Клайра , гормональная терапия — вопрос №585208

Question

Клайра , гормональная терапия — вопрос №585208

Ольга

1911 просмотров

21 августа 2021

Здравствуйте. Подскажите , нормально ли это , что критические дни после приема препарата всегда начинаются по-разному ? Ранее пила полтора года , ничего не было , ни болей , ни сбоев. После родов назначил доктор в качестве терапии, лечение эндометриоза , кровотечения замучили, так вот и боли есть и сбои, ранее были как обычно на красной 25 таблетке , после продолжения приема с 28 начали идти и с болями , сейчас вообще с 23 пошли и то не понятно , то ли мазня , то ли прожилки .

Вопрос закрыт

эндометриоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если вы только начали прием недавно, то конечно такое возможно.
Со временем цикл нормализуется.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!;а скажите пожалуйста сколько вам лет? делали ли вы УЗИ органов малого таза?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ольга! Кок Эндометриоз не лечат, эти жалобы могут быть проявлением Эндометриоза. Может быть этап привыкания организма к гормонам, если принимаете первые 3 упаковки. Как беспокоил Эндометриоз до приема клайры?

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2021

Клиент

Ольга, принимаю препарат 6 месяцев. И вот первые два месяца проблем не было (ранее принимала препарат , несколько лет назад от кисты левого яичника 1.5 года , проблем вообще не знала ) . Сейчас и МРТ делала и УЗИ , и колькоскопию , есть эндометриоз и есть генотип 45. Был вагиноз , пролечила полностью. Беспокоили постоянные кровотечения. Но сейчас беспокоит именно боль и то что сбои , написано месячные с красных таблеток начинаются , а у меня или раньше или позже , но не вовремя. Вот и ищу причину. Почему такие нарушения ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Я думаю это Эндометриоз, очаги под воздействием эстрогенов, которые есть в КОК, могут расти и давать и боль, и ациклические кровянинистые выделения. Рекомендую после окончания упаковки начать визанну (аналоги дешевле зафрилла, алвовизанн) на 3 месяца, понаблюдать за самочувствием, если боли уйдут значит лечение эффективно, принимать можно длительно до возвраста планирования беременности или менопаузы. Если беременность в ближайшее время не планируете можно рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена.

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2021

Клиент

Ольга, скажите , такой вопрос , мне сделали операцию на вены , коагуляцию по Джаконини и доктор сказал , что во избежания тромбоза и проблем (была тромбоцитопения) дал рекомендацию не принимать гормональные препараты вообще . Есть какие то способы обойтись без нее ?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Клайра куда бОльшее влияние оказывает на вены, там есть эстроген, в визанне эстрогена нет. С минимальным действием системным мирена, без гормонов нельзя, ситуация с болями и кровотечениеи будет усугубляться, к сожалению. От клайры однозначно нужно уходить.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Беременность когда планируете?

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2021

Клиент

Ольга, беременность уже была , целых две. В 2018 и 2020 гг. Обе прошли хорошо , без осложнений. В конце второй беременности был вялотекущий эндометриоз , так написано в выписке , но далее мне поставили диагноз под вопросом хронический эндометриоз , потому что кровотечения у меня уже много лет и сбои постоянные на протяжении всей жизни. И для подавлении овуляции , мне ранее прописали другой гормональный препарат , экслютон , после которого у меня началась сильная побочка , на голове волосы стали клоками лезть , а на лице наоборот расти. Попала в больницу с кровотечением. Там и отменили .

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

В таком случае Мирена для Вас идеальный вариант, и на вены влияния не будет, и кровотечений не будет, и экономически более выгодно, спираль ставится на 5 лет.

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо , я подумаю . Очень уж противоречивые отзывы у принимающих людей , пишут , что боли пропадают , но появляются ещё 20 пунктов всего , что мешает жить. Хотя многие склоняются к тому , что помогает с болями и готовы терпеть все остальное. Я наверное не готова к побочке , потому что прошла ад , целый год из поликлиник не вылазила. Может все же таблетки заменяющие клайру ?

Пожаловаться

Ольга, 21 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо Вам огромное! Вы мне очень помогли !

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Пишите по самочувствию через месяц. Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Месячные второй раз

5 ответов

17 февраля 2019

Алина, Краснодар

Вопрос закрыт

Эндометриоз матки, киста

9 ответов

12 октября 2020

Дарья, Тула

Вопрос закрыт

Жуткие головные боли на фоне приема Жанин

3 ответа

15 мая 2022

Майя, Тюмень

Вопрос закрыт

Раняя овуляция

5 ответов

30 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Эндометриодная киста

1 ответ

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чем лечить воспалительный процесс

6 ответов

6 марта

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-21T23:02:52+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 августа 2021

Акушер, Гинеколог

С любым препаратом пока не попробуете не узнаете, большинство моих пациенток не имеют с Миреной никаких проблем. Начните визанну на 3 месяца, дальше примите решение.

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-21T21:42:55+03:00

Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая.
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция