Консультация гинеколог-эндокринолога /

ЗГТ циклический прием — вопрос №603734

2341 просмотр

Добрый день. Проделала первый курс назначенной ЗГТ (дивигель 5-25 день цикла, утрожестан 16-25 день, перерыв 5 дней, затем снова). Правильно ли я понимаю, что в любой из пяти дней перерыва должна начаться менструация, с которой я и начинаю отсчет следующего цикла? Что делать если в этот пятидневный перерыв менструация не началась? Сегодня пятый день, менструации так и нет. Беременность исключена. Ждать менструации или завтра начинать дивигель? Каким днем цикла в этом случае считать завтрашний день?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, менструация начнётся после отмены Утрожестана до 10 дня цикла, необходимо добраться менструации и только в новом цикле начинать использовать препараты снова.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Варвара. В циклическом режиме препараты принимаются без учета выделений - потому что менструаций на ЗГТ может и не быть. Вы делаете всегда перерыв 5 дней - и затем начинаете схему сначала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, Адэль, то есть завтра я начинаю дивигель, считая завтрашний день 5 днем цикла? (Дивигель же назначен с 5 по 25). Получается всегда 21 день приема - 5 дней перерыва?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Все верно. Всегда 21+5. Если на такой схеме менструации так и не будет в течение 3-6 месяцев, нужно переходить на непрерывную схему- ежедневно дивигель, и ежедневно Утрожестан, но не 200, а 100 мкг. В остальном чувствуете себя хорошо?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! вы всегда делаете перерыв и принимаете вне зависимости от - есть менструация или нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Варвара! Сколько Вам лет? Какая толщина эндометрия была на последнем УЗИ?
Клиент
Здравствуйте, Ольга. Мне 43 года, менструации есть, но цикл уже очень неустойчивый, 30-50 дней. Эндометрий был 5 мм по прошлому УЗИ, эстроген менее 37, симптомы менопаузы - приливы до 10 раз в день, потливость, тревожность, бессонница. На ЗГТ состояние нормализовалось
Акушер, Гинеколог
В таком случае да, менструацию ждать не нужно, после 5 дневного перерыва независимо от кровянинистых выделений начинаете дивигель. Гормоны принимать длительно, чтобы не терять качество жизни, как минимум до возраста естественной менопаузы, до 52 лет. Если такая схема не удобна можно перейти на таблетированный препарат климонорм. Раз в год при приеме гормонов мазок на онкоцитологию, маммография, УЗИ органов малого таза, раз в полгода полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Раз в год также желательно контролировать ТТГ, ферритин. Витамин д 2000 МЕ утром после завтрака ежедневно профилактическая дозировка. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Ждать менструации не нужно, после 5 дневного перерыва начинайте снова использовать Дивигель по схеме и Утрожестан.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Варвара. Да, совершенно верно, 21 день дивигель, 5 дней в нем перерыв(утрожестан принимать!) и, снова начинаете дивигель. Менструации может не быть вовсе, поэтому через 6 месяцев можно пересмотреть терапию в пользу таблетированных згт(более удобный прием)
И не забывайте:контроль узи омт, щж, маммография и коагулограмма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приливы после перехода с Дивигеля на Эстрожель
1 октября 2022
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Остеопороз и удаление матки
19 июня 2023
Мари
Вопрос закрыт
Прием ЗГТ
21 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, подобрать препарат для ЗГТ
24 марта 2024
Яна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...