Повышен Д- Димер — вопрос №595104

Question

Повышен Д- Димер — вопрос №595104

Елена

286 просмотров

2 сентября 2021

Добрый день. По крови Д Димер 1,10, АЧТВ 0,18 В ноябре 2020г переболела ковидом, поражение лёгких 35%.Нужно ли при таких результатах пропить ксарелто? Также повышен холестерин 5,80, ЛПНП. Сахарный диабет, операция на сердце АКШ в 2017 г

Вопрос закрыт

сахарный диабет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 2 сентября 2021

Терапевт

Здравствуйте, да, стоит начать прием антикоагулянтов, ксарелто 10 мг 1 раз в день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 2 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Я бы рекомендовала Вам этот вопрос задать кардиологам. С учетом перенесенного АКШ Вы принимаете аспирин, и добавлять к этому еще и антикоагулянты, значит значительно увеличивать риск кровотечений. Думаю, что узкие специалисты Вам смогут дать более обоснованный ответ.
Вы кроме Д-димера сдавали развернутую коагулограмму?

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2021

Клиент

Нина, остальные показатели Протромбиеовое время 10,6 МНО 0,87 фибриноген 3,6 АЧТВ 18,5 Протромбиновое время по Квику 122,9 Д Димер 1,10

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 2 сентября 2021

Нефролог, Терапевт

Желательно бы увидеть сам бланк с нормами лаборатории. Но ориентируясь на общепринятые нормы в коагулограмме тоже есть небольшие отклонения.
Я бы рекомендовала Вам начать прием более контролируемого препарата эликвис. По 2,5 мг 2 раза в день на 1 месяц. Планово сделать узи сердца и узи сосудов нижних конечностей. Рекомендация консультации кардиолога остается в силе. ( можно запланировать ее после результатов эхокг)

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Приложите сам анализ крови в виде файла.

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2021

Клиент

Анна,

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 2 сентября 2021

Терапевт, Кардиолог

По коагулограмме больше склоннность к гиперкоагуляции.
Можно принимать Ксарелто 10 мг утром до месяца. Через 2 недели сделать контроль д - димера и коагулограммы.
Параллельно запланировать ЭКГ и УЗИ сердца
УЗИ сосудов нижних конечностей, поскольку тромбы чаще всего локализуются там.
Вы гормональные препараты не принимаете? Вредных привычек нет?

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2021

Клиент

Анна, гормональных не принимаю, вредных привычек нет. УЗИ сердца прилагаю

Пожаловаться

Елена, 2 сентября 2021

Клиент

Анна, аспирин пока не принимать, если начну пить ксарелто?

Пожаловаться

Тимофеева Наталья Юрьевна, 3 сентября 2021

Терапевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Да, в этом случае стоит принимать ксарелто 10 мг в сутки. С учётом достаточного времени после заболевания лучше сделать уздг вен нижних конечностей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 3 сентября 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, да вам показано принимать статин и антикоагулянт под контролем д- димера. Обратитесь на очный прием к вашему кардиологу. Высокий сахар необходима коррекция терапии обратитесь к эндокринологу.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 сентября 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Необходимо начать элеквиз 2,5мг 2р в день через 10 дней контроль д димер и отмена препарата под наблюдением кардиолога.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 сентября 2021

Кардиолог, Терапевт

добрый день, Да в таком случае нужно пить ксарелто до нормализации показателей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать Вессел дуэ и Ксарелто?

8 ответов

14 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Сахарный диабет

3 ответа

20 декабря 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Здравствуйте, ребёнок 9 лет (синдром Дауна), анализы тироксин свободный - 9,7, ТТГ - 3,47, Доля гликированного гемоглобина HbA1c - 7.1

2 ответа

4 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Вакцина от клещевого энцефалита при сахарном диабете

1 ответ

9 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 2 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-02T22:51:58+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 сентября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, да, стоит, достаточно 10 мг в день

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 2 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-02T23:35:57+03:00

По узи сердца признаки аневризмы МПП и гипокинезии - судя по всему следствие перенесённого инфаркта.
В данном случае нужно смотреть, что по предыдущим данным ЭХО КГ, делать кардиограмму и обратиться обязательно на приём к кардиологу.
Аспирин содержащие препараты отменить, если будете принимать Ксарелто.
По поводу дислипидемии приём статинов Розувастатин (Розарт) 10 мг вечером.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Средиземноморская диета.
Сахар крови высоковат, даже с учётом СД.
Нужен контроль гликозилированного гемоглобина и консультация эндокринолога. Коррекция сахароснижающей терапии.