Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №615340

Что вас беспокоит?

Низкий инсулин

Здравствуйте. Помогите исключить диабет 1 типа. За последние 2 года сильно похудела. По весу всего на 2 кг, но по ощущениям и внешнему виду на все 10 кг. Страшно смотреть на себя. Головокружения, Шатает при ходьбе. Раз в 2 месяца случаются приступы сильнейшей боли в животе. Сахар во время приступа 6.2-6.9. Хотя в обычное время нормальный. Узи и мрт поджелудочной в норме, альфа Амира за немного повышена до 120, при норме до 100. Какие анализы ещё сдать, чтоб точно исключить диабет?

25 Сентября 2021·Просмотров: 1595·Регина

Принятый ответ

Здравствуйте. Для исключения диабета нужен сахар крови натощак утром из вены и Гликированный гемоглобин. Ни инсулин, ни индекс НОМА не используются для диагностики диабета. Сахар крови в норме, диабета нет. В течение дня диабет выставляют при повышении сахара крови более 11,0

Наталия, сахар был 4,6. Гликированный гемоглобин 5,2. Но сахар иногда бывает 5.5-5.8, когда прохожу медосмотр. Это верхняя граница и очень беспокоит. И ещё среднему точный уровень глюкозы 5.7

Норма сахара до 6.1 натощак. Диабет первого типа начинается всегда быстро, остро с высокими показателями сахара, обычно за 20 ммоль/л. У вас нет проблем с сахаром. Вам не нужно его контролировать.

Норма есть норма, на верхней границе она или на нижней. сахар крови постоянно колеблется и не бывает постоянным. если из вены Вы укладываетесь в референсные значения, значит диабета, тем более 1 типа , у вас нет. В течение дня, повторюсь , имеет значение сахар выше 11! Остальные цифры не говорят о диабете. 1 тип диабета протекает остро, бурно, с высокими сахарами и ацетоном в моче. Вряд ли это Ваш случай. Вероятно есть синдром раздраженного кишечника.

Наталия, а может ли сахар повыситься от сильной боли? 6.9 был после почти суточной голодания и рвота?

Да, стресс и боль могут повысить сахар крови.

Наталия, скажите ещё, пожалуйста, можно ли принимать йод при аит и гипотериозе? И чем отличается гипотериоз от тиреодита Хашимото?

Тиреоидит Хашимото - это и есть АИТ, который приводит к гипотиреозу. Специально йод принимать не нужно. Йодированной солью солить пищу.

Наталия, просто я хотела пропить лапчатку. Там показания и гипер и гипотериоз вот я и думаю.

Лапчатка это не йод, пропить можно, но бесполезно.

Наталия, а может ли человек при гипотериозе сильно похудеть? Обычно набирают вес.

Может и худеть. Набор веса при гипотиреозе идет не за счет жра, а за счет отеков - воды.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас сахар в норме. Диабета нет. Он исключён на 100%. Инсулин сдавать не за чем.

Дмитрий, , а может ли сахар повыситься от сильной боли? 6.9 был после почти суточной голодания и рвота?

Да, на фоне воспалительного процесса возможно повышение сахара

Дмитрий, скажите ещё, пожалуйста, можно ли принимать йод при аит и гипотериозе? И чем отличается гипотериоз от тиреодита Хашимото?

Йод принимать можно. Тиреоидит Хашимото это по другому аутоиммунный тиреоидит, из за тиреоидита возникает гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)

Дмитрий, , а может ли человек при гипотериозе сильно похудеть? Обычно набирают вес.

Нет, по причине гипотиреоза человек не худеет.

Принятый ответ

Здравствуйте! Чтобы исключить сахарный диабет необходимо проверить уровень сахара крови натощак из вены, гликированный гемоглобин. По уровню С-пептида, инсулина или индексу НОМА диагноз диабет не ставится. У Вас нормальный уровень сахара крови. Приступы болей в животе могут быть связаны с проблемами в работе ЖКТ

Дарья, , а может ли сахар повыситься от сильной боли? 6.9 был после почти суточной голодания и рвота?

Дарья, скажите ещё, пожалуйста, можно ли принимать йод при аит и гипотериозе? И чем отличается гипотериоз от тиреодита Хашимото?

6.9 это не повышение сахара, а норма. В течение дня сахар меняется большое количество раз. При АИТ йод принимать не нужно, употребляйте в пищу йодированную соль. При АИТ разрушают я клетки щитовидной железы, замещаясь на жидкость, в связи с чем йод не усваивается и снижается функция железы. При первичном гипотиреозе происходит снижение функции, без разрушения клеток железы

Дарья, , а может ли человек при гипотериозе сильно похудеть? Обычно набирают вес.

При гипотиреозе вес набирается за счёт отёков, но не всегда при гипотиреозе есть отёки. Все зависит от степени заболевания

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкоза крови у вас в норме что исключает диабет. Инсулин снижен потому что нет инсулинорезистентности и нет диабета

Ленар, , а может ли человек при гипотериозе сильно похудеть? Обычно набирают вес.

При гипотиреозе идёт прибавка веса

Принятый ответ

Добрый вечер. У Вас скорее всего панкреатит. С ним и связаны Ваши жалобы.А сахарного диабета точно нет. Глюкоза крови в нормальном диапазоне

Елена, , а может ли человек при гипотериозе сильно похудеть? Обычно набирают вес. На узи поджелудочная в норме и на мрт с контрастом тоже. А вот альфа амилаза повышенная, иногда на границе.

На УЗИ скорее всего повышенная эхогенность поджелудочной железы, как проявление панкреатита. При гипотиреозе обмен веществ замедляется, соответственно , человек прибавляет в весе .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.