Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №587573

Что вас беспокоит?

Лечение хеликобактер

Здравствуйте.Мне 62 года.Страдаю гастритом и рефлюском.Сделал ФГДС,там положительны HP(++) Дополнительно сдал как на антитела к HP,результат тоже положительный.Участковый терапевт назначил квадротерапию:Де-нол,метронидазол,тетрациклин,ИПП,а это почти 30 таблеток! можно ли это лечение заменить на другую квадросхему с более щадящим количеством лекарств,например с амоксицилином и кларитромицином, чтобы не потерять в эффективности лечения? СПАСИБО.

24 Августа 2021·Просмотров: 215·Иван, Иваново

Здравствуйте. Покажите протокол ФГС, если можно.

Инесса, К сожалению,на руках нет,,онав карте в поликлинике

Жаль. Хорошо ответить на ваш вопрос невозможно, нужен 1.протокол, 2.сведения о том, каким способом выявили хеликобактер(кровь, ФГС, кал?). Для этих вопросов есть резон: эрадикацию надо делать по четким показаниям, её людям в 60 лет делают редко, т.к имеются некоторые противопоказания, вам назначена схема почему-то второго ряда, а если уж начинать, то правильно. Вопрос будет актуален ещё 2 дня после последнего ответа, так что вы сможете приобщить фото вашей ФГС и ответить на вопросы.

Инесса, ФГС показал хеликобактер (++),кал на антиген-положительный

Показания есть. Нужна ФГС.

Инесса,Добрый день .Прикрепляю ксерокопию ФГДС из п-ки и прошу Вас ознакомиться для прояснения ситуации.

Вам можно делать Эрадикацию: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды-14 дней+ Рабепразол 20 мг 2 раза в день- 7 дней, потом 20 мг ещё 7 дней с едой. + Амоксициллин 1000мг 2 раза в день+ кларитромицин 500мг 2 раза в день-оба после еды 14 дней. Но такое количество таблеток , при наличии рефлюкса у пациента 62 лет, на самом деле, смущает. В таком случае надо принимать де-нол2т 2 раза в день за 30 минут до еды-28 дней+ хелинорм по 1 капс. 2 раза в день 30 дней. Это не удалит хеликобактер, а значительно снизит его количество.

Инесса, если я Вас правильно понимаю,то Вы рекомендуете вместо квадротерапии принимать только де-нол и хеликонорм,или эту пару продолжать уже после лечение первой четвёркой?

Инесса, хотелось бы от этого хеликобактера всё же избавиться...

Принятый ответ

Тогда квадротерапия по первому представленному мной сценарию. 14 дней.

Инесса, Спасибо.Я воспользуюсь Вашими рекомендациями,единственное,после большого количества антибиотиков,вероятно,потребуютя какие-либо пробиотики или что-то ,что может сгладить последствия их приёма?

Добрый день. А как давно вы принимали данные антибиотики?

ЗДравствуйте,в 2019 году

Здравствуйте.
До этого хеликобактер лечили?

Екатерина, Здравствуйте ,в 2019 году

Тогда в вашем случае вам нужна именно эта схема

ЗдравствуйТНЕ! Прикрепите результаты ФГДС, Что Вас беспокоит?

Марина, Добрый день .Прикрепляю ксерокопию ФГДС из п-ки прошу Вас ознакомиться для прояснения ситуации.по лечению

Здравствуйте!.если ранее лечили хеликобактер, то да, схема правильная и тяжелая! Это терапия второй линии!

Татьяна, Да,лечил,но такого количества таблеток в той схеме не было

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.