— по всем вопросам
167 просмотров

Здравствуйте.
Мне 25 лет, жен., сколько себя помню, всегда были чуть желтоватые склеры. Билирубин раз в полгода, всегда повышен за счет прямой фракции. Последний результат(в скобках норма лаб-ии):
Прямой 7.75 (до 5)
Непрямой 18.22
Общий 25.97(до 21.00)
АЛТ 9 (норм. 0-33)
Щелочная фосфатаза 4.9 (4.11 -5.89)
Амилаза 67 (28-100)
ГГТП 10 (0-40)
Прилагаю фото узи ЖП с пробами.
Беспокоят больше всего желтоваты склеры, очень хотелось бы белые, возможно ли это исправить? Уточните, пожалуйста, за счёт чего желтеют глаза, это беспокоит больше всего. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Надо ложиться в терапии .
Клиент
Ради, здравствуйте, лежала в инфекционном, выписали панкреатин, сказали дискинезия желчевыводящих путей, вопрос жёлтых глаз никак не решился. Других симметрирование нет
Хирург
Желательно показаться в хирургия.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Виктория!
Вам необходимо:
1.Слать анализ крови на определение стндрома Жильбера( это врожленный пос оянно повышенный уровень билирубина)- это первым делом
2.Слелать МОТ с контрастом- кокретно гепатобилиарной зоны( нет ли мезанического препятствия оттоку желчи)- на УЗИ этого не увидеть
И еще : есть такой специалист" гепатолог"- который занимается именно печенью.
Очень рекомендую вести диалог именно с таким специалистом
Клиент
Елена, уточните, пожалуйста, по поводу Жильбера. Меня не отправляли на анализ, так как повышена прямая фракция, а не свободная. Все таки нужно сдать? Заранее Спасибо
Врач УЗД, Хирург
Да, нужно сдать.Про фракцию я конечно прочитала.Пожтому и рекомендую- исключить механическое препятствие оттоку желчи- это может быть мельчайший камешек, полип, какие либо образования фатерова соска.Причина явно есть.Надо ее искать
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! повышение прямого билирубина в крови говорит не о состоянии печени, а о повышенном распаде эритроцитов. подтвердить диагноз можно, сдав кровь, кал и мочу. В них, соответственно, находятся анемия, ретикулоциты: в кале-стеркобилин, в моче-уробилиноген. Подтвердить можно пробой Кумбса. Это может быть как генетически обусловленное заболевание, так и текущая причина: кровоподтеки, операции, болезни, лекарственные средства: хинин, сульфаниламиды, некоторые антибиотики. При уточнении диагноза занимается такими пациентами гематолог. Всего доброго.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Всегда повышена только прямая фракция?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, верно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
А можете прикрепить фото склер!
Повышение незначительное!
Бады не применяете?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, прикрепила во вложении. Склеры желтые под веками со всех сторон и в уголках глаз. Из бадов принимаю пиколинат цинка 22мг, дважды в год - весна и осень
Гастроэнтеролог, Терапевт
Бады следует ограничить!
Общий анализ крови не выполняли?
Клиент
Татьяна, уточните, пожалуйста, почему бады не пить? Кроме цинка ничего не пью. Делала - никаких отклонений кроме билирубина. Гепатиты также отрицательные
Гастроэнтеролог, Терапевт
Бады негативно влияют на реологии свойств желчи, не исключено что повышение билирубина связано именно с приёмом бадов!
Цинк достаточно тяжелый препарат!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! желтые склеры м.б. признаком повышенного билирубина, т.е. застоя желчи в желчном пузыре. ФГДС делали?
Клиент
Марина, здравствуйте, билирубин повышен за счёт прямой фракции, описала в сообщение. Фгдс никогда не делала, желудок не беспокоил
Гастроэнтеролог
Какие-то лекарственнеы препараты принимаете постоянно? Курите? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, никакие лекарства не принимаю, курю. Вес 51, рост 164
Гастроэнтеролог
Рекомендую сделать ФГДС для исключени патологии желудка и с целью дальнейшего назначения лекарственноы терапии застоя желчи..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Результат анализа
11 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
16 февраля 2021
Светлана, Пермь
Вопрос закрыт
Побышен билирубин
16 сентября 2021
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Кудасова
90 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
1993-1999, Рязанский Государственный уни
Опыт работы: 16 лет
Екатерина  Горькова
34 отзыва
Гастроэнтеролог
2008-2014, ИвГМА, лечебное дело
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
195 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Мария Александровна Голицына
41 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербургская государств
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Спасибо за разъяснения и что откликнулись
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Мымрина
отличное отношение сразу ответила полезная консультация посоветую обязательно
— ИРИНА
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Инесса Загородина
Доктор очень подробно ответила на все мои вопросы, назначила лечение. Врач подробно ответила на...
— Игорь