Боли в груди — вопрос №609831

Question

Боли в груди — вопрос №609831

Елена

313 просмотров

19 сентября 2021

Здравствуйте, 15 июня муж перенёс инфаркт миокарда, стент не удалось поставить, сейчас он на медикаментозном лечении,при нагрузке возникают боли,но вчера ночью был приступ который не проходил при приёме нитроспрея,вызывали скорую по ЭКГ серьёзных изменений не обнаружили подскажите может ли это означать ухудшениие или осложнение болезни

Вопрос закрыт

стент

медикаментозное лечение

осложнение болезни

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Учитывая, что на экг нет ишемических изменений - значит , ситуация не экстренная , острой ишемии миокарда нет.
Уточните , пожалуйста, по какой причине не поставили стент ?
Как в целом самочувствие у Вашего мужа? Ангинозные боли не участились / не усилились по интенсивности?
Прикрепите пожалуйста выписку с коронарографией к вопросу

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте что то не могу прикрепить выписку

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Елена, какие сейчас препараты принимает Ваш муж? Какие показатели АД и пульса в течение дня?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Елена, внизу вопроса есть такая функция- прикрепить документ , можно воспользоваться ей

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Юлия, клопидогрел 75 мг,кардиомагнил,розувастатин,импликор,эспиро,ранекса,кординик,периндоприл, и ещё от диабета випидия ,гликлазид

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Елена, терапия - в целом адекватная , также нормальные показатели давления и пульса .
Сейчас как себя чувствует Ваш муж? Боли беспокоят , одышка?
В стационаре делали коронарографию?
Говорили врачи , какой процент стеноза артерий сердца?

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Юлия, стеноз устья 40%

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Елена, учитывая, что стеноз 40% - гемодинамически не значимый, как правило такой стеноз не требует реваскуляризации миокарда . Учитывая, что нет эффекта от приема нитроспрея ( при ангинозных болях нитраты всегда помогают), но зато помог анальгин , а также то, что сложно поднять левую руку- вполне возможно, что эти боли связаны с невралгией, в этом случае необходим приём курса НПВП - Мовалис 7,5 мг утром 3 дня и Омепразол 20 мг 2 раза в день, для защиты слизистой желудка .
Но если эффекта не будет после первой таблетки- советую вызывать скорую и ехать в стационар , для дообследования сердца

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ваш ответ завтра записан к невролог

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Елена, я думаю, это правильно. Но все же , в данной ситуации советую контроль экг в динамике через 5-6 дней, это важно

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Юлия, подскажите пожалуйста нужно ли сейчас уменьшить физ.нагрузки

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Как сегодня чувствует себя Ваш муж? Есть ли ухудшение состояния по сравнению с предыдущими днями?

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Марина здравствуйте сегодня лучше сделали укол гепатита и аналогична, вечеру сейчас боли ушли ,а то даже руку не мог поднять вверх левую ,переживаю

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Марина, гепарина и анальгина

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Если невозможно было поднять левую руку, то это говорит о неврологической природе боли, мышечный спазм, а не стенокардия. Поэтому и нитроспрей не помог. А одышка не усилилась? АД, пульс в норме?

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Марина, АД 127/77 пульс 62,бывает в течении дня давление снижается было как то 95/60 пульс55 а так выше 140/90 не повышается

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Думаю, что эти боли не связаны с ухудшением стенокардии, судя по симптомам и отсутствию отрицательной динамики по ЭКГ.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Здравствуйте какие препараты и как принимает? Какие при этом цифры давления и пульса?

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Гульнара, здравствуйте утром-клопидогрел75мг,эспиро25мг,импликор5×25мг,кординик10мг,ранекса500мг гликлазид60,випидия,вечер-импликор5×25мг,кардиомагнил75мг,розувастатин10мг,периндоприл8мг,кординик10мг,ранекса500мг давлениевыше 140/90 не поднимается в основном 130/85,но бывает и понижается до 90/60

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 сентября 2021

Кардиолог

А пульс при этом?

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Гульнара, пульс65

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Гульнара, при низком давлении 55

Пожаловаться

Елена, 19 сентября 2021

Клиент

Гульнара, ещё и одышка усилилась

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 сентября 2021

Кардиолог

Ну в общем то параметры неплохие на фоне препаратов, лечение менять не нужно, необходимо стентиоование или шунтирование в зависимости от показателей коронарографии

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 сентября 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Это классическая стенокардия, конечно, лучше стентировать, или рассматривать вопрос АКШ.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 сентября 2021

Кардиолог, Терапевт

Либо лекарственная терапия, но это аккуратный подход

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Установили стент. Вместо мочи идёт кровь.

6 ответов

19 мая 2021

Жаннета

Вопрос закрыт

Планирование ЭКО при синдроме Мэй Тёрнера

2 ответа

16 ноября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Стентирование

6 ответов

19 апреля 2023

Юрий

Вопрос закрыт

Какие обезболивающие от болей в суставах можно принимать после инфаркта и стентирования

5 ответов

19 мая 2024

Салават, Уфа

Вопрос закрыт

Повышен пульс после стентирования

7 ответов

13 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Стент в мочеточнике в беременность, верен ли диагноз?

3 ответа

5 сентября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос