Добрый день! Евгения, 34 года. — вопрос №603805

Question

Добрый день! Евгения, 34 года. — вопрос №603805

Евгения

402 просмотра

13 сентября 2021

После родов начались проблемы с гормонами. Могут ли при таких анализах (антитела-1000, ТТГ-8.1, Т4-14.4, паратгормон-64.1, общ белок-74.74, альбумин-48.29, кальций-2.40, кальций ион-1.02, глик гемоглобин-5.50, глюкоза-4.36. УЗИ щитовидки - признаки диффузных изменений по типу АИТ) быть проблемы с жкт, а именно постоянное вздутие и метеоризм, тяжесть. Ломота в суставах. Ужасная мышечная слабость, общее бессилие, апатия, депрессивное состояние, эмоциональные качели? Вес после родов встал намертво на отметке 94 кг, при росте 175. Не меняется ни при каких обстоятельствах. Родила год назад. Было отсутствие родовой деятельности, как результат - ЭКС в 42 недели. Врач в поликлинике утверждает, что это не связано между собой и не торопится назначать гормональную терапию. Однако по УЗИ, КТ, ФГДС и анализам крови в ЖКТ патологий не выявлено. Сама беременность протекала без каких-либо сложностей и до родов никогда в жизни таких проблем не было. 10 лет назад был удалён желчный.Буду очень благодарна за Ваши мнения и рекомендации.

Вопрос закрыт

метеоризм

боль в суставах

отсутствие сил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте Евгения. Подскажите пожалуйста, какой был вес до беременности?

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2021

Клиент

Здравствуйте, Юлия. Вес со школы был в районе 80 кг, плюс минус 2.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Сделайте анализ на гликолизированный гемоглобин для исключения преддиабета.

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 13 сентября 2021

Диетолог, Эндокринолог

Добрый день, по данным клинических рекомендаций Лечение ЗГТ Левотироксином натрия назначается при уровне ТТГ выше 10, АТ к ТПО показывают предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы. У Вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз , который может быть в следствие недостаточности железа в организме.
По Вашим жалобам , рекомендую провести дообследование, сдать кровь на Ферритин и Витамин Д.
Если уровень Ферритина будет менее 60 нг/мл , рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 1 месяц с последующим контролем ферритина крови.
Рекомендую диету, включающую богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Если по лабораторной диагностике будет выявлена недостаточность витамина Д, рекомендую принимать Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца, контроль 25-ОН витамина Д и переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ (4 капли в сутки) ?

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте! Гемоглобин у меня 141. Или при таких показателях может быть низкий ферритин? Витамин Д пью каждый день уже 2 года как по 2000 ед. Спасибо Вам.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Евгения, добрый день! У Вас есть аутоиммунный тиреоидит с явлениями гипотиреоза. Вы сдавали ферритин, витамин Д, инсулин, пролактин, тестостерон свободный?

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2021

Клиент

Илона, здравствуйте! Из этого ничего не сдавала. А инсулин это не из рубрики диабета? Просто его мне исключили.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Гипотиреоз может теоретически приводить к проблемам ЖКТ, но чаще это бывает при выраженном гипотиреозе, когда уже и Т4 снижен. Но пробное лечение тироксином в такой ситуации можно провести и наблюдать, есть ли улучшение. Также исключить дефицит вит Д, ферритина, железа и вит в12, если что-то из этого сдавали, можете прикрепить к вопросу.

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте! Из этого ничего не сдавала. Если сдам и подтвердится недостаток, то нужно будет принимать эти витамины параллельно с гормонами?

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 13 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, у вас субклиничечкий гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. У некоторых пациентов бывают проблемы с самочувствием даже при небольшом повышении ттг. Можно начать пробную терапию. Эутирокс 50 мкг, натощак, за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. 3 месяца. Через 3 месяца контроль ТТГ и оценка самочувствия. Если будет улучшение самочувствия, то значит проблемы была в щитовидной железе и продолжите лечение. Нет, нужно будет искать причину в другом.

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2021

Клиент

Дмитрий, здравствуйте! На самом деле я тоже так думаю. Спасибо Вам. Подскажите, а нулевое либидо тоже в моем случае может быть из-за щитовидки?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 сентября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита, с учётом жалоб которые могут быть при гипотиреозе то стоит принимать левотироксин начинайте с 50 мкг утром за 30 мин до еды ттг повторите через 2 месяца. Дополнительно стоит сдать кровь на 25 он витамин д, ферритин при их дефиците тоже бывают симптомы как у вас. Остальные анализы в норме, диабет исключён, кальция достаточно

Пожаловаться

Евгения, 13 сентября 2021

Клиент

Ленар, здравствуйте! Спасибо Вам. Если выявится недостаток чего-либо из Вами перечисленного, то нужно будет принимать витамины параллельно с гормонами?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 сентября 2021

Эндокринолог

Да необходимо будет принимать. Ферретаб, аквадетрим

- 1

Пожаловаться

Денисенко Юлия Александровна, 13 сентября 2021

Акушер, Гинеколог

Евгения, у вас действительно так называемый послеродовый аутоиммунный тиреоидит. Родовой стресс спровоцировал начало заболевания. На данный момент у вас враженнывй гипотиреоз. Вам необходима очная консультация эндокринолога для подбора заместительной гормональной терапии.
Пока начинайте пить йодид калия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стеаторея

1 ответ

30 января 2021

анна, Симферополь

Вопрос закрыт

Метеоризм, запор

3 ответа

1 января 2022

Сафия

Вопрос закрыт

Прошу дать заключение по анализам

4 ответа

17 декабря 2024

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

В анализе кала на посев выявили klebsiella pneumoniae 10*8, беременность 23 недели

5 ответов

17 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-09-13T12:26:50+03:00

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 13 сентября 2021

Диетолог, Эндокринолог

Даже при нормальном уровне гемоглобина уровень Ферритина может быть снижен

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-09-13T13:08:36+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 13 сентября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Да, можно будет принимать, с разницей не менее 4 часа если принимать железо и 1 час если принимать остальные препараты. Начните эутирокс 50 мкг утром за 30 мин до еды и контроль ТТГ через 2 месяца.

Принятый ответ