ОРВИ, стрептостафилококодермит — вопрос №588961

Question

ОРВИ, стрептостафилококодермит — вопрос №588961

Яна

360 просмотров

26 августа 2021

Здравствуйте, ребенку 1,7. Температура держится 8 дней в районе 37,5-38,5.Подкашливал, сопли прозрачные.На 5 день сдали оак- понижены тромбоциты. С первого дня болезни появились язвочки на подбородки, которые начили распространяться. Вчера эти язвочки появились во рту- ребенку больно есть. Педиатр на осмотре сказал, что легкие чистые, горлышко чуть-чуть красное, стрептостафилококодермия под вопосом. Из лечения было меримистин и промывание носа солевым раствором в течение 5 дней, местная обработка зеленкой и левомеколем язвочек. Вчера один раз дали антибиотик Панцеф 100м.Сегодня ребенок проснулся вялый, просил грудь, но сосать больно, видимо, язвочки ещё больше распространились. Подскажите, пожалуйста, как продолжить лечение?Прочитала в инструкции Панцефа, что активен только к стрептококам, может стоит сразу заменить на широкого спектра действия антибиотик ( активен к стафилококам и стрептококам)?

Вопрос закрыт

орви

стоматит

стрептостафилококодермия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

Здравствуйте.
А на деснах есть язвочки? Десна красные, рыхлые? Температура на сегодняшний день какая?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена,рыхлые, воспаленные в некоторых местах, лезут зубы ещё, язвочки на деснах есть и белые на щеки и губе, запах изо рта. Температура 37,5 сейчас.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

По клинической картине это все же больше похоже на герпетическое поражение кожи и герпетический стоматит, потому что десна воспаляются только при герпесе, плюс очень сильную болезненность это дает, длительную температуру и отказ от еды. И пузырьки на подбородке характерные, правда замазаны зеленкой, сложно до конца их рассмотреть

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, водяной пузырёк взрывается в течение суток.

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, есть единичные на руках и ногах

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

Очень похожую картину вы описываете. Какой сегодня по счёту день от первого пузырька?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, сегодня 9 день, с первого дня болезни. Боюсь, что запустим и будут осложнения, так как ребенок временами очень вялый.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

Ацикловир начинать уже поздно, он эффективен только в первые 72-96 часов от начала болезни. Хотя бы наружно можно попробовать пузырьки обрабатывать ацикловиром, которые на теле.
При болевом синдроме, даже если не будет температуры, то нурофен
Все язвочки во рту отрабатывать холисалом или винилином
Избегать твёрдых кусочков, горячей пищи, кислых продуктов (лимоны, ягоды, яблоки, цитрусовые)
После каждого приема пищи - мирамистин
Как только язвочки во рту заживут, начнётся процесс заживления, то боль уйдёт, температура начнёт снижаться. Просто изначально время было немного упущено. Холисал будет давать заживление этих афт на слизистой

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, стоматит у него прявился
два дня назад, а температура до него уже неделю держалась, не спадая. Я правильно понимаю, что аниибиотик на не нужен?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

Если стоматит два дня назад, то тогда есть смысл начать ещё ацикловир внутрь в таблетках. По 1/2 200 мг таблетки 3-4 раза в сутки, это будет именно этиотропнле лечение. Антибиотик не нужен

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, приложила фото ещё, на ноге высыпания, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 26 августа 2021

Педиатр

Доброе утро. А на ладонях и ступнях есть высыпания?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Людмила, на ладанях, ступнях нет. Но на руках и ногах есть единичные

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 26 августа 2021

Педиатр

По описанию больше похоже на энтеровирусную инфекцию. Обрабатывать зев мирамистином и холисалом, на кожи высыпания можно обрабатывать циндолом или ацикловиром. Побольше поить.

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Людмила, температура может так долго держаться?

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 26 августа 2021

Педиатр

При вирусной инфекции может 5-7 дней. А можете по дням примерно расписать колебания температуры.

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Людмила, первый день 37,5,затем 3 суток 38- 38,5 не спадая, затем на день спала до вечера, затем поднялась и держалась 2 суток, вчера поднялась до 39 вечером -сбили парацетомолом, сейчас 37,5

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 26 августа 2021

Педиатр

Цикличность температуры как раз характерна для энтеровирусных и герпетических инфекций.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Здравствуйте. Ротовую полость обрабатывать мирамистином 4рвд 5дней. Закладывайте под нижнюю губу холисал 3рвд 5дней.
Пища щадящая ,никаких твёрдых кусочков.
Подбородок не мочить. Тушевать зелёнкой,либо фукорцином. И сверху порошок банеоцин. Левомеколь пока что не использовать. Нужно сушить высыпание.
А на ладонях появилось тогда,когда и в ротовой полости ?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, в ротовой полости пару дней назад, на руках и ногах раньше

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Активное лечение начинайте ,выше написала что. Перед тем как давать грудь,ребёнку обработать рот, чтобы был обезбол.эффект и сможет покушать

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, а то, что температура столько дней держится , антибиотик не нужен?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

На ноге тоже изначально пузырек был?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

Посмотрела, честно говоря, по фотографии - это типичные герпетические пузырьки. Ребенок их чешет периодически?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена,нет, вроде. А не может это быть герпес и стафилокок одновременно?)

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Температура у вас долго уже ,я бы все таки антибиотик не убирала. Чтобы бактериальная флора не усилилась. Но и местная обработка всех высыпаний.

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, как думаете, может на другой антибиотик заменить, где активность именно к стафилакокам ?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Чаще именно стрептококк даёт такие осложнения на коже. Вам его врач назначил?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, посмотрите последние фото, я внутри рта сделала фото

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, да, диагоноз такой-стрептостафилакокодермит? Или ОРВИ герпес? После антибиотика сегодня ребенок стал активный, но в инструкции написано, что в отношении стафилакока не активен и я переживаю, чтоб лечение было не в пустую и не пришлось его в дальнейшем заменять на другой. Может лучше сразу широкого спектра действия?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, сначала появляется прыщик, он лопается в течение суток и образуется язвочка с глубоким дном

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Скорее герпетический процесс, но то что на подбородке, это уже присоединение вторичной инфекции . Лучше справляются амоксиклав,аугментин- пенициллинового ряда аб

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, вот я к этому тоже скланяюсь, что произошло присоединение

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, как применять? Мы уже вчера приняли Панцеф

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Вес какой у ребёнка?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, присоединение, возможно, из-за того, что облизал накакнуне болезни грязную бутылку на улице

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Может. А может и просто стал чесать и занёс инфекцию

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, 13 кг

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, только рассчитайте, пожалуйста, в форме таблетки,сколько мг,я ее растворю в воде, у ребенка может быть аллергия на порошком там добавки разные

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Флемоксин 125мг (1 таб) 3 рвд ,он растворяется в воде

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, сколько дней принимать,вчерашний день считается?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

5 дней. Вчерашний нет, там был другой препарат.

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, фдемоксин содержит ароматизаторы лимоный и мандариновый, не знаю как отреагирует на него... А что думаете, на счёт Сумамед? Мне сказали,что макролиды, вроде, детьми переносятся легче

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 26 августа 2021

Педиатр

Использовать сейчас сумамед, это как 'бить пушкой по воробьям'. Это препарат 2й линии выбора
Амоксиклав 250 по 1/2 2рвд 5 дней под прикрытием антигистаминных. Зодак 5 к 1рвд

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, хорошо, поняла. А геля для десен нужен или только миромистин?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Анастасия, благодарю

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

Я такие сочетанные формы не встречала, но в теории все может быть.
Когда пузырек вскрывается, то образуются эрозии, которые окружены остатки покрышки пузыря?

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, просто накануне болезни он на улице облизал бутылку и понеслось спустя сутки

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, похоже на герпес, но ещё появились сегодня на губах как белые пятна, такие же внутри( фото выложила)

Пожаловаться

Яна, 26 августа 2021

Клиент

Елена, посмотрите последние фото, пожалуйста

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 26 августа 2021

Педиатр

У вас герпетический процесс есть 100%, по поводу стафилодермии не могу ничего сказать не глядя очно, потому что все замазано, но процесс очень распространился. Возможно, именно зелёнка и левомиколь усугубили течение. Десна просто ужасно воспалены, нурофен давать обязательно 3-4 раза в сутки, снимать боль, иначе ребёнок даже пить не сможет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли принимать антибиотики

6 ответов

11 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов при ковид

3 ответа

15 мая 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка

3 ответа

10 октября 2023

Марина, Домодедово

Вопрос закрыт

Температура 39,6

6 ответов

9 марта

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос