Консультация пульмонолога /

Что добавить или что заменить в лечении? — вопрос №614447

302 просмотра

Здравствуйте! Женщина 39 лет, 85кг. Первые симптомы температура 37,2 и озноб с 18 сентября. 20 сдала мазок, положительный, прописали лефлобакт по 1 таб. (500) 2 раза в день и амиксин по одной таблетке(125) в день. Нибулайзер с мирамистином 4 раза в день. Кислород 20го был 99. Ещё пью цинк, витамин С и с 23-го сентября эликвис по 1(5мг) таб в день.
Сухость во рту, много пью. Дыхание нормальное.
На 24 сентября состояние не изменилось, температура всю неделю 37.2, кислород упал до 96. КТ от 24 сентября 28%.
Как подкорректировать лечение или шоспитализироватьсЯ?
Пульс 90-100, давление в норме 110/70.
Очень переживаю из-за того, что температура не меняется, а кт 28%

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Высокая температура обычно наблюдается около 10 дней в остром периоде и потом может беспокоить субфебрилитет продолжительное время. На ухудшение это обычно не указывает.
Лечение вам назначено. Сатурация не критичная. Можно добавить упражнения дыхательной гимнастики.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, поражение небольшое, сатарация в норме, показаний к госпитализации нет. Сдайте общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, эликвис без повышенного ддимера пить не стоит. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время
Клиент
Екатерина, в этом то и сложность, на изоляции сдать кровь не удается
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Какие у вас есть хронические заболевания? Кто вам эти назначения дал????
Очень много лишнего и ненужного.
Клиент
Ирина, участковый врач. А что не нужно?
Клиент
Ирина, хронических вроде нет, кроме того, что нет щитовидки. И витамин д всегда у меня на нижней границе нормы
Пульмонолог, Терапевт
Антибиотик не лечит ковид, это вирус, а антибиотики используют при бактериальной инфекции. Амиксин - стимулятор иммунитета, а ковид сам стимулирует иммунитет и в итоге собственный организм пытается сам себя и уничтожить, если возникает осложнение в виде цитокинового шторма.
В остальном верно - цинк 100 мг 1 раз в день 2 недели, витамин Д 5000 Ме в сутки 1 месяц, ацц 600мг 2 раза в день 10 дней с антиоксидантной целью. Если есть небулайзер, то можно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней
Клиент
Ирина, Вы были правы, Амиксин нельзя было, вчера пришлось отправиться в больницу, хоть и кислород в пределах нормы и темп.37,2, но в целом состояни было очень тяжёлое.
В общем быстро сделали анализы, после которых срочно ввели Илсиру и дексаметазон.

На сегодняшний день температура впервые упала ниже 37.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Значит цитокиновый шторм начался, хорошо, что успели в больницу.
Клиент
Ирина, сегодня весь день температура 37.2, это нормально с учётом того, что мне колят дексаметазон?
Пульмонолог, Терапевт
Да, это допустимо, вполне нормально
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Добавьте Метипред в таблетках 4 мг 2 таблетки в 9-00, 1 т в 12-00 после еды 5 дней, с последующим снижением при нормализации температуры тела по 1 т каждые 3 дня до полной отмены под защитой Омепрозола 40 мг в сутки. Подышите небулайзером с Беродуалом 20 кап. + 3 мл физ. р-ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 р в день до ~14 дней. Старайтесь лежать на животе, начните дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропал голос
8 марта 2022
Алена
Вопрос закрыт
Отит ,температура
29 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
На какой день должна спасть температура полностью на антибиотиках
9 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокая температура и сыпь
28 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
19 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса