Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №581841

Что вас беспокоит?

Повышен пролактин в два раза

Месячные регулярные 25-29 дней В августе 11.08 пришли скудные месячные, но в срок В мае анализ на пролактин был в норме Сейчас результат 58,5 Мрт было сделано в июне по поводу мигрени . Аденомы не было В июле была травма грудной клетки Так же высокий ЛГ 9,73, ФСГ 5,42, эстрадиол 41,6 Остальные гормоны в норме

18 Августа 2021·Просмотров: 6138·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько вам лет? скажите пожалуйста вы не сдавали кровь на макропролактин? Какой у вас рост и вес?

Светлана, возраст 37 лет , макропролактин не сдавала .
Рост 165, вес 56
Анализы в приложении

Анализы я ваши видела?
Если ранее не было повышения пролактина, то пересдайте ещё раз пролактин совместно с макропролактином, чтобы знать за счёт какой фракции повышается

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин-гормон стресса. У Вас был какой-то эмоциональный сбой летом?

Дарья, в июне я переболела Ковид. С сильными головными болями.
Потом были ежедневные приступы мигрени. Я две недели в июне пила золмитриптан и неделю топамакс . Мигрени прошли. Затем в июле был травма рёбер. Я упала катаясь на роликах . Был сильный ушиб . Без переломов. Но заживало около месяца. Эмоциональных сильных стрессов не наблюдалось .

Препараты, которые Вы перечислили, могут повышать пролактин. Вам его нужно просто пересдать через месяц.

Дарья, спасибо , с их отмены прошло полтора месяца. И циклы на их применении были регулярными . Но в этом цикле (август) скудная менструация

Пролактин повысился ранее.
Нужно сдать макропролактин, но это больше для галочки. При цифрах пролактина в районе 50-60 мы еще не подозреваем опухоли гипофиза.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Вы сдавали анализ правильно - натощак. Перед сдачей анализа за 24 часа исключить любого рода стрессы, возбуждение, половые контакты, стимуляцию сосков. Проснуться за 1-2 часа до анализа, перед кабинетом сдачи анализа посидеть 10-15 минут, потому что пролактин гормон очень капризный, и при неправильной сдаче часто дает ложный результат
Анализ сдавали из за скудной менструации?

Адэль, натощак , через 40 минут после пробуждения . Никаких факторов не было для его повышения . И в мае этот гормон был в норме.
Анализы сдавала по причине вступления в протокол Эко. Симптомов не ощущала, кроме отечности и сильного аппетита .

Когда вступаете в протокол?
Обязательно нужно сдать пролактин с подсчетом макропролактина. Почему? Потому что пролактин может быть повышен за своей неактивной фракции – макропролактина. Тогда в крови его много, но он никак не влияет на организм, потому что не обладает гормональной активностью.
Повышение пролактина, в целом, не большое, и не имеет клинического значения при сохраненном регулярном менструальном цикле. Повышенный пролактин блокирует овуляцию – в норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что при повышенном пролактине нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий – происходят задержки цикла. Если с Вашим циклом все в порядке – пролактин повышен функционально. По хорошему нужно пересдать через цикл пролактин с макропролактином - соблюдая все вышеперечисленные рекомендации по сдаче анализа

Адэль, спасибо за развёрнутый ответ
К протоколу только готовлюсь для получения квоты .
Функционально повыше , это значит макропролактин скорее всего повышен?
Сдам на него анализ.

Овуляцию отслеживать по узи.
Но почему так сильно вырос ЛГ, всегда был в районе 5-6. Пролактин влияет на его рост ?
И при таком соотношении ЛГ и ФСГ овуляция маловероятна в этом цикле ?

Тогда у Вас есть время пересдать анализ.
Верно - скорее всего повышен функционально - значит неактивный макропролактин.
Не всегда - на практике даже с таким соотношением ЛГ и ФСГ бывают овуляции.

Принятый ответ

Здравствуйте, если была травма грудной клетки, то он может быть из-за этого повышен , если цикл регулярный, то необходимо сдать и на макропролактин ( неактивная форма пролактина). На 2-5 день цикла сдавать его необходимо совместно с пролактином, учитывая правила подготовки (обязательно!)

Любовь, спасибо . Как травма грудной клетки может влиять на повышение Пролактина ?

За счёт раздражение нервных окончаний в области груди, но сейчас важен контроль.

Принятый ответ

Анна, добрый день! Пересдайте в следующем цикле пролактин и макропролактин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.