Консультация невролога /

Остехондроз , не помогает назначенное лечение — вопрос №595134

392 просмотра

Маме 61 год, эндопротез с левой стороны, ходит бассейн 2 раза в неделю много лет. Месяц назад перестала посещать бассейн. 2 недели назад сковало спину. Боль в положении сидя. Поставили остеохондроз. Назначили лечение 10 уколов мильгамма, кетарол и какорбаксилаза. Прошло 10 дней, боль стала появляться и в положении лежа и меньше не стала. Использовала так же апликатор кузнецовп и мазь капсикам. Вчера сделали ренген (в приложении). Скпзали сильнвй хондроз, ищите хорошего невролога. Прошу помощи и корректировки назначенного лечения. Так же вчера маме сделали узи брюшнлй полости и почек-отклонений нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Фто ,тизалуд /2 мг -1 р в день 14 дней ,Риксия 1 т 60 -1 р в день 10дней
Ограничение физических нагрузок
Клиент
Нонна, что такое фто

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Физиотерапевтическое лечение :электрофорез с карипаином
Невролог
Напишите пожалуйста про локализацию боли в спине. Она сильнее со стороны оперированного сустава слева или равномерная с двух сторон??
Клиент
Вадим, боль в середине спины в положении сидя и при вставании. Была у ортопеда-сказали боль с суставом не связана, он стоит ровно и с ним все в порядке, эндопротез поставили 6 лет назад
Невролог
Здравствуйте.
На рентгенограмме признаки остеохондроза позвоночника, сколиоз, а также смещение 4го поясничного позвонка кпереди. Но рентген не видит состояние межпозвоночных дисков, наличие грыж и протрузий. Лучше пройти МРТ.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей ксефокам 8мг 2 р в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
При отсутствии эффекта возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином.
Ложитесь поясничным отделом на иппликатор Кузнецова.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения можно пройти курс массажа и физиотерапии (амплипульс, фонофорез с гидрокортизоном).
Клиент
Алина, добрый день , живем в небельшом городе тут есть только аппарат ркт, подскажите можно сделать вместо мрт. Нестерпимая боль в положении сидя.
Невролог
Если МРТ нет, то можно КТ.
При выраженном болевом синдроме можно сделать блокады с дипроспаном и лидокаином. Если такой возможности нет, то проколоть дексаметазон 8мг внутримышечно 3 дня, затем 4мг 2 дня.
Клиент
Алина, сегодня сделали мрт
Невролог
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями и грыжей средних размеров, которые приводят к сужению корешковых каналов (там находятся нервные корешки). Также есть антелистез 4го поясничного позвонка (смещение кпереди). Эти изменения могут быть причиной болей.
Рекомендации по лечению остаются в силе.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксанта в течение 5 дней, можно добавить антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь до месяца.
Невролог
Здравствуйте. Рентген к сожалению нам не раскрывает полной картины, пройдите КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, я подозреваю что грыжа есть.
Сейчас по лечению: Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
Из физиолечения - электрофорез с гидрокортизоном на поясницу, магнитотерапия ( но желательно после кт обследования).

Клиент
Яна, сделали мрт, прикрепила к вопросу
Невролог
Добрый вечер. Да, по мрт есть протрузии, и грыжа 5 мм, средних размеров.не маленькая, но главное то что судя по мрт страшного ничего нет, не критичная картина, грыжа как механический фактор воздействует на корешки, дает боли.
Я бы посоветовала помимо мною рекомендованного лечения, физиотерапию: электорофрез с карипазимом на поясницу, лазеротерапию, и можно иглорефлексотерапию
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упала - болит шея
1 февраля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Боли в левом боку под ребрами
24 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Подобрать лекарство от гипертонии.
20 июня 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Односторонняя головная боль
15 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан