Консультация педиатра /

Почему болит живот — вопрос №1270839

348 просмотров

Здравствуйте, ребенку сейчас 4 месяца, вес 5 кг, недоношенная, родилась на 34 неделе с весом 2200 гр, мы полностью на ИВ. Ест смесь НАН тройной комфорт, из-за того что были проблемы со срыгиваниями и запорами. Едим каждые 3-4 часа по 120 мл. Плачет от газиков, в животе взрывы, салюты, уже не знаю что делать, каждое засыпание это мучение для ребёнка и для нас, засыпаем с истериками, кушает днём извивается, бьёт бутылку, ночью спокойно встаёт два раза всё сьедает и засыпает, как день так каждое кормление и сон - это приключение. Какает раз в день-два. Сдали копрограмму, пожалуйста посмотрите. Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! На этот вес и возраст объем одного кормления 90 мл, если кормить 8 раз в день.
Бывает ли стул с прожилками крови? Срыгивает ли? Есть ли сыпь?
Копрограмма соответвует возрасту, только присутствие белка может говорить о воспалительном процессе или аллергии к белку коровьего молока.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, здравствуйте, в кале крови нету, сыпь бывает в виде двух прыщиков раз в неделю выскочит и через день проходит, а вот срыгивания были нашей бедой 2 месяца, сейчас в кормление может не быть срыгиваний вообще, может столовая ложка, вроде как справились с этой белой. Насчёт аллергии на БКМ, на козью смесь может перейти?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зоя, ещё сдали кал на содержание углеводов, ждём результат
Педиатр
Кал на углеводы это про лактазную недостаточность.
К сожалению, если есть аллергия к белку коровьего молока, то скорее всего и на козье тоже. Поэтому тут рекомендуется смесь с полным гидролизатом (Нутрилон пепти аллергия, альфаре аллерджи). Подтверждается АБКМ только улучшением на фоне гидролизной смеси.
Дождитесь результата кала на углеводы. По клинике (беспокойство во время кормления) это может быть. Когда будет результат, тогда будет понятно, какую смесь нужно.
Клиент
Зоя, скажите пожалуйста, если подтвердится лактазная недостаточность то тогда какую можно смесь , если учесть ещё и аллергию на БКМ?
Клиент
Зоя, скажите пожалуйста, бытует мнение, что перейдя в младенческом возрасте на смесь для аллергиков на БКМ, то в будущем так и будет аллергия на белок, это так? Стоит ли всё таки переходить на спец смесь? Или протерпеть? Или так и будет мучаться ребенок?
Педиатр
Нет, это неправда, аллергия к белку коровьего молока проходит почти у всех детей к 1-3 годам. Существует смесь для детей с АБКМ и лактазной недостаточностью - Нутрилон пепти гастро. Переходить постепенно, начиная с 30 мл новой смеси. Или можно смесь гидролизат (Нутрилон пепти аллергия, альфаре аллерджи) и добавлять лактазар в каждое кормление.
Клиент
Зоя, спасибо вам большое за помощь, как то принимали лактазар, она начала какать желтыми хорошими Каками, но пластилиновыми
Педиатр
Пластилиновые могут быть из-за недостатка жидкости. Нужно допаивать водой из расчета 30 мл/кг/сут.
Клиент
Зоя, спасибо!
Педиатр
Здоровья Вам и малышу!
Клиент
Зоя, пришел результат на содержание углеводов, посмотрите пожалуйста, ещё один файл прикрепила!!!
Педиатр
Отрицательный, значит, нет лактазной недостаточности, смесь только для АБКМ (Нутрилон пепти аллергия, альфаре аллерджи).
Клиент
Зоя, огромнейшее спасибо!
Клиент
Зоя, подскажите, а из подешевле Симилак изюмил или Хип комбиотик смеси подойдут?
Педиатр
Да, симилак подойдёт.
Клиент
Зоя, извините, ещё такой вопрос, а если мы сдадим кровь на: коровье молоко IgE( Milk IgE F2) чтобы удостовериться что это точно уж аллергия, покажет?
Педиатр
Результат может быть недостоверным, так как ребёночек слишком маленький.
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма по возрасту.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте, достоверно об аллергии сможет сказать анализ на содержание углеводов в кале? Мв его тоже сдали, ждём результат!
Педиатр
Нет, это совершенно другой анализ, он на наличие лактазной недостаточности.
Клиент
Ангелина, скажите пожалуйста, бытует мнение, что перейдя в младенческом возрасте на смесь для аллергиков на БКМ, то в будущем так и будет аллергия на белок, это так? Стоит ли всё таки переходить на спец смесь? Или протерпеть? Или так и будет мучаться ребенок?
Клиент
Ангелина, пришел результат на содержание углеводов, посмотрите пожалуйста, ещё один файл прикрепила!!!
Педиатр
Анализ хороший, ЛН у ребёнка нет.

Лучше перейти на лечебную смесь, практически всё дети у которых нет в роду аллергии на бкм к 1-1, 5 годам хорошо переносят молочные продукты.
Педиатр
Здравствуйте. У ребёнка положительная реакция на белок это может являться признаком аллергии к белку коровьего молока. И в таком случае нужно перевести ребёнка на смесь полный гидролизат белка это альфаре ( фрисо пеп, нутрилон пепти).
Так же нужно сдать кал на углеводы, чтобы исключить лактазную недостаточность. Если результат будет положительный, значит нужно вводить лактазар по 1 кап в каждое кормление.
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте,да, мы сдали и на содержание углеводов,ждём результат, спасибо за ответ
Клиент
Анна, скажите пожалуйста, бытует мнение, что перейдя в младенческом возрасте на смесь для аллергиков на БКМ, то в будущем так и будет аллергия на белок, это так? Стоит ли всё таки переходить на спец смесь? Или протерпеть? Или так и будет мучаться ребенок?
Педиатр
Лучше перейти на лечению смесь, зачем мучить малыша. Приём лечебной смеси рекомендуется минимум 6 месяцев. Как правило абкм купируется к году и можно начинать вводить молочку .
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ!
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, пришел анализ на содержание углеводов, прикрепила ещё один файл, посомтрите пожалуйста!
Педиатр
Результат отрицательный, значит ЛН нет.
Педиатр
У ребенка АБКМ, ваша смесь - Альфаре Гастро.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте)копрограмма в пределах возрастной нормы. Клинически у ребёнка Абкм. Необходим переход на лечебную смесь на основе полного гидролизата белка - Нутрилон Пепти Гастро. Переход на лечебную смесь нужно проводить в 1 день, ступенчатый переход в данном случае не используется. Эффект оценивается через 14 дней после перехода на лечебную смесь
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Добрый день, спасибо за ответ, скажите пожалуйста, а почему за один день переходить?
Педиатр
Потому что это лечебная смесь, она лечит патологическое состояние и не нужно растягивать переход
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать?
26 января 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 марта 2024
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Как пользоваться инсулином
25 ноября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал