Гипогликемия — вопрос №601519

Question

Гипогликемия — вопрос №601519

Мария

4015 просмотров

10 сентября 2021

Здравствуйте.Происходят приступы сильного тремора,слабости в ногах и кидает в пот(шея сзади вся мокрая)приступы происходят через 3-4 часа после еды,были ночью .После приемы быстрых углеводов состояние нормализуется.Во время приступа голод не ощущаю,паники нет.Во время замера глукометром сахар ниже 2,6 не падал иногда бывает 4 .В анамнезе ГД.полностью контролировала диетой.,удалён желчный пузырь,гастрит,тревожное расстройство.Вопрос в следующем,могут ли быть сильные симптомы гипогликемия при нормальном сахаре и какие дополнительные обследования пройти что бы понять что со мной(сахар натощак норма,щитовидка тоже)

Вопрос закрыт

гастрит

тревожное расстройство

нормальная сахара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. если сахар в момент приступа в норме, то это не гипогликемия. Скорее всего состояние связано с ЖКТ, либо тревожным расстройством. Ваш вес?

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Наталия, вес 63 при росте 170

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Проверьте ТТГ, ферритин, С-пептид и инсулин крови. Панкреатита у Вас нет? при гипогликемическом синдроме проводится проба с голоданием, но только в стационаре. Чтобы в стационар были показания, нужен зафиксированная гипогликемия (например скорой помощью0 во время приступа. Также сделайте УЗИ брюшной полости.

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Наталия, панкреатит мне ставили.Узи делала ,после удаления желчного расширен проток.Все остальное норма.ттг норма.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Глюкозу крови через 1 час проверяют только у беременных женщин. Вне беременности сахар крови измеряют только через 2 часа после еды. Сейчас речь идет как раз не о диабете, а наоборот, о гипогликемии неясного генеза. там тактика совершенно другая. Панкреатит может давать такие симптомы, похожие на гипогликемию, но если сахар не снижается и нет потери сознания, то это не гипогликемия.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Пробу с голоданием проводят только в стационаре!

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Наталия, большое спасибо за ответ!Приятно получать его от специалиста!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Во время приступов смотрели сахар?

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Ленар, мерила сахар ниже 2,6 не опускался.Но при 4 трясло так же и купировала сладким ,состояние нормализововалось

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 10 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Мария. Пожалуйста измерьте сахар во время приступа. Кроме того, принимаете ли вы какие либо препараты сейчас?

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Юлия, сахар мерила ниже 2,6 не было.При более высоком сахаре ощущения те же.Препараты не принимаю,на диете не сижу.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 10 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Мария, попробуйте сделать самоконтроль гликемии. Он делается обычным глюкометром. Измеряется сахар натощак (даже не чистить зубы!), затем через час после еды и тетье измерение через2 часа после еды. Если показатели будут в норме, это точно не сд! При норме:до 5,1(натощак), 7,1(через час), 6.7(через 2 часа).

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Юлия, замеры делаю.Натощак бывает 5,3 и 5,4 не выше,после еды через час бывал 8 .

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 10 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Мария, сделайте самоконтроль в течении 3х дней! И, с этим дневником обращайтесь очно к эндокринологу. У вас всё таки имеет место быть сд 2го типа.

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 10 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Пожалуйста, обращайтесь в лк, буду рада помочь!

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Для исключения инсулиномы лучше лечь в стационар и провести пробу с голодание. Если при проведении данной пробы сахар не упадёт ниже 2.5 ммоль/л, то Ваше состояние связано с нарушением работы ЖКТ, а не эндокринной системы

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Дарья, а другим способом можно исключить инсулиному?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

К сожалению, нет. Можно сделать КТ поджелудочной железы для исключения объёмных образований в поджелудочной железе, но инсулиномы бывают очень маленькие и не попасть в срез при исследовании. Поэтому такая проба-это единственный способ исключить инсулиному

Пожаловаться

Мария, 10 сентября 2021

Клиент

Дарья, я Вас поняла,Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поверхностный гастробульбит 2 степ.Дуодено-гастральный рефлюкс

4 ответа

20 декабря 2022

Юля

Вопрос закрыт

Налёт на языке

3 ответа

25 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Может ли быть хр. панкреатит в 21 год?

4 ответа

20 марта 2024

Савелий, Москва

Вопрос закрыт

Чихуа рвота

3 ответа

7 марта

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-10T16:41:12+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 10 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-10T16:26:07+03:00

Здравствуйте, гллкометры не используются для постановок диагноза. Глюкометры предназначены только для самоконтроля пациентов с сахарным диабетом, поскольку имеют погрешность 15-20 %. Для уточнения статуса углеводного обмена вам нужно сдать гликированный гемоглобин-покажет какой был средний сахар за последние 3 месяца. А так же если у вас подозрения на гипогликемии (низкий сахар), можно провести 12 -часовой тест с голоданием. Сдаете сахар натощак, предварительно не кушая 12 часов. Если сахар будет в норме, то значит ваши показатели глюкометра, связаны с его погрешностью, если сахар будет низкий, то только в этом случае можно будет искать какую либо патологию