Фасцикуляции — вопрос №602209

Question

Фасцикуляции — вопрос №602209

Виктор, Курск

5050 просмотров

11 сентября 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи Подскажите пожалуйста Пол года назад в марте заметил чисто случайно постоянные мышечные подергивания в икрах и на внутренних стоп ног (в стопах прям шевеления) в икрах разовые мелкие и большие толчки мышц (постоянные то меньше то больше) Естественно я залез в интернет и начитался про бас (о чем я сильно сожалею) и сразу после этого начались мышечные толчки в теле но не частые и не сильные В февраля я сделал эмнг стимуляционная отклонений нет Врач осмотрелменя, посмотрел эмнг, проверил рефлексы сказала выкинуть бас из головы Но подергивания за пол года так и не прошли и не усилились. Фасцикуляции можно вызвать постукиванием. В августе сделал игольчатую эмг я так понимаю без отклонений.Слабости нет Единственное что появилось из симптомов неприятные ощущения на кожи тела (зуд, ощущение паутины на лице, шевеление волос, как будто колят иголкой) и частые головные боли через день я это связываю со стрессом и думками про бас (не могу выкинуть из головы) Сделал мрт головного мозга и анализы крови. Хотелось бы услышать и ваше мнение Прошу помощи 1) можно ли 100% исключить бас? И что это может быть Подергивания по сей день. Результаты

Вопрос закрыт

подергивания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

Спасибо за ответ
На данный момент принимаю элицея кутаб пол таблетки в день
Стрезам 3т в день
Три недели
Скажите пожалуйста а то что фасцикуляции вызываются постукиванием и когда мышцу напрячь после расслабления идёт разовый мышечный точек Это тоже может быть при тривожном расстройстве? И есть смысл делать эмг ещё или можно забыть про это.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

И может на эмг ничего не показать а болезнь есть? Или эмг полностью исключает?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021

Невролог

Лечение хорошее. Рабочая дозировка элицея не менее 10мг. 5мг недостаточно для достижения эффекта, нужно увеличить дозу под контролем врача. Эффект оценивается не ранее чем через месяц.

Да, такое бывает при синдроме доброкачественных фасцикуляций на фоне тревожного расстройства.

Не вижу смысла повторять ЭНМГ. Повторять исследование имеет смысл только при появлении новых симптомов и/или соответствующих отклонений в неврологическом статусе.

Очень редко, на начальных стадиях на ЭНМГ нет отклонений. Учитывая, что подергивания начались давно, на ЭНМГ уже были бы изменения. БАС можно исключить.

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

Алина, а головные боли почти каждый день от чего может быть?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021

Невролог

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация боли - лоб, виски, затылок? Сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо что отвечаете. Получается 5 месяц после начала подергиваний это хороший срок для эмнг что бы исключить заболевание ? И была бы уже другая симптоматика спустя почти 7 месяцев ? Просто начиналось все с ног а потом в теле появились

Головная боль то в области лба то затылок. То там и там. Боль вроде распирающая Свето боязнь есть особенно в темное время суток.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021

Невролог

Да, это достаточный срок для того, чтобы появились изменения на ЭНМГ.

Скорее всего у Вас головная боль напряжения на фоне стрессов и тревожности. Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна.
На фоне приёма антидепрессантов, головные боли должны стать реже.

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо вам большое. Я так понимаю забеливаний у меня нет. И продолжать лечение у психотерапевта и стараться не думать про это Просто за 3 недели препаратов особо улучшенный нет ну если только процентов на 10. Поймал какую-то фобию стоит ли подключать не медикаментозную терапию. И кто этим занимается какой врач?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021

Невролог

У Вас недостаточная дозировка антидепрессанта. Сначала нужно увеличить дозу, затем оценить эффект.
Иногда получается не сразу подобрать антидепрессант. Подбор антидепрессанта очень индивидуален.
При доброкачественных фасцикуляциях также помогают антиконвульсанты, например финлепсин.
Желательно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо большое )) будем двигаться в этом направлении

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021

Невролог

Не за что, будьте здоровы!

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2021

Клиент

Алина, я извиняюсь последний вопрос. А эмнг игольчатую не важно было с какого места делать ? Просто мне делали с икр ног там начинались подергивания и постоянные

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021

Невролог

Обычно рекомендуется делать с места, где фасцикуляции наиболее частые

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2021

Клиент

Алина, подскажите пожалуйста а какой можно стать еще анализ чтобы полностью быть спокойным ? Я читал что антител к антигену показывает точно

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 сентября 2021

Невролог

Иногда исследуют кровь и ликвор на антитела, берут биопсию мышц. Но обычно достаточно клинической картины и энмг.

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2021

Клиент

Алина, просто невозможно работать с психикой когда в голову лезут всякие мысли)

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2021

Клиент

Алина, присутствует какая-то неуверенность и ищу в себе эту болезнь

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 12 сентября 2021

Невролог

Это всё от повышенной тревожности. Нужна психотерапия.

Пожаловаться

Виктор, 13 сентября 2021

Клиент

Алина, я забыл написать ещё. Что когда ем еду (жую) то голова проходит. А потом минут через 10 опять начинает. Может эта информация была бы важная.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 сентября 2021

Невролог

При жевании приводятся в движение мышцы и таким образом уменьшается спазм перикраниальной мускулатуры.

Пожаловаться

Виктор, 13 сентября 2021

Клиент

Алина, получается это спазмы вызывают головную боль? Я когда жую я чувствую как мышцы спазмируются где виски головы ( как бы стягиваются )

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 сентября 2021

Невролог

Да, по описанию похоже на головную боль напряжения со спазмом перикраниальной мускулатуры

Пожаловаться

Виктор, 13 сентября 2021

Клиент

Алина, тоже может от стресса? Уже пол года. Как лечить?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 сентября 2021

Невролог

Стресс один из самых главных провоцирующих факторов. На фоне приёма антидепрессантов должно быть лучше.
Можно пропить миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.

Пожаловаться

Виктор, 13 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо что отвечаете. Последний вопрос а тяжёлые физ нагрузки ( штанги, гантели )разрешены ?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 13 сентября 2021

Невролог

Нагрузки с большим весом нежелательны для позвоночника. В меру без фанатизма заниматься можно.

Пожаловаться

Виктор, 13 сентября 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте спасибо за ответ. я магний б6 пил два месяца. Колол мильгамма 5 уколов. мидокалм 10уколов. Пил милоксикам 5 дней результат 0. В анализах крови магний повышен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульсация внизу живота слева

1 ответ

17 февраля 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Атрофия руки

4 ответа

5 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мышечные подергивания энмг

8 ответов

11 июня 2023

Паша, Москва

Вопрос закрыт

Может ли быть такое от нейропатии?

3 ответа

30 июня 2024

Бэлла

Вопрос закрыт

Частые подергивания мышц по всему телу

2 ответа

2 сентября 2024

ОЛьга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вздрагивания у ребенка

7 ответов

13 ноября 2024

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Подергивания головы в 11 месяцев

5 ответов

24 марта

Диана, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 11 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-11T12:13:01+03:00

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга всё нормально. Ассиметрия позвоночных артерий является врождённой особенностью строения сосудистой системы, кровоток при этом достаточный. Гипоплазия мозжечка также врожденная, опасности не представляет. По поводу воспалительных изменений в верхнечелюстной пазухе следует проконсультироваться с ЛОР врачом.
По ЭНМГ данных за БАС нет. Учитывая, что по осмотру невролога отклонений нет, то это заболевание можно исключить.
По описанию это может быть синдром доброкачественных фасцикуляций. Могут усиливаться на фоне тревожного синдрома.
Какие-то препараты принимаете сейчас?

Accepted Answer · 2021-09-11T12:15:34+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 11 сентября 2021

Невролог

Здравствуйте, данных за бас нет. Принимайте фенибут 250мг 3р в день, карбамазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, рокону 50мг на ночь до 3 месяцев

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 11 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-11T12:56:54+03:00

По данным Энмг бас исключается ,Необходим приём финлепсина (Карбамазепин)в Дозировке с начальной дозы 50 мг увеличивая каждые 5 дней на 50
До 200 или до 300 мг до достижения эффекта ,а также адаптол 500 -2 р в день 1 мес т Магне б 6 по 1 -3 р в день 1 мес

Продан Ольга Викторовна, 13 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-13T11:58:26+03:00

- 1

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 13 сентября 2021

Невролог

судя по результату энмг у вас может быть синдром Крампи ( судороги икра-ножных мышц на фоне деффицита магния или при невропатиях других этиологий) в терапии можно нейромидин, келтикан , магне В6)

Принятый ответ