Что вас беспокоит?
Какие лекарства принимать/ не принимать
Муж перенес ишемический инсульт по атеротромбическому типу после ковида в ноябре 2020г. Установлен стент в БСА. С декабря принимает Клапидогрел 75мг и Ксарелто 15 мг. Пьет Розувастатин 20мг. По УЗИ нижних конечностей признаков тромбоза нет. Стеноз правой БСА на 25%. Подскажите, нужно ли продолжать пить Ксарелто. Можно ли заменить на Аспирин-кардио?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, когда был установлен стент? В декабре? Анализы крови не сдавали?
Здравствуйте. стент был установлен сразу после того, как случился инсульт. Анализы крови нормальные
АСТ - 14 ед/л, АЛТ - 20, Креатинин - 93, Билирубин - 14,5, Триглицериды - -1,3, Холестерин - 2,9, ЛПНП - 1,64, СРБ - 1,1, Протромбиновое время - в крови или в плазме - 13,6,, МНО -1,1, Протромбиновый индекс - 83,2, АЧТВ/АПТВ - 31,5 сек. Анализы от 12.09
Ксарелто можно отменить, клопидогрель принимать до декабря, а дальше можно поменять клопидогрель на аспирин
Аспирин кардио?
Можно еще про Бисопролол спросить? Муж принимает 0,25 мг. с декабря 2020. Давление держалось в пределах 120/80. Но вот уже неделю вечерами снижаетя до 100/60 или 90/60. Уши заглыхают. 12.09 ночью пошел в туалет и упал в обморок. Давление было 100\70. Голова закружилась и упал.
Принятый ответ
Без разницы, все они одинаковые тромбо асс, аспирин кардио и т.д.
Тогда пока отменить бисопролол и вести дневник давления
Здравствуйте ,Олег!
Нет, нельзя- это лекарства из разных групп и у каждого- свои точки приложения..Сдайте кровь коагулограмма + Д димер
Решение- по результатам анализа
АСТ - 14 ед/л, АЛТ - 20, Креатинин - 93, Билирубин - 14,5, Триглицериды - -1,3, Холестерин - 2,9, ЛПНП - 1,64, СРБ - 1,1, Протромбиновое время - в крови или в плазме - 13,6,, МНО -1,1, Протромбиновый индекс - 83,2, АЧТВ/АПТВ - 31,5 сек. Анализы от 12.09
Здравствуйте.
Вам необходимо сдать коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер), оак, время кровотечения и длительность свертывания. И далее по результатам решать вопрос об отмене ксарелто и переходе на др антикоагулянт( чаще клопидогрел/плавикс)
Ольга, мы уже принимаем Клапидогрел. Анализы крови все в норме
В том то и вопрос. И Клапидогрел принимает, и Ксарелто
Здравствуйте! Заменить препараты нельзя, потому что они из разных групп. Вопрос с какой целью назначали Ксарелто 15 мг. Есть ли у вашего мужа фибрилляция предсердий?
Алексей, Ксарелто назначили, т.к. инсульт случился на фоне ковида. Тромб был в артерии правой ноги. Через месяц тромба уже не было. А Ксарелто так и пьем.
Фибриляции нет
Если из-за ковида, то уже можно не принимать.
АСТ - 14 ед/л, АЛТ - 20, Креатинин - 93, Билирубин - 14,5, Триглицериды - -1,3, Холестерин - 2,9, ЛПНП - 1,64, СРБ - 1,1, Протромбиновое время - в крови или в плазме - 13,6,, МНО -1,1, Протромбиновый индекс - 83,2, АЧТВ/АПТВ - 31,5 сек. Анализы от 12.09
Наш сосудистый хирург, к которому с трудом попали на прием в январе, сказала пить Ксарелто год. Потом посмотрим. "Стент чтобы не забивался"
После стентирования обычно назначают двойную дезагрегантную терапию (аспирин + клопидогрель). В вашем случае можно продолжить клопидогрель 75 мг, если низкий риск кровотечений можно уменьшить дозировку ривораксобана 2,5 мг 2 раза в день постоянно.
Про Клапидогрел понятно. Принимать постоянно.
Вопрос о Ксарелто. Ничего себе "уменьшили")) Два раза в день)). 2, 5 это сколько? Знаю, что 15 мг есть, и 10мг. Мы принимаем 15
2,5 + 2,5 = 5 это меньше чем 15. В вашем случае не показано 15 мг, есть такая форма выпуска по 2,5 мг. При атеросклерозе назначают ривораксобан 2,5 мг 2 раза в день.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20164 ответа
- 7 Мая 20211 ответ
- 24 Мая 202257 ответов