Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №591312

Что вас беспокоит?

Жёлтые склеры

Здравствуйте. Мне 25 лет, жен., сколько себя помню, всегда были чуть желтоватые склеры. Билирубин раз в полгода, всегда повышен за счет прямой фракции. Последний результат(в скобках норма лаб-ии): Прямой 7.75 (до 5) Непрямой 18.22 Общий 25.97(до 21.00) АЛТ 9 (норм. 0-33) Щелочная фосфатаза 4.9 (4.11 -5.89) Амилаза 67 (28-100) ГГТП 10 (0-40) Прилагаю фото узи ЖП с пробами. Беспокоят больше всего желтоваты склеры, очень хотелось бы белые, возможно ли это исправить? Уточните, пожалуйста, за счёт чего желтеют глаза, это беспокоит больше всего. Спасибо

28 Августа 2021·Просмотров: 2991·Виктория

Здравствуйте.
Надо ложиться в терапии .

Ради, здравствуйте, лежала в инфекционном, выписали панкреатин, сказали дискинезия желчевыводящих путей, вопрос жёлтых глаз никак не решился. Других симметрирование нет

Принятый ответ

Желательно показаться в хирургия.

Здравствуйте, Виктория!
Вам необходимо:
1.Слать анализ крови на определение стндрома Жильбера( это врожленный пос оянно повышенный уровень билирубина)- это первым делом
2.Слелать МОТ с контрастом- кокретно гепатобилиарной зоны( нет ли мезанического препятствия оттоку желчи)- на УЗИ этого не увидеть
И еще : есть такой специалист" гепатолог"- который занимается именно печенью.
Очень рекомендую вести диалог именно с таким специалистом

Елена, уточните, пожалуйста, по поводу Жильбера. Меня не отправляли на анализ, так как повышена прямая фракция, а не свободная. Все таки нужно сдать? Заранее Спасибо

Да, нужно сдать.Про фракцию я конечно прочитала.Пожтому и рекомендую- исключить механическое препятствие оттоку желчи- это может быть мельчайший камешек, полип, какие либо образования фатерова соска.Причина явно есть.Надо ее искать

Принятый ответ

Здравствуйте! повышение прямого билирубина в крови говорит не о состоянии печени, а о повышенном распаде эритроцитов. подтвердить диагноз можно, сдав кровь, кал и мочу. В них, соответственно, находятся анемия, ретикулоциты: в кале-стеркобилин, в моче-уробилиноген. Подтвердить можно пробой Кумбса. Это может быть как генетически обусловленное заболевание, так и текущая причина: кровоподтеки, операции, болезни, лекарственные средства: хинин, сульфаниламиды, некоторые антибиотики. При уточнении диагноза занимается такими пациентами гематолог. Всего доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Всегда повышена только прямая фракция?

Екатерина, здравствуйте, верно

Здравствуйте!
А можете прикрепить фото склер!
Повышение незначительное!
Бады не применяете?

Татьяна, здравствуйте, прикрепила во вложении. Склеры желтые под веками со всех сторон и в уголках глаз. Из бадов принимаю пиколинат цинка 22мг, дважды в год - весна и осень

Бады следует ограничить!
Общий анализ крови не выполняли?

Татьяна, уточните, пожалуйста, почему бады не пить? Кроме цинка ничего не пью. Делала - никаких отклонений кроме билирубина. Гепатиты также отрицательные

Принятый ответ

Бады негативно влияют на реологии свойств желчи, не исключено что повышение билирубина связано именно с приёмом бадов!
Цинк достаточно тяжелый препарат!

Здравствуйте! желтые склеры м.б. признаком повышенного билирубина, т.е. застоя желчи в желчном пузыре. ФГДС делали?

Марина, здравствуйте, билирубин повышен за счёт прямой фракции, описала в сообщение. Фгдс никогда не делала, желудок не беспокоил

Какие-то лекарственнеы препараты принимаете постоянно? Курите? Какой у Вас вес тела?

Марина, никакие лекарства не принимаю, курю. Вес 51, рост 164

Принятый ответ

Рекомендую сделать ФГДС для исключени патологии желудка и с целью дальнейшего назначения лекарственноы терапии застоя желчи..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.