Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №585705

Что вас беспокоит?

Воспаление нижнего века

Добрый день. Болеет девочка 8 лет. зрение от -2,5 до -3. После купания продуло ветром и 20.08.21 (птн) вечером воспалилось нижнее веко. Ребенок отдыхает в деревне, показать ее врачу не просто - врача нет, до райцентра добраться отдельная задача. 21.08.21 (сб) лечили тем, что посоветовали в единственной аптеке - капли тобрекс (раз в 2 часа) и на ночь тетрациклиновая мазь. Наблюдалась слабо-положительная динамика. Но родственники посоветовали нам гидрокортизоновую мазь. Инструкция запрещает давать ее детям, поэтому на аналогичном форуме нашли детского офтальмолога, которая разрешила мазать гидрокортизоновую мазь. Помазали в ночь с субботы на воскресение. Через пять часов визуальный контроль показал увеличение воспаления. Заварили ромашку, промыли глаз, вернулись к ранее начатому решению. У девочки 3 года назад было воспаление легких. В больнице залечили антибиотиками и занести клостридии дифф, токсин А продуцирующий штамм. Мы долго с ним боролись, восстанавливали флору, эта гадость уже год не поднимала голову. По этой причине мы не хотели бы без очень веской причины давать антибиотики в таблетках или уколах. Хотели бы обойтись местным лечением. Вопросы: 1) все ли делается правильно или надо что-то поменять. 2) какой вред могла нанести гидрокортизоновая мазь, применение которой привело к увеличению воспаления? Фотографии сейчас загружу, извините, на всякий случай радужку закрасил, но там все как обычно.

22 Августа 2021·Просмотров: 428·Иван, Москва

Добрый день! Не совсем понятна формулировка:воспаление нижгего века.
Может можно приложить фото?
Имеется ли отделяемое из глаза? Или воспаление напоминает ячмень?
Оценить действие через 5 часов мази невозможно.
Если это конъюнктивит, то действие любой мази будет незаметно и малоэффективно.
Если это ячмень или халязион, то мазь нужна.
Лучше начинать лечение с глазных антисептиков(Окомистин). Тем более, что у вас уже был неприятный опыт лечения аб.

Жанна, фото приложены. Выделение белого цветя, тянущееся. Фото внутренней слизистой сейчас приложу (5 мин)

Можно приоткрыть веко, чтобы была видна внутренняя слизистая?

Жанна, файлы приложены

Жанна, В случае, если никакая дополнительная информация не нужна, просьба сформулировать свое мнение полностью, чтобы я мог переслать его жене. При указании препаратов просьба указывать в скобках альтернативы (на случай отсутствия в деревенской аптеке).

Принятый ответ

Это не конъюнктивит.
Больше данных за ячмень.
Продолжайте лечение первое, пока без гидрокортизоновой мази. Но я бы добавила и Окомистин.
Динамику лучше оценивать 3-5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте! Зреет внутренний ячмень (он же халязион).
В глаз к. Тобрекс достаточно 3 р/д, мазь тетрациклиновая закладывать за нижнее веко 3 р/д.
Пока что это острый процесс, поэтому т.к. гидрокортизоновая мазь это группа глюкокортикостероидов (гормоны простыми словами), то они угнетают местный иммунитет, вследствие чего эффекта от этой мази не было и даже отмечалось некоторое ухудшение

Здравствуйте.
Это созревание ячменя в толще нижнего века.
Первое лечение было назначено правильно. Нужны антибактериальные капли и мазь. Греть и делать примочки нельзя в острый период когда идёт воспаление.
Но и результат не стоит ждать от лечения сразу же. Ячмень в среднем лечится 7 дней.

Здравствуйте. Это ячмень в острой стадии воспаления. Первоначальное лечение в целом верное, тобрекс можно 4 раза в день 7 дней, мазь тетрациклиновую за нижнее веко 2 раза в день 10 дней. Для большей эффективности можно добавить Окомистин или Бактавит 4 раза в день 10 дней. Внутрь для уменьшения отёчности антигистаминный препарат, например Фенистил в возрастной дозировке 5-7 дней. Лечение не быстрое, может проходить недели две и в итоге все равно остаться шишечка -халазион, тогда уже потребуется скорректировать лечение. Если это всё-таки ячмень, то рассасется или вскроется и пройдет без следа.

Здравствуйте. Лечение правильное.
Гидрокортизоновую мазь не используют при гнойно- воспалительных процессах. В этом случае может быть ухудшение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.