Что вас беспокоит?
Вопрос по анализам
Добрый день. Мне 36 лет. Из хронических болезней : тонзиллит, ларингит, гипертония, поллиноз (аллергия), гастрит. 08.08.2020 года ковид ПЦР +. Больница. Из за того что д-димер повысился до 1400. Ставили ТИА. После короны было нарушение ТТГ и в липидограмме. Диетой липидограмму привела в норму. Очень долго после ковида держалось высокое СОЭ 32-41 единиц по Вестергрену. Месяцев 5-6 точно. В июне сдавала коагулограмму и общий анализ крови. Там все было идеально. После этого несколько раз болела простудой. И неделю назад дико болела рука. От плеча до локтя. Не могла даже ей ничего делать. Вчера пошла в павильон Здоровая Москва. Пройти обследование после ковида. Сегодня пришли анализы. И они меня шокировали. Очень сильно переживаю. Почему такие нарушения. Посмотрите пожалуйста. Скажите что мне делать? И что вообще со мной может быть. P. s. Все анализы от вчерашнего числа. Свежие.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам сохраняется ускорение соэ и увеличение СРБ, вероятно ещё после инфекции. Также имеется дислипидемия. Я бы рекомендовала приём статинов (аторвастатин 40 мг вечером простоянно, контроль липидного спектра через 3 мес).
Надежда, а без статинов никак нельзя обойтись? Может попить что то для печени?
И я слышала про препарат Армолипин или как то так называется.
Очень не хочется в 36 лет садиться на статины. Это же пожизненно их пить. Зная как они плохо влияют на печень. При условии что в 16 лет у меня был Гепатит А.
Влияние на печень может не быть. Если оно указано в побочных реакциях, то не значит, что это будет. Атеросклероз гораздо хуже. Почему-то все боятся за печень, хотя повышение Аст и алт на фоне приёма статинов не столь частое явление, но никто не боится инфаркта, инсульта и прочее, которые так распространены. Армолипин недоказанный препарат,а вот статин доказанный.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По поводу высокого холестерина и дислипидемии требуется: «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 1000 мг в течение 2 месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы развёрнутой.
СОЭ ускорена на фоне перенесённой орви скорее всего.
Общая кровь спокойная.
Анна, омега 3 пью каждый день.
С физнагрузками пока туго.
Но очень не хочется на статины переходить ((((
А от чего может быть высокий СРБ?
С - реактивный белок мог среагировать на суставной синдром, у Вас болела рука накануне. После перенесённой вирусной инфекции он тоже может некоторое время быть повышен. Цифры не критичные.
Анна, спасибо
Анна, доктор, скажите пожалуйста, по какой причине омега 3 может не действовать? Пол года назад у меня поднялся холестерин и такие же нарушения были в липидограиме (но был сбой ТТГ) . За 1.5 месяца диеты и Омега 3 у меня все показатели пришли в норму.
Но после этого я расслабилась и опять стала есть некоторые запрещенные продукты. И вот холестерин опять поднялся. Вот я снова села на диету.
Очень не хочется в 36 лет садится на статины. Особенно зная как они влияют на печень. А у меня в 16 лет был Гепатит А. И после короны я пила год таблетки просто горстями.
Может быть мне что то надо попить для печени? Я больше 15 лет ничего для неё не пила.
И правда ли что без физнагрузок нельзя поднять хороший холестерин?
Просто у меня после короны год уже самочувствие плохое. От любых физнагрузок плохо. Соответственно год у меня полная гиподинамия. Мог от этого ещё хороший холестерин так понизиться?
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы хорошие, острого воспаления нет.
Единственное холестерин и ЛПНП повышены, вам необходимо соблюдать средиземноморскую диету, исключить жирную, жареную и через 3 месяца повторно сдать липидограмму. Если не будет изменений, то надо будет начать приём статинов.
Также обильное питье, витамины С, Д и активный образ жизни
Хуршидбек, спасибо. А то что СРБ так сильно повышен? Это очень плохо?
Нет, это нормально. После перенесенного воспаления срб может держаться некоторое время
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализах повышено СОЭ, что может быть в норме после перенесённого ковида. Так же есть признаки дислипидемии(повышен общий холестерин и ЛПНП). Стоит посетить кардиолога для оценки сордечно-сосудистого риска и решения вопроса о приеме статина. Пока старайтесь придерживаться средиземноморской диеты.
Анна, ковид был год назад.
У кардиолога сегодня была в больнице. Но тогда ещё не пришли анализы на липидограмму
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам незначительно повышен срб и повышены холестерин за счёт лпнп. Остальные показатели в норме. Нужна диета с ограничением жиров, увеличить долю овощей и фруктов в рационе, увеличить физическую активность, можно пропить курс омега3-кислот
Наталья, омега 3 пью. Каждый день. Фрукты никакие нельзя. У меня уже 18 лет на них аллергия очень сильная. Так же на орехи и некоторые сырые овощи. ((((
Если на фоне приёма омега3-кислот уровень холестерина не снизился, то придётся принимать статины, например, розувастатин 5 мг вечером после еды
Наталья, а по какой причине омега 3 может не действовать? Пол года назад у меня поднялся холестерин и такое же нарушения были в липидограиме (то был сбой ТТГ) . За 1.5 месяца диеты и Омега 3 у меня все показатели пришли в норму.
Но после этого я расслабилась и опять стала есть все что хочу. И вот холестерин опять поднялся. Вот я снова села на диету.
Очень не хочется в 36 лет садится на статины. Особенно зная как они влияют на печень. А у меня в 16 лет был Гепатит А. И после короны я пила год таблетки просто горстями.
Может быть мне что то надо попить для печени? Я больше 15 лет ничего для неё не пила.
И правда ли что без физнагрузок нельзя поднять хороший холестерин?
Просто у меня после короны год уже самочувствие плохое. От любых физнагрузок плохо. Соответственно год у меня полная гиподинамия. Мог от этого ещё хороший холестерин так понизиться?
Да, конечно мог. Поэтому и рекомендуют кроме диеты ещё и активные физические нагрузки. Поэтому и омега3-кислоты не срабатывают
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20179 ответов
- 23 Декабря 201849 ответов
- 26 Марта 202011 ответов