Повышен креатинин в крови, в моче белок , лейкоциты и эритроциты — вопрос №594798

Question

Повышен креатинин в крови, в моче белок , лейкоциты и эритроциты — вопрос №594798

Ольга

978 просмотров

2 сентября 2021

Помогите советом, пожалуйста! Маме 83г. Ферритин 715, креатинин 135; калий 3,1; натрий 145,3; хлориды 97, фолаты 2,7.
В моче общий белок 0,50, эритроциты 2, лейкоциты 15. Посев из зева на микрофлору : кандида 10*5 . История болезни: с 18 по 25.07 диарея, обезвоживание, лечилась фуразолидоном, затем перестала есть и пить, 2 -3 дня вообще, потом с трудом выпивала стакан воды в день , через неделю давление 300, скорая откачала, пять дней капельницы на дому: цераксон, магния сульфат, цитофлофин, фурасемид, немного отошла, пила воду и морс клюквенный, затем недели две выпивала только один питьевой йогурт в день, раза три удалось уговорить съесть сосиску и куриный бульон выпить. Похудела до 45 кг(!) Затем отекли губы- увеличились раз в пять и рот в желтых пленках. Одновременно с этим на левой ноге появились черные болячки на пальцах( мне сказали, что все это связано с сосудами). ЛОР врач сказал, что это не ЛОР заболевание. Сдали анализы и терапевт сказал срочно проконсультироваться с урологом, проблема с почками она считает. И ферритин тоже может быть из-за этого таким высоким, говорит)) Постоянно спит, только бужу поесть и иногда в туалет встает. Неделю кормлю ее утром творогом с йогуртом, даю спирулину, вигантон и Омега3, и в обед протертым супом пюре из куриной грудки с картошкой и морковкой; после получения результатов анализов даю Фолат солгар, еще мне посоветовали Канефрон и Полипротен нефро. Подскажите, пожалуйста, как можно ей помочь, какие лекарства давать ? Она совсем слабенькая, ноги и руки синюшные, еле говорит, два раза упала на днях, благо ничего не сломала. Как снизить ферритин, креатинин, лейкоциты и эритроциты? От кандиды четыре дня назад после получения анализов дала Флуконазол и все время с самого начала обрабатываю рот хлоргексидином, хлорофиллиптом или мирамистином, в последние два дня каплями Кандид

Вопрос закрыт

раз

лор врача

дая спирулины

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо большое за ответ, Вы меня немножко успокоили. В стационар она точно не ляжет, категорически против, поэтому мы стараемся ухаживать сами за ней дома, приглашали на дом врача терапевта, консультировались также и с Лор-врачом, и с психоневрологом также ( два раза у нее были галлюцинации). Просто меня пугает сильно повышенный ферритин, сильный запах ацетона изо рта, и то, что случилось у нее с губами , ртом и ногами. Пытаюсь понять причину этого и как это решить. Я прикреплю фото рта и ноги справочно, сейчас рот намного лучше стал, черные корки отвалились, но на ногах все еще держатся эти болячки и не проходят. Одна врач сказала, что это 100% пролежни, другой врач говорит, что это что-то сосудистое. А вот как это лечить я не знаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, спасибо, на билирубины проверить нужно, верно?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021

Андролог, Уролог

Да,билирубин,транаминазы,ЩФ,диастаз мочи,УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, ЩФ мы сдавали, я прикрепила анализы и фото, а остальные сейчас лучше сдать или сначала пролечиться Канефроном? Терапевт связала повышенный ферритин с проблемами с почками

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021

Андролог, Уролог

Канефрон никак не изменит данную ситуацию.Сдайте сейчас.А далее по ситуации.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021

Андролог, Уролог

Посмотрела ваши файлы.Всему Вас сдано,они в порядке.Очень странный отёк и гематомы в ротовой полости.На ногах более напоминает трофические язвы,навряд ли это пролежни.Модет я просмотрела,но не увидела ОАК и желательно сдать бы коагулограмма и д-димер.Она не болела коронавирус?Температуры нет?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, температуры вообще не было на протяжении всего этого периода, один раз только ночью вначале, когда губы воспалились, 37,4. Каждый день по два-три раза меряю. Да и давление в основном в норме , около 127/72 . Пару-тройку дней было около 150/90, но давала по рекомендации терапевта 1/2 гипотеазида. И несколько раз пониженное было около 106-110/90-58(один раз было)
Про ковид не знаю даже- всё настолько стремительно завертелось, несколько раз скорую вызывали, отказывалась ехать в больницу категорически. Да и не контактировала ни с кем практически- живет одна, каждый день я звонила ей. Она только раз в неделю в магазин ходила и все. А там как знать.. Спасибо Вам за рекомендации по обследованиям, постараемся сделать, я на дом вызывала медсестру из Гемотест, анализы сдавали. Если у них будет возможность сделать это, сделаем. В поликлинику или в больницу с ней ехать или идти нереально. Слабенькая совсем, до туалета еле доходит. Да и не хочет никуда, сопротивляется

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021

Андролог, Уролог

Здоровья бабушке!

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, а про отек в ротовой полости ни один врач толком ничего не сказал , что это. Со скорой приезжали удивлялись- первый раз такое видим, говорят. Лор сказала, что это не по ее части. Терапевт руками разводит. А на ногах появились как мне кажется из-за того, что когда первая скорая приехала и сделала ей укол дексаметазона, она бродила по квартире часа четыре после этого, места себе не находила. И потом вдруг немножко присела у входа в маленькую комнату и пописала на пол, не удержалась, видимо. Я посадила ее на кровать, пока протирала пол, потом уложила, но не обратила внимания на то, что она была в носочках , которые пропитались мочой, может из-за этого?

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, спасибо Вам ! ?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021

Андролог, Уролог

Такой отёк может быть при аллергической реакции,но у неё параллельно кандидоз,стоматит и кровоподтеки,насколько я по фото поняла.Чтобы разобраться ,необходимо полное обследование,а пока только догадки.Хотя бы исключите проблемы со свертывающей системой.

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, я тоже сначала грешила на аллергическую реакцию, таблетку капотена под язык ей положила днем, давление высоковато было. В побочках капотена потом прочитала, что могут быть подобные реакции. Но до этого капотен давала тоже один раз и без таких последствий. А когда губы раздулись и почернели я попросила ее показать язык- он был распухший и из него сочилась кровь, причем из всего языка, а не из каких- то отдельных его участков!) Это был тихий ужас просто. Терапевт потом предположила, что она покусала свой язык неосознанно во сне, но тогда бы думаю было бы видно эти покусанные места, а язык весь сочился кровью, от самого кончика до нёба!) Да и после укола дексаметазона ( первый вызов скорой), улучшения не было. Через пять часов повторно вызвала скорую- ей было очень больно, они вкололи супрастин и обезболивающее. Отек не спал и постоянно изо рта сочилась сукровица со слюной. Упаковки салфеток за ночь не хватало, белье и одежду меняла без конца , и так продолжалось неделю фактически. Полоскали фурациллином, хлоргексидином, брызгала хлорофиллиптом и мирамистином. И постепенно уменьшался отек, корки с губ отпали, слизистую удалось подсушить. А после получения ответа на посев( 6 дней готовился ответ), что у нее кандида дали Флуконазол, и проходит, но язык еще красный и губы не до конца зажили. Что это такое так до конца и не поняли

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021

Андролог, Уролог

Ну из этого описания складывается впечатление,что пожилой человек неосознанно нанёс себе вред каким-то образом...вполне возможно был какой-то парез или что-то навроде этого и сомкнутые челюсти прикусили язык.Описываете Вы травму,другого объяснения не вижу

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Луиза, да, терапевт тоже так считает, но я сомневаюсь в этом сильно, зная маму и ее характер. Спокойная, стрессоустойчивая, и даже в самых тяжелых ситуациях всегда старалась видеть хорошие моменты. Никаких истерик и криков в жизни не слышала от нее.

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Галина, большое спасибо , а не подскажете еще: нефролог порекомендовал давать Полипротен нефро, сегодня уже купили и дали первый раз, но в его составе содержится белок, правда, пишут легкоусвояемый. А из-за повышенного белка в моче сейчас не нужно ограничивать белковую пищу?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 2 сентября 2021

Уролог, Андролог

Нет, не нужно.

Пожаловаться

Ольга, 2 сентября 2021

Клиент

Галина, Вы меня успокоили, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Часто мучают тяжести в желудке, отрыжки.

1 ответ

13 октября 2020

Света

Вопрос закрыт

Покраснение жжение кожи и головки полового члена

5 ответов

25 февраля

Андрей

Вопрос закрыт

Смена ориентации после 30

9 ответов

6 апреля

800.00 р.

Михаил

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 2 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-02T15:59:24+03:00

Здравствуйте. Значения креатинина не критичные и коррекции медикаментозной не требуют. Так же и в анализах мочи значимых отклонений нет. Не ищите какую-то одну проблему-якобы причину всех других. Имеется комплексная общетерапевтическая причина, пусковым механизмом которой послужила диарея ....Отсюда и водно-электролитные проблемы и нарушения во всех органах и системах. Требуется комплексная диагностика (анализы крови, КЩС, электролиты, биохимия...)желательно в стационаре.

Римиханова Луиза Римихановна, 2 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-02T16:09:01+03:00

Добрый день.Со стороны мочевыводящих путей значимых отклонений нет.Доя ее возраста эти цифры допустимы.Если диурез достаточный -ничего не нужно делать.Терапевт видимо подозревает некротический синдром,но там протеинурия высокая.В данном случае белок в моче носит транзиторный характер на фоне интоксикации.Состояние ее обусловлено интоксикацией и обезвоживанием.По поводу повышенного ферритина проверить билиарную систему.Сейчас наблюдение невролога,кардиолога,гастроэнтеролога.

Accepted Answer · 2021-09-02T20:00:07+03:00

Здравствуйте. Со стороны урологии изменения не страшные. Белок в моче не самый большой, кретинин не критичен, умеренная лейкоцитурия. Диарея, интоксикация - всё это могло привести к таким изменениям. Необходим лабораторный контроль анализов. Сейчас можно принимать Канефрон по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день в течение 2 недель.