Какие лекарства принимать/ не принимать — вопрос №607087

Question

Какие лекарства принимать/ не принимать — вопрос №607087

Олег

312 просмотров

16 сентября 2021

Муж перенес ишемический инсульт по атеротромбическому типу после ковида в ноябре 2020г. Установлен стент в БСА. С декабря принимает Клапидогрел 75мг и Ксарелто 15 мг. Пьет Розувастатин 20мг. По УЗИ нижних конечностей признаков тромбоза нет. Стеноз правой БСА на 25%. Подскажите, нужно ли продолжать пить Ксарелто. Можно ли заменить на Аспирин-кардио?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация сосудистого хирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 16 сентября 2021

Терапевт

Здравствуйте, когда был установлен стент? В декабре? Анализы крови не сдавали?

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Здравствуйте. стент был установлен сразу после того, как случился инсульт. Анализы крови нормальные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

АСТ - 14 ед/л, АЛТ - 20, Креатинин - 93, Билирубин - 14,5, Триглицериды - -1,3, Холестерин - 2,9, ЛПНП - 1,64, СРБ - 1,1, Протромбиновое время - в крови или в плазме - 13,6,, МНО -1,1, Протромбиновый индекс - 83,2, АЧТВ/АПТВ - 31,5 сек. Анализы от 12.09

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 17 сентября 2021

Терапевт

Ксарелто можно отменить, клопидогрель принимать до декабря, а дальше можно поменять клопидогрель на аспирин

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Аспирин кардио?

Можно еще про Бисопролол спросить? Муж принимает 0,25 мг. с декабря 2020. Давление держалось в пределах 120/80. Но вот уже неделю вечерами снижаетя до 100/60 или 90/60. Уши заглыхают. 12.09 ночью пошел в туалет и упал в обморок. Давление было 100\70. Голова закружилась и упал.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 17 сентября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте ,Олег!
Нет, нельзя- это лекарства из разных групп и у каждого- свои точки приложения..Сдайте кровь коагулограмма + Д димер
Решение- по результатам анализа

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

АСТ - 14 ед/л, АЛТ - 20, Креатинин - 93, Билирубин - 14,5, Триглицериды - -1,3, Холестерин - 2,9, ЛПНП - 1,64, СРБ - 1,1, Протромбиновое время - в крови или в плазме - 13,6,, МНО -1,1, Протромбиновый индекс - 83,2, АЧТВ/АПТВ - 31,5 сек. Анализы от 12.09

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 17 сентября 2021

Хирург

Здравствуйте.
Вам необходимо сдать коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер), оак, время кровотечения и длительность свертывания. И далее по результатам решать вопрос об отмене ксарелто и переходе на др антикоагулянт( чаще клопидогрел/плавикс)

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Ольга, мы уже принимаем Клапидогрел. Анализы крови все в норме

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

В том то и вопрос. И Клапидогрел принимает, и Ксарелто

Пожаловаться

Жербаханов Алексей Вадимович, 17 сентября 2021

Кардиохирург, Сосудистый хирург

Здравствуйте! Заменить препараты нельзя, потому что они из разных групп. Вопрос с какой целью назначали Ксарелто 15 мг. Есть ли у вашего мужа фибрилляция предсердий?

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Алексей, Ксарелто назначили, т.к. инсульт случился на фоне ковида. Тромб был в артерии правой ноги. Через месяц тромба уже не было. А Ксарелто так и пьем.

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Фибриляции нет

Пожаловаться

Жербаханов Алексей Вадимович, 17 сентября 2021

Кардиохирург, Сосудистый хирург

Если из-за ковида, то уже можно не принимать.

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

АСТ - 14 ед/л, АЛТ - 20, Креатинин - 93, Билирубин - 14,5, Триглицериды - -1,3, Холестерин - 2,9, ЛПНП - 1,64, СРБ - 1,1, Протромбиновое время - в крови или в плазме - 13,6,, МНО -1,1, Протромбиновый индекс - 83,2, АЧТВ/АПТВ - 31,5 сек. Анализы от 12.09

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Наш сосудистый хирург, к которому с трудом попали на прием в январе, сказала пить Ксарелто год. Потом посмотрим. "Стент чтобы не забивался"

Пожаловаться

Жербаханов Алексей Вадимович, 17 сентября 2021

Кардиохирург, Сосудистый хирург

После стентирования обычно назначают двойную дезагрегантную терапию (аспирин + клопидогрель). В вашем случае можно продолжить клопидогрель 75 мг, если низкий риск кровотечений можно уменьшить дозировку ривораксобана 2,5 мг 2 раза в день постоянно.

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Про Клапидогрел понятно. Принимать постоянно.

Вопрос о Ксарелто. Ничего себе "уменьшили")) Два раза в день)). 2, 5 это сколько? Знаю, что 15 мг есть, и 10мг. Мы принимаем 15

Пожаловаться

Жербаханов Алексей Вадимович, 17 сентября 2021

Кардиохирург, Сосудистый хирург

2,5 + 2,5 = 5 это меньше чем 15. В вашем случае не показано 15 мг, есть такая форма выпуска по 2,5 мг. При атеросклерозе назначают ривораксобан 2,5 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Олег, 17 сентября 2021

Клиент

Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синяк на фаланге большого пальца

3 ответа

3 октября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Незначительное онемение левой руки

3 ответа

18 декабря 2023

Гульназ

Вопрос закрыт

Отец сидячий инвалид - не знаем что делать.

3 ответа

3 июня 2024

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Замена препарата от давления

7 ответов

4 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Болит голова

4 ответа

3 января

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос