Консультация гастроэнтеролога /

Беспокоит живот — вопрос №593338

3388 просмотров

2 недели назад начал болеть живот в районе эпигастрия, а также наличие отрыжки воздухом. Также беспокоит после еды кислый привкус во рту (около 10 минут), а на языке желтый налёт - на середине языка.
УЗИ показало аэроколию и небольшое увеличение (в пределах нормы) поджелудочной железы. Гастроэнтеролог поставила диагноз хронический панкреатит, был выписан метронидазол 3 раза в день, пантопразол 2 раза в день до еды, мебеверин 2 раза до еды и панкреатин 10000 3 раза в день во время еды.
Также были сданы ОАК (клинический), СОЭ, АСТ, АЛТ, общий и прямой билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза и срб. Из всего этого было небольшое превышение гемоглобина (на 1,3), гематокрита (на 2%), эритроциты (на 0,35) и тромбокрит на 0,01%.
Помимо этого был сдан анализ мочи, который показал, что ph утренний 4,4 и эпителий 1-4-2, остальные показатели в норме.
Спустя 5 дней отменили метронидазол, пантопразол стал 1 раз в день, мебеверин и панкреатин остался также, ввели пробиолог форте 1 раз в день.
Итоговое лечение длится уже 9 дней, заметных улучшений не видно - также беспокоят лёгкие боли (спустя 1-4 часа после еды), тошноты и рвоты нет, головокружения тоже.
Боль блуждающая, не сильно-выраженного характера (чаще всего просто печёт под рёбрами).
Стул регулярный, 1-2 раза в день, немного светло-коричневого цвета, без едкого запаха, консистенция мягкая, как зубная паста.

Сижу на диете номер 1, также на время болей исключили все молочные продукты и свежие овощи-фрукты.
В рационе только каши/крупы на воде, детское питание, сухари, паровая/отварная грудка куриная и на пару/запечённая нежирная рыба.

Подскажите, что делать? Записаться на фгдс, или это длительное лечение и просто ожидать? Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По симптомам у вас обострение гастрита
Фгдс сделать желательно, лечение по результатам

Анализы в норме, повышение Эритроцитарные индексов свидетельствует о сгущении крови, за 2 ч до анализа нужно пить воду
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, привкус кислого после еды и желтый язык - это из-за метронидазола, или идёт заброс желудочного сока в пищевод?
Терапевт, Кардиолог
Такой жёлтый может быть из-за Метронидазол, привкус кислого из-за заброса
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЭГДС?УЗИ ОБП?
Клиент
Елена, узи брюшной полости (прикладывала фото). Все в норме, кроме небольшого увеличения (в пределах нормы) поджелудочной и аэроколии.
Фгдс не делала ещё.
Гастроэнтеролог
Аэроколия- это вздутый кишечник ,с большим количеством воздуха и застой кала.
Кроме эгдс , обязательно дообследование кишечника
1. кал на я/г и простейшие методом обогащения
2. колоноскопия
3. кал на копрограмму /+скрытая кровь методом ифа
Клиент
Елена, буквально сейчас тоже пришли анализы. Яйцеглист отрицательные, скрытая кровь не обнаружена
Гастроэнтеролог
отлично, то надо пройти все остальное.
Я так думаю первоначально надо наладить стул
1. тримедат 300 мг 2 раза в день перед едой за 30 мин- 1 мес
2. бактистатиаза в день до еды-7 дн
И параллельно провести дообследованиен 2 кап 2 раза в день перед едой непостредственно-1 мес
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день за 10-15 мин до еды-1 мес
4. макмирор 200 мг 3 р
Клиент
Елена, сейчас видимых проблем со стулом нет. После того, как на узи сказали аэроколию, гастроэнтеролог прописала мебеверин, 2 раза в день.
Теперь стул регулярный, 2 раза в день, светло-коричневого цвета, без зловонного запаха, мягкая колбаска.

Запоров и диарей тоже с начала приёма мебеверина тоже нет.
Гастроэнтеролог
Я поняла, но узи посмотреть надо ( разрешилась ли эта самая аэроколия или нет)?Потом, почему это произошло Вы же не знаетеисали сохраняются, поэтому пройдите дообследование, и симптомы которые Вы оп
Педиатр
Здравствуйте вам нужно начать эспумизан
Исключить паразитов дисбактериоз кишечника
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Сделайте анализ калана дисбактериоз кишечника и анализькала на простейшие и гельминты методом Парасеп..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Если нет эффекта от лечения то необходимо провести эгдс
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Начнем с того , что у вас нет панкреатита!
Симптоматика более характерна для сибр, возможно на фоне нарушения моторики желчного пузыря, либо симптоматика диспепсии, гэрб, ГПОД!
Поэтому обязательно конечно выполнить фэгдс!
Как часто у вас были проблемы со стулом?
С чем связано?
Характер питания?
Клиент
Татьяна, проблем со стулом нет после приёма препаратов, сейчас всё хорошо. До начала лечения все было тоже в общем-то хорошо, только пару раз была диарея после приёма острой пищи.
Характер питания - питаюсь 1м столом, на данный момент убрали ещё молочные продукты и свежие овощи до ухода болевого синдрома.
Те каши и крупы на воде, вареная/паровая грудка курицы, тушеные овощи, запечённая рыба низкой жирности, сухари.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ГГТ, билирубин прямой и непрямой
5 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Обострение хронического панкреатита
16 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Панкреатит?
4 августа 2024
Арина, Железнодорожный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград