Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер — вопрос №587573

180 просмотров

Здравствуйте.Мне 62 года.Страдаю гастритом и рефлюском.Сделал ФГДС,там положительны HP(++) Дополнительно сдал как на антитела к HP,результат тоже положительный.Участковый терапевт назначил квадротерапию:Де-нол,метронидазол,тетрациклин,ИПП,а это почти 30 таблеток! можно ли это лечение заменить на другую квадросхему с более щадящим количеством лекарств,например с амоксицилином и кларитромицином, чтобы не потерять в эффективности лечения? СПАСИБО.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Покажите протокол ФГС, если можно.
Клиент
Инесса, К сожалению,на руках нет,,онав карте в поликлинике

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Жаль. Хорошо ответить на ваш вопрос невозможно, нужен 1.протокол, 2.сведения о том, каким способом выявили хеликобактер(кровь, ФГС, кал?). Для этих вопросов есть резон: эрадикацию надо делать по четким показаниям, её людям в 60 лет делают редко, т.к имеются некоторые противопоказания, вам назначена схема почему-то второго ряда, а если уж начинать, то правильно. Вопрос будет актуален ещё 2 дня после последнего ответа, так что вы сможете приобщить фото вашей ФГС и ответить на вопросы.
Клиент
Инесса, ФГС показал хеликобактер (++),кал на антиген-положительный
Гастроэнтеролог
Показания есть. Нужна ФГС.
Клиент
Инесса,Добрый день .Прикрепляю ксерокопию ФГДС из п-ки и прошу Вас ознакомиться для прояснения ситуации.
Гастроэнтеролог
Вам можно делать Эрадикацию: Де-нол 2т 2 раза в день за 30 минут до еды-14 дней+ Рабепразол 20 мг 2 раза в день- 7 дней, потом 20 мг ещё 7 дней с едой. + Амоксициллин 1000мг 2 раза в день+ кларитромицин 500мг 2 раза в день-оба после еды 14 дней. Но такое количество таблеток , при наличии рефлюкса у пациента 62 лет, на самом деле, смущает. В таком случае надо принимать де-нол2т 2 раза в день за 30 минут до еды-28 дней+ хелинорм по 1 капс. 2 раза в день 30 дней. Это не удалит хеликобактер, а значительно снизит его количество.
Клиент
Инесса, если я Вас правильно понимаю,то Вы рекомендуете вместо квадротерапии принимать только де-нол и хеликонорм,или эту пару продолжать уже после лечение первой четвёркой?
Клиент
Инесса, хотелось бы от этого хеликобактера всё же избавиться...
Гастроэнтеролог
Тогда квадротерапия по первому представленному мной сценарию. 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, Спасибо.Я воспользуюсь Вашими рекомендациями,единственное,после большого количества антибиотиков,вероятно,потребуютя какие-либо пробиотики или что-то ,что может сгладить последствия их приёма?
Гастроэнтеролог
Добрый день. А как давно вы принимали данные антибиотики?
Клиент
ЗДравствуйте,в 2019 году
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
До этого хеликобактер лечили?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте ,в 2019 году
Гастроэнтеролог
Тогда в вашем случае вам нужна именно эта схема
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТНЕ! Прикрепите результаты ФГДС, Что Вас беспокоит?
Клиент
Марина, Добрый день .Прикрепляю ксерокопию ФГДС из п-ки прошу Вас ознакомиться для прояснения ситуации.по лечению
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!.если ранее лечили хеликобактер, то да, схема правильная и тяжелая! Это терапия второй линии!
Клиент
Татьяна, Да,лечил,но такого количества таблеток в той схеме не было
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Татьяна
2021-08-26 09:08:37
26 августа 2021
Татьяна Балышева, 26 августа 2021
Если вы уже лечились, данная схема, как написала Инесса уже не принесет результата!
Иван
2021-08-30 02:08:27
30 августа 2021
Иван, 30 августа 2021
Спасибо за комментарий. Но тогда вопрос -как бороться ??
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
29 января 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Лечение при хеликобактере
27 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Эррадикация хеликобактер пилори
12 февраля 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва