Что вас беспокоит?
ЗГТ циклический прием
Добрый день. Проделала первый курс назначенной ЗГТ (дивигель 5-25 день цикла, утрожестан 16-25 день, перерыв 5 дней, затем снова). Правильно ли я понимаю, что в любой из пяти дней перерыва должна начаться менструация, с которой я и начинаю отсчет следующего цикла? Что делать если в этот пятидневный перерыв менструация не началась? Сегодня пятый день, менструации так и нет. Беременность исключена. Ждать менструации или завтра начинать дивигель? Каким днем цикла в этом случае считать завтрашний день?
Здравствуйте, менструация начнётся после отмены Утрожестана до 10 дня цикла, необходимо добраться менструации и только в новом цикле начинать использовать препараты снова.
Здравствуйте, Варвара. В циклическом режиме препараты принимаются без учета выделений - потому что менструаций на ЗГТ может и не быть. Вы делаете всегда перерыв 5 дней - и затем начинаете схему сначала
Здравствуйте, Адэль, то есть завтра я начинаю дивигель, считая завтрашний день 5 днем цикла? (Дивигель же назначен с 5 по 25). Получается всегда 21 день приема - 5 дней перерыва?
Принятый ответ
Все верно. Всегда 21+5. Если на такой схеме менструации так и не будет в течение 3-6 месяцев, нужно переходить на непрерывную схему- ежедневно дивигель, и ежедневно Утрожестан, но не 200, а 100 мкг. В остальном чувствуете себя хорошо?
Здравствуйте! вы всегда делаете перерыв и принимаете вне зависимости от - есть менструация или нет
Здравствуйте, Варвара! Сколько Вам лет? Какая толщина эндометрия была на последнем УЗИ?
Здравствуйте, Ольга. Мне 43 года, менструации есть, но цикл уже очень неустойчивый, 30-50 дней. Эндометрий был 5 мм по прошлому УЗИ, эстроген менее 37, симптомы менопаузы - приливы до 10 раз в день, потливость, тревожность, бессонница. На ЗГТ состояние нормализовалось
Принятый ответ
В таком случае да, менструацию ждать не нужно, после 5 дневного перерыва независимо от кровянинистых выделений начинаете дивигель. Гормоны принимать длительно, чтобы не терять качество жизни, как минимум до возраста естественной менопаузы, до 52 лет. Если такая схема не удобна можно перейти на таблетированный препарат климонорм. Раз в год при приеме гормонов мазок на онкоцитологию, маммография, УЗИ органов малого таза, раз в полгода полный и биохимический анализ крови с коагулограммой. Раз в год также желательно контролировать ТТГ, ферритин. Витамин д 2000 МЕ утром после завтрака ежедневно профилактическая дозировка. Здоровья Вам!
Здравствуйте!
Ждать менструации не нужно, после 5 дневного перерыва начинайте снова использовать Дивигель по схеме и Утрожестан.
Здравствуйте Варвара. Да, совершенно верно, 21 день дивигель, 5 дней в нем перерыв(утрожестан принимать!) и, снова начинаете дивигель. Менструации может не быть вовсе, поэтому через 6 месяцев можно пересмотреть терапию в пользу таблетированных згт(более удобный прием)
И не забывайте:контроль узи омт, щж, маммография и коагулограмма.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20196 ответов
- 16 Июня 202327 ответов
- 27 Мая 20247 ответов
- 10 Декабря 202410 ответов