие в норме, можно оставить ту же дозировку и посмотреть ТТГ через 3 мес. Прививка не навредит, можете поставить.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Дозу эутирокса нужно снизить. Начните принимать эутирокс в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. АТ к ТПО будут повышены всегда, т.к у Вас АИТ. Их не нужно контролировать, никакого влияния на организм они не оказывают. Если Вы чувствуете себя хорошо, нет слабости, недомогания, то прививаться можно

Принятый ответ

Добрый день. У ХАИТ не бывает обострения, только есть или нет компенсация. У Вас - компенсация. АТ к ТПО не имеет смысла сдавать, т.к. на них мы не можем повлиять. Убавьте дозу до 75мкг, через 3 месяца перейдите на привычные 88 мкг и перепроверьте ТТГ через 2 месяца после этого.

Здравствуйте. У вас повышены антитела к ТПО и это привело к гипотиреозу, диагноз аутоиммунный тиреоидит, первичный гипотиреоз. Ттг сейчас низковат необходимо дозу убавить до 75 мкг принимайте утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца, антитела к ТПО сдавать больше не нужно, они будут всегда повышены. Прививку от ковид делать можно, такое состояние не является противопоказанием

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.