Что вас беспокоит?
Болею уже дней 10
3-4 сентября муж начал кашлятьза ним и я,5 сентября вечером я начала температурить,6 сентября обратились вечером в приемный покой(у меня температура 38,у мужа 37,4),дали направление на ПЦР.7 сентября (вторник) сдали ПЦР.У меня отриц,у мужа- положит,мне сделали рентген,температуры больше не было,хорошо себя чувствовала.Где- то в пт. Начала себя плохо чувствовать,периодически была температура,сопли обильные (прошу прощения),кашель.Т к. Мне на прием только в пн.было,начала в вскр. Принимать левофлоксацин 500 мг 1 раз,в пн(вчера) по результатам рентгена поставили - острый бронхит,почти кашля и соплей нет,но температура скачет от 36.8 до 38.5. после этого сделали кт(позавчера) 3 очага поражения,8 -10процентов,прописали флуифорт,ингаляцию 2 раза в день пульмикортом,коронавир.Сегодня участковый терапевт прописал Амоксиклав 500 3 раза в день,уколы дексаметазон 1 раз в день,но после кт другой врач категорически запретил колоть дексаметазон как быть?температура поднимается до 38
Принятый ответ
Здравствуйте! Я не вижу показаний для дексаметазона
Анализы крови делали? Сколько сатурация кислорода?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дексаметазон назначается при большом объеме поражения легких, не купируемой обычными жаропонижающими нпвс лихорадке. У вас легкая вирусная пневмония и относительно все под контролем. Поэтому прав второй доктор, который отменил вам дексаметазон.
У вас коронавирусная инфекция, лёгкое течение
Рекомендую:
- обильное питье
- при температуре выше 38.5 парацетамол
- увлажнение и проветривание воздуха в помещении
- дыхательная гимнастика
- витамин д 2 тыс ме в сутки длительно
- по возможности контроль сатурации кислорода (аппарат пульсоксиметр), температуры тела
- сдать анализы крови: ОАК, д димер, срб
- в нос сосудосуживающие до 5 дней и солевые растворы (аквалор, аквамарис)
- горло полоскать с раствором фурацилина 4 раза в день , при болях в горле - спрей тантум верде форте с анестетиком или граммидин пастилки
- флуифорт можно продолжать
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дексаметазон в настоящее время Вам не показан.
Антибиотики назначают тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная флора. Узнать об этом можно по анализам.
Рекомендую обследование при коронавирусной инфекции для уточнения диагноза, решения вопроса о назначении антибиотиков и антикоагулянтов, принятия решения о госпитализации - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (анализы для решения вопроса о назначении антибиотика), Д-димер (анализ по показаниям которого назначают антикоагулянты), ферритин (анализ позволяющий судить о тяжести инфекции), ПЦР (определяет заразность больного), после 9 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), мониторирование сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).
С уважением, Сергей Николаевич.
Принятый ответ
Здравствуйте, не рекомендую вам ингаляции в остром периоде при температуре, также дексаметазон, у вас не тяжелое течение, показано симптоматическое лечение прием витаминов С,Д, Цинк при влажном кашле АЦЦ лонг. Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ , д димер, прокальцетонин.
Принятый ответ
Здравствуйте, дексаметазон не показан.
Сдайте ОАК, бх, коагулограмму, д димер, срб.
Температура может сохраняться длительно, по КТ у нас лёгкое поражение лёгких, ингаляции пока не желательно
Добрый день. Показаний для дексаметазона не вижу. У вас относительно легкое течение, нет поводов для подключения серьезной и массированной терапии, даже особых поводов для антибиотика не вижу. Остальное лечение можно продолжать спокойно, добавить виферон суппозитории курсом, например, витамины (С, Д, Магне В 6 и другие препараты витаминов группы В). Обильное питье. Дома проветривать и увлажнять воздух.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 201911 ответов
- 25 Мая 20191 ответ