СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Защемление нерва

Здравствуйте! Периодически заземляет нерв чуть выше ягодицы, справа. Особенно когда сидишь, в машине/диване мягком сильно защемляет. Особенно когда долго посидишь, когда встаёшь больно идти, иногда отдаёт в ногу. Ходить, бегать, лежать на спине не больно. Разомнешься - проходит. 1,5 мес назад делала мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, результаты прилагаю. Может ли от данной грыжи давать защемление в то место где у меня болит?? Как снять зажим. Пью сейчас целебрекс 3й день и толперизон 1й день. Первый раз так защемило в конце мая после сна в гостях на неудобном диване, теперь каждый месяц периодически защемляет .

18 Сентября 2021·Просмотров: 3815·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, грыжа большая у Вас. около 1 см, она может давать боли и частые обострения.
Целебрекс продолжайте 10 дней. Толперизон 2 недели.
Добавьте Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Из физиолечения - электрофорез с карипазимом на поясницу.
Лазеротерапия и иглорефлексотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, спасибо большое! А это грыжа может давать защемление чуть выше ягодицы? Я так поняла сама грыжа в пояснице находится ? И целебрекс 200мг 1 или 2 раза в день? Боюсь за желудок, у меня гастрит
Постоянных болей нет, именно защемляет, стреляет похоже как было с межреберной невралгией в грудном отделе, только сейчас в крестце, то ли в ягодице

Да может давать боль выше ягодицы. Целебрекс лучше 1 раз в день так как гастрит. И еще омепразол 20 мг 1 таб на ночь для защиты желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, а если катену добавить, то какая дозировка?

так как же как и габапентин я Выше описала, только он идет в дозе 400 мг , а схема точно такая же.

Но катэна снимает только боль, он не лечит, по этому его в том случае если эффекта обезболивающего от терапии не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, габапентин тоже только боль снимает ? А лечить чем ? Нвпс, физиопроцедурами?

Да, габапентин катена одно и то же.
А чтобы снять воспаление это НПВС и физиолечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, 2й раз за 4 мес пью нвпс, в августе физиопроцедуры делала магнит и ультразвук, на время все прошло пока делала физиопроцедуры. А сейчас опять защемило в том же месте( и не болит весь поясничный-крестцовый отдел, именно эта точка, чуть выше ягодицы, как простреливает

Да, я понимаю, потому что грыжа весьма не малых размеров. Он а и провоцирует защемления. по этому очень важно после того как боли проходят заниматься ЛФК, качать мышцы кора, плаванием заниматься.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Яна, спасибо, до этого ещё не дошла! Начну

Да на здоровье! поправляйтесь.

Принятый ответ

Подскажите онемение , мурашки в ногах бывает ? Слабость в ногах ? Проблемы с таковыми функциями , например задержка мочеиспускания ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Асият, здравствуйте! Нет таких явлений слава богу пока нет. Только больно сидеть, поворачиваться и вставать. На дорожке/эллипсе 40 мин хожу без проблем

Пропейте курс противовоспалительных , миорелаксантов и витаминов б , как врачи рекомендовали выше . Можно добавить физиотерапию

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ крупная грыжа, которая сдавливает нервный корешок справа, что является причиной болей в поясничном отделе с иррадиацией в ягодицу.
Целебрекс принимайте 200мг 2 раза в день 7 дней. Для защиты слизистой желудка пантопразол 40мг 1 раз в день перед едой.
Толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
Добавьте к лечению витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 мес.
В период обострения можно надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его при длительных статических нагрузках, в транспорте. Но не более 3х часов в день, чтобы не допустить атрофию мышц спины.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты - прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 мес.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Когда боль уменьшится начинайте регулярно делать гимнастику для укрепления мышц спины.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70% случаев в течение года уменьшаются в 2 раза и более. Есть данные о том, что электрофорез с карипазимом способствует уменьшению грыж.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, спасибо большое Вам за подробную консультацию!

Не за что, будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, а если катена, то какая дозировка?

Первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить до 600мг 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, извините за вопрос, я 4 месяца назад пропивала уже нвпс, в августе делала ультразвук и магнит из физиопроцедур. На время проходит , а сейчас опять , и не весь пояснично-крестцовый отдел болит, а именно в этой точке, выше ягодицы защемляет, как простреливает . Полностью повторять курс ? И если у меня гастрит целебрекс можно 2р в день пить или лучше 1?

Лучше 1 раз в день 7 - 10 дней. + пантопразол или омепразол

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, и если я нейробион пропивала в июне в конце, сейчас его можно опять пить ? Или будет перенасыщение витаминами

В таком случае витамины группы В лучше не пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Алина, через какой промежуток времени их можно повторять?

Через 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина !Вам необходимо добавить к лечению т катена 0,3 -1 р в день 5 дней ,на 6 день 0,3 -2 р в день 5 дней ,далее 0,3 -3 р в день 3 мес и также отменять по убывающей физиотерапию обязательно!Здоровья вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Нонна, здравствуйте! От чего и для чего катена?

Лечение вашего защемления

Принятый ответ

может защемление седалищного нерва в терапии -препарат нпвс , мидокалм , мазь с нпвс на область боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ольга, Здравствуйте, спасибо, это все начала принимать. Может что-то ещё? Катэну например можно добавить и какая дозировка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.