Что вас беспокоит?
УЗИ малого таза. Планирование беременности
Добрый день! Планируем с мужем беременность, пока попыток не было, проверяю своё здоровье. 4 месяца назад начались небольшой зуд, жжение, лейкоциты в цк были повышены. 3 раза сдавала мазок- 1 - лейкоциты повышены в ЦК, 2 - норма, 3 - снова повышены. За эти 4 месяца ставила клиндацин, клотримазол, тержинан ( ph около 6, уреаплазма была 10 в 4 степени. Если уреаплазма в ПЦР позже не обнаружена, то ph все также около 6, начала ставить лактонорм). Пила юнидокс-солютаб, после него через 13 дней (понимаю, что очень рано) сдала посев - пришёл чистый. Но и до лечения в мазке не было ни грибов, ничего. Предыдущее узи делала 21.07. Сегодня 9.09. сделала повторно. Воспаление в ЦК исключили, сказали забыть про лейкоциты. Но сказали, что у меня эндометриоз. Хотя ранее никогда ни один из врачей не ставил мне такой диагноз. Для планирования беременности в этом же цикле мне прописали лечение - 1 фаза цикла - витамин е и фолибер. 2 фаза цикла - дюфастон и витамин с. Сказали, что при овуляции тоже можно дюфастон. Правильное ли назначение ? Очень хотим с мужем ребёночка. Сегодня у меня 8 день цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на данный момент у вас есть жалобы на зуд, жжение, выделения?
Вы отслеживали овуляцию- по УЗИ?
Для чего вам дюфастон? Какой длины цикл?
Светлана, добрый день! На данный момент присутствует небольшое жжение, как будто что-то происходит там, но не чешется. Визуально - все хорошо, по словам гинеколога, покраснений нет. Дюфастон назначили из-за эндометрия, который только что мне поставили. Только вышла от гинеколога. 8 день цикла М-Эхо 7,8 - 6,4. Сказали, что это много, и какая-то структура не та, что должна быть. Прикрепила Файлы - 1,2 это июль, 3-5 фото - это сегодня, по которому мне написали в заключении - эндометриоз и назначили дюфастон, чтобы яйцеклетка могла прикрепится
У вас сколько дней идет менструация?
Я может вас удивлю, но дюфастон никак не помагает прикрепиться яйцеклетке, от слова совсем - если беременность заложится изначально здоровой, то ей уже никто и ничего не помешает прикрепится, а уж на ваш эндометрий - так точно
Чтобы поставить гиперплазию, необходимо посмотреть эндометрий в динамике
А по поводу аденомиоза - он встречается у 80% женщин, в начальных стадиях вообще не влияет на планирование беременности
Скажите, а Фемофлор 16 не сдавали?
Светлана, фемофлор - 16 сдавала, все было в норме, кроме уреаплазмы 10 в 4 степени. Пролечила тержинаном и юнидокс-солютаб. Очень рано, но сдала повторно пцр количественно ( через 13 дней), уреаплазма не обнаружена. Месячные у меня регулярные, без задержек, в среднем 4-5 дней, живот обычно не беспокоит, в первый день совсем немного, но недолго, но они у меня недостаточные какие-то, что ли. 1,2 день более менее по количеству, 3,4 день мало очень, мне кажется, 1 тампона не весь день хватит, даже ещё не полный будет, 5 день обычно либо вообще нет уже, либо мажет
Скажите пожалуйста а по результату фемофлор какой у вас количество лактобактерий?
Эндометриоз встречается у 80% женщин, но только 20% требуют лечения при наличии жалоб на постоянные боли внизу живота, боли при половом акте, мажущие кровянистые выделения до или после менструации, больше похожие на грязевые.
У вас есть такие жалобы?
Светлана, фемофлор я сдавала после клотримазола и клиндацина. Лактобактерий было хорошее количество - 10 в степени 7,5. После тержинан и юнидокс не перепроверяла. Мазня бывает, да. Иногда, бывало, по несколько дней после месячных, в последних 2 циклах мазня была 1 день - 5 день, совсем чуть-чуть …. Просто чуть меньше крови было, даже не могу назвать это коричневым цветом
Евгения, Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции. И ещё необходимо начать планирование беременности, иначе вас просто "залечат" препаратами. Принимайте витамины и планируйте с удовольствием вашу беременность ????
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, описывают признаки аденомиоза полости матки. Аденомиоз - это заболевание, где эндометрий располагается в местах ему несвойственных, в Вашем случае врастает в миометрий, в мышечный слой матки, что может стать причиной не наступления беременности.
Да, лечение верное. Необхолим приём препарата Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день с 16 по 25 дни цикла перорально с интервалом в 12 часов, например в 8 00 и 20 00. Данное назначение направлено на регресс имеющихся эндометриоидных очагов, на профилактику образования новых. Препарат разрешен во время беременности
Также рекомендую сдать мазок из влагалища, а именно Фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища
Светлана, спасибо! Фемофлор сдавала - уреаплазма была 10 в 4 степени, остальное все в норме было. Пропила юнидокс-солютаб и проставила свечи тержинан, пересдала только уреаплазму пцр количественно, пришёл анализ - не обнаружено.
В таком случае, после приёма антибактериальной терапии, вам необходимо восстановление количества полезных лактобактерий. Повысив их концентрацию, произойдёт снижение роста условно патогенной микрофлоры, симптомы дискомфорта во влагалище должны уйти. Во влагалище - свечи ацилакт по 1 свече 2 раза в день в течение 5 дней. Также можно начать принимать препарат Вагилак по 1 капсуле 2 раза в день в течение 14 дней перорально.
Светлана, у меня оставалось с прошлого раза после клиндацина несколько капсул лактонорм, я сейчас их решила доставить. Могу ли я продолжить далее ацилакт проставлять? И насколько у них разная эффективность? Что эффективнее из них? Ещё читала хорошие отзывы на лактагель
Да, можете закончить курс лактонормом.
Все пробиотики содержат в своём составе полезные лактобактерии. Разница в индивидуальной переносимости препарата
Принятый ответ
Здравствуйте Евгения. Подскажите пожалуйста, какой длины у вас цикл? Болезненность месячных? Мазня до или после? И продолжительность самой менструации.
Юлия, добрый день! Месячные обычно 4-5 дней. Неболезненные. 1,2 день жидкости достаточно, но не прямо много, 3,4 день достаточно будет даже одного тампона, мне кажется. 5 день либо вообще ничего, либо мазня
Евгения! Клинических проявлений эндометриоза у вас нет. А вы уже пробовали беременеть?
Юлия, ещё не пробовали, потому что беспокоил зуд, проводила лечение и клиндацином, и клотримазолом, и тержинаном, юнидокс-солютабом, но жжение так и сохраняется, хотя посев и фемофлор чистый после лечения. Вот в этом цикле хотим попробовать забеременеть, а на узи мне говорят про эндометриоз… лишним дюфастон не будет, если все же эндометриоз нет?
Я бы вам порекомендовала попробовать пока без гормонов! Но! Обязательно начните принимать прегнотон! Это поливитаминныэй комплекс для прегравидарной подготовки и во время беременности!
Кроме того, пропейте линекс по 1капсуле в сутки в течение месяца.
Принятый ответ
Добрый день.
Да, назначения верные.
Если нет клинических проявлений эндометриоза, то это не должно негативно отразится на зачатии.
Алексей, а какие могут быть проявления эндометриоза? Менструация регулярная, не болезненная, не обильная. 5 день небольшая мазня как завершение менструции, 1-2 день умеренное количество, 3,4 уже прямо мало выделений
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам достаточно оставить только фолиевую кислоту и жить половой жизнью в фертильный период раз в 2-3 дня, этого достаточно. Воспаление по узи не ставят, аденомиоз -это не узи-диагноз, нужны и жалобы , эндометрий у Вас отличный!
Любовь, здравствуйте! А как ещё, если не по узи, можно диагностировать эндометриоз? Какие-то анализы сдать или ещё что? Я очень переживаю, уже купила дюфастон, чтобы начать приём. Его нужно будет всю беременность пить или только при планировании? Начиталась, что от него поправляются сильно девочки. Мне это совсем не нравится((
Эндомтериоз - это клинический диагноз, т е. У женщины есть жалобы на коричневые выделения до/после месячных, обильные месячные, сильные боли при месячных, которых не было раньше, боли при па, хронические тазовые боли. Все в совокупности пакет диагноз, но не 1 УЗИ. А диагностика только УЗИ не ограничивается.
Дюфастон пить без показан при беременности просто бессмысленно , пользы то он не принесет от этого. Чуть может задерживать жидкость, но значимого набора веса не будет .
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 20239 ответов
- 30 Ноября 202311 ответов
- 25 Мая 20244 ответа
- 7 Июня 202413 ответов