СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление или все нормально?

08.09.21 мне удалили кисту левого яичника у вас. У меня последние четыре дня тянущие боли в области обоих яичников. Температура 37.3 вчера и сегодня. Я в панике пошла на платное УЗИ. Врач узи сказал, что у меня киста правого яичника и несколько кист в шейке матки и жидкость там ( при этом в заключении указано, что в районе Дуглас..). Что оба яичника увеличены. Эндометрий 0,66см. И что он не соответствует 2 фазе МЦ. (ПДМЦ был 08,09,2021) В завершении приёма она мне сказала, что у меня все плохо и мне надо сдавать кучу анализов на гормоны, что меня недолечили и что это все может сказаться в будущем на беременности, либо о риске бесплодия. Очень надеюсь, что Вы поможете разъяснить данную ситуацию.

24 Сентября 2021·Просмотров: 413·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
По УЗИ ничего страшного не видно.
Кисты никакой нет.
Единственное действительно тонковат эндометрий.
Но за этим необходимо просто понаблюдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А жидкость в шейке матке или дуглас и чем это опасно, что это может быть?

В матке я у вас не вижу жидкости.
В брюшной полости она может быть в норме.
Это не патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Может быть такое, что на узи в правом яичнике показано жёлтое тело?

Да конечно.

Здравствуйте. Не волнуйтесь, пожалуйста. Потдангому узи описываются признаки наличия доминантного фолликула до 18 мм в левом яичнике, он готовится к овуляции. В правом яичнике имеется функциональная киста размером до 29мм. Это киста фолликулярная, проходит самостоятельно в течение 3 менструальных циклов.
Жидкость в позадиматочном пространстве может быть, это не патология

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

У меня 20-21 числа тест на овуляцию показывал отрицательно,а 22-23 числа тест показывал положительно. 24 было отрицательно. Как это может быть?

Тесты на овуляцию реагируют на уровень прогестерона. Пик выброса гормона - прогестерона выпал на 22-23 числа . Сама овуляция могла случиться и на 2 дня позже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Подскажите, а может быть такое, что в правом яичнике как раз и есть жёлтое тело, а не киста или фолликул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А жидкость в шейке матке или дуглас и чем это опасно, что это может быть?

Это функциональная киста. К функциональным кистам относится фолликулярная киста и киста жёлтого тела. Чтобы точно ответить, какая именно киста, необходимо повторить УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла
Жидкость в позадиматочном пространстве является признаком прошедшей овуляции. Опасности нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Не понимаю...(( вы же писали, что овуляции еще нет..((

Так, да. Я перепутала. Извините. У вас, по данному узи, овуляции ещё не было. Есть доминантный фолликул в левом яичнике.
Жидкость в позадиматочном пространстве могла остаться после проведенной операции. Опасности не представляет. Постепенно уйдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Светлана, а это может быть беременность?

Нет, беременность точно исключена. Нет истинного жёлтого тела. Жёлтое тело необхолимо для продукции гормона прогестерона. Прогестерон способствует развитию беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я тогда не понимаю ничего. По календарю овуляция 22 была. Тест подтвердил овуляцию 22-23. Сегодня 24 было сделано узи. Вы говорите, что на нем овуляции еще не было. Как это можно объяснить? 21 и 24 тест на овуляцию уже не показывал ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

у меня матка нормального размера?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

а то что эндометрий не соответствует фазе цикла как объяснить?

Матка нормальных размеров.
Тесты на овуляцию реагируют на гормон прогестерон, Лютеинизирующий гормон. Пик выброса гормона был 22-23 числа, но это не означало, что овуляция произошла именно в эти дни. Овуляция может произойти и позже. Либо могло случиться так, что произошёл пик выброса гормона, тест среагировал, но овуляции не произошло. Доминантный фолликул не лопнул. И теперь идёт персистенция фолликула (фолликул созрел, но овуляция не произошла).

Для 2 фазы менструального цикла, когда происходит овуляция, формирование жёлтого тела, эндометрий дожде быть толщиной 10 мм и более. У вас 6 мм. Поэтому эндометрий не соответствуют дню менструального цикла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

то есть овуляция происходит не всегда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

а с эндометрием, значит какая-то патология?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

как тогда отслеживать овуляцию?

Да, овуляция происходит не в каждом менструальном цикле.
Энлометрий в норме, его толщина зависит от уровня гормонов. При ановуляторном цикле толщина энлометрия меньше
Овуляцию лучше отслеживать с помощью проведения фолликулометрии (УЗИ только яичников).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

то есть есть признаки, что этот цикл без овуляции? как часто такое бывает? или это из-за операции? и что произойдет с фолликулами тогда?

Если так и не произойдёт овуляции, то фолликул может перерасти в кисту или просто возникнет регресс фолликула ( его "сдутие").
В норме встречается 1 - 2 раза в год.
Операция могла повлиять на менструальный цикл

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

то есть пока не ясно будет ли овуляция в этом цикле, но ее точно еще не было? тогда получается, что этот гормон, который проверяется тестом на овуляцию, выбрасывается гораздо заранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте, Мария!
По Узи данных за воспалительный процесс нет в яичниках. В одном из яичников фолликул 29 мм возможно перейдёт в кисту , либо совулирует, но дискомфорта и болей от него быть не должно.(другой врач)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день.
По УЗИ ничего страшного не видно.
Кисты никакой нет.
Единственное действительно тонковат эндометрий.
Но за этим необходимо просто понаблюдать. (другой врач)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

почему такие разные ответы?

Все врачи дали мнение о том, что овуляции ещё не было.
И данных за воспаление тоже нет. В этом и был изначально ваш вопрос

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

мне 8.09. вырезали кисту левого яичника. Киста была Муцинозная цистаденома. Она появилась в феврале, не удалялась лекарствами и была удалена лапароскопией в сентябре. Сейчас у меня возможно опять киста. Я боюсь что не смогу забеременеть. Что с этим делать и почему киста за кистой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ради интереса заглянула в свои стары узи. На 8 день цикла в мае у меня эндометрий 4,7мм...
в августе на 5д.ц он был 3,7мм.
Сейчас он на 17д.ц. 6,6мм.
В каждом из этих узи у меня было отклонение от нормы для моей фазы и дня цикла.
Мне об этом ничего не говорили, кроме как в последний раз, что у меня он не соответствует фазе....Все врачи знали, что я планирую беременность...Я так понимаю о ней мне можно забыть.

Принятый ответ

Нет, беременность планируйте. Толщина эндометрия в прошлых протоколах узи достаточная.
Для имплантации плодного яйца достаточно эндометрия 6 мм и более.

Сейчас у вас киста функциональная. Она пройдёт самостоятельо, с ней ничего делать не нужно.
Муцинозная цистаденома это другое образование, оно требовало удаления.

Рекомендую к приему фолиевую кислоту 400мкг ежедневно и Вам и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода

Здравствуйте, Мария!
По Узи данных за воспалительный процесс нет в яичниках. В одном из яичников фолликул 29 мм возможно перейдёт в кисту , либо совулирует, но дискомфорта и болей от него быть не должно.
Ходить и садиться больно? Во время проведения Узи боли были внизу живота?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, боли были при узи, когда сижу периодически отдает в область яичников. Чувствуются боли как в лежачем состояние, так и при ходьбе.

Мария, после операции что то назначили принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Да, свечи полижинакс( уже закончили курс), лактоженаль (тоже закончили), лонгидаза( продолжаем курс). Таблетки: ципрофлоксацин, флуконазол и трихапол. Все таблетки пить уже закончили.

Мария , можете проставить ректально свечи с Индометацином или диклофенак перед сном по 100 мг до пяти дней , они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Свечи лонгидаза доставите после них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А можно одновременно с лонгидазой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А еще, у меня 20-21 числа тест на овуляцию показывал отрицательно,а 22-23 числа тест показывал положительно. 24 было отрицательно. Как это может быть?

По результатам узи нет жёлтого тела , следовательно, овуляции не было. С лонгидазой совмещать можно да, одни можете поставить утром, другие перед сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Выходит, два теста на овуляцию - ерунда и им верить нельзя?
А может быть, что в правом яичнике как раз и есть жёлтое тело?

По Узи его не описывают. Кому , чему верить, не знаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А жидкость в шейке матке или дуглас и чем это опасно, что это может быть?

Эта жидкость связана с послеоперационным периодом и в течении пары месяцев она может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

мне 8.09. вырезали кисту левого яичника. Киста была Муцинозная цистаденома. Она появилась в феврале, не удалялась лекарствами и была удалена лапароскопией в сентябре. Сейчас у меня возможно опять киста. Я боюсь что не смогу забеременеть. Что с этим делать и почему киста за кистой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ради интереса заглянула в свои стары узи. На 8 день цикла в мае у меня эндометрий 4,7мм...
в августе на 5д.ц он был 3,7мм.
Сейчас он на 17д.ц. 6,6мм.
В каждом из этих узи у меня было отклонение от нормы для моей фазы и дня цикла.
Мне об этом ничего не говорили, кроме как в последний раз, что у меня он не соответствует фазе....Все врачи знали, что я планирую беременность...Я так понимаю о ней мне можно забыть.

Толщина эндометрия в старых УЗИ нормальная.
Вот последний раз эндометрий тонкий, но у Вас после операции еще организм не восстановился, а будет восстанавливаться еще 2-3 месяца, поэтому на ти цифры не ориентируйтесь.
Беременность возможна, даже не думайте о плохом!!!
И проверьте щитовидную железу у эндокринолога, сдайте ТТГ и свТ4.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

На како день М.ц. надо сдавать эти анализы?

Принятый ответ

От дня цикла не зависит, в любой день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.