Консультация невролога /

Помогите! Простреливающие боли — вопрос №607733

299 просмотров

Простреливающие боли в области живота, правом плече , онемение мизинца справа на кисти.Частое жжение и боль в обеих стопах . С февраля 2020 года бесконечные рецидивы полового герпеса. Возраст 72 года. + есть анализы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Какие анализы сдавали? сахар в норме? на животе нет высыпаний пузырьков?
Клиент
Яна, подкрепила анализы! Это моя бабушка. У нее высыпания с 2020 то есть то нет.
Сначала были очень сильные и на животе и под грудью и на руках. Но не была такой боли. С каждым месяцем она только нарастает

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Сахар повышен. Эндокринолог смотрел? сахароснижающие препарат принимает. Жжение стоп идет за счет диабетической полинейропатии. Диабет ставили ? Раннее когда высыпания были ацикловир принимала?
Клиент
Яна, нет у эндокринолога не была.
Принимала. Ацикловир. диабет ставили под вопросом
Невролог
Нужно идти к эндокринологу. сахар высокий, и с учетом того что стопы болят - уже идут осложнения - диабетическая полинейропатия. По хорошему положить в стационар и прокапать тиоктовую кислоту капельницы. В обязательном порядке консультация эндокринолога.
По лечению:
Тиогамма 600 мг 1 таб утром натощак - 2 месяца.
Актовегин 200 мг по 3 таб 3 раза в день - 3-5 месяцев.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Для обезболивания Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - пить несколько месяцев, как боли будут уходить пробовать отменять постепенно убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Сахар снижать - это сейчас главное ( с эндокринологом решать ).
Клиент
Яна, скажите, бабушка вообще никуда не поедет, она от врачей то отказывается, но положение уже очень тяжелое.
А можно такие капельницы проделать дома? Кто их делает и как их назначают?
Невролог
Их назначает невролог ( или эндокринолог). Но бабушку крайне важно показать эндокринологу, если сахар снижать не будете толка не будет от лечения. капельницы Тиогамма 600мг - 1 флакон 50 мл (заворачивают в фольгу так как солнечный свет разрушает вещество) и капать внутривенно в течение не менее 30 минут - 2 недели , затем перейти на таблетированную форму.
Клиент
Яна, Пропила с 25 июля 2021 г Нейромедин по 1 т. 3 раза в день месяц и 15 дней Берлитион 300 мг 3 раза в за 30 минут до еды месяц и 15 дн. Трентал 400 мг. 2 раза в день месяц. Келтикан 2 капсулы в день. 1 месяц . Целебрекс 200 мг. 2 раза в день 7 дней Сирдалуд 7 дней по 1 мг утро и день
Назначил невролог, по первичному приему.


Невролог
вот все равно тиогамму прокапать можно и 1 месяц после попить.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы проходили какое-либо исследование? Сыпь только на половых органах?
Невролог
Здравствуйте.
По анализам повышены холестерин и глюкоза. У бабушки сахарный диабет?
Жжение в стопах может быть связано с повышенным уровнем глюкозы крови.
Постгерпетические боли трудно купируются НПВС. Нужны антиконвульсанты - финлепсин, габапентин, прегабалин.
Что-то из этих препаратов назначали?
Клиент
Алина, добрый нет препараты не принимала
Диабет под вопросом
Невролог
Нужна консультация эндокринолога, а также сдать гликированный гемоглобин.
Также желательно пройти ЭНМГ конечностей, чтобы посмотреть есть ли повреждение периферических нервов и на каком уровне.
Повышен холестерин, нужно обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10мг 1 раз в день длительно. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
От болей и жжения можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день. При необходимости дозу можно повышать под контролем врача. Препарат рецептурный.
Для восстановления нервных волокон витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес, тиогамма 600мг 1 р в день 1 мес.
Невролог
Здравствуйте у бабушки повышенная глюкозы в крови это может быть по клинике Жжения Здесь необходимо вам добавить препараты габапентин в дозе 03 мг первые три дня ,затем 0,3 -2 р в день три дня ,и последующие 0,3 -3 р в день 3 мес и также уменьшать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли госпитализация при поражении 25%%
28 декабря 2020
Игорь
Вопрос закрыт
Боли после еды
8 марта 2021
Сергей, Рязань
Вопрос закрыт
Обнаружены вирусы
24 февраля
Зоя, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень