Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №616359

Что вас беспокоит?

Raoultella ornithinolytica в Кале.

Добрый день.Беспокоят проблемы с ЖКТ, боли вздутие, не стабильный стул, гастрит деуденит. Сдал кал на дисбактериоз и обнаружили raoultella ornithinolytica, 10 в 5 степени. Подскажите пожалуйста что это такое и чем с ним бороться.

26 Сентября 2021·Просмотров: 6741·Артём

Принятый ответ

Здравствуйте, надо попросить сделать анализ на чувствительность к антибиотику этого паразита. Потому что, не зная какой именно антибиотик действует на них, нельзя назначить лечение.

Хуршидбек, как именно мне сформулировать вопрос в лаборатории, какой анализ мне нужен?

Анализ на чувствительность к антибиотикам

И скажите им название паразита

Хуршидбек, в анализе что я прикпил нет этих данных? Вроде сдавал и на чувствительность

В анализе нет

Хуршидбек, проблема в том что теперь анализ будет не информатике, так как я уже 6 дней пью орнидазол, из за болей мне врач предворительно назначил его, до готовности анализа.

Орнидазол помогает?

Хуршидбек, в первые 3 дня приема немного полегчало, следующие 3 дня боли вернулись

Тогда ничего страшного, анализы будет информативен.

Хуршидбек, хорошо, это будет тоже анализ кала на дисбактериоз только с чувствительностью к антибиотикам и бактереофагам?

Да

Хуршидбек, спасибо.

Пожалуйста, будьте здоровы)

Хуршидбек, и последний вопрос. Если в новом анализе не будет обнаружена эта палочка, то значить орнидазол убил ее, или просто анализ не точен?

Если не будет обнаружен, то орнидазол убил. Вероятность ошибок тоже не исключается

Хуршидбек, еще раз спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Узи органов брюшной полости, фэгдс выполняли?

Татьяна, да, делал и УЗИ и фгдс. По УЗИ все нормально, есть загиблих желчного, но это с рождения. Фгдс- язвы нет, гастрит, деуденит.

Дело в том что лечение флоры не приведет к полноценному лечению, нужно искать причину изменения микрофлоры!
Сейчас:
-альфанормикс 400 мг*2 раза в Д 10 дней.
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день за 20 мин до еды 4 недели
-после альфанормикс- энтерол 500 мг*2 раза в день до еды 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Я бы больше внимания обратила на гемолитическую кишечную палочку, которая нуждается в лечении, так как является абсолютно патогенной микрофлорой, в отличие от raoultella ornithinolytica, что является условнопатогенной микрофлорой. Предлагаю использовать бактериофаги согласно определенной чувствительности, по 20мл 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, затем - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели, или вторую схему лечения - Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог.

Марина, подскажите, а орнидазол что я пью получается не нужен?

Марина, какая схема будет эффективнее с учетом анализа, альфа нормикс+ энтерол, или макмиррор+ эниерол? Грибы в Кале тоже присутствуют, сил уже нет, боли вздутие, и. т. д., уже совсем вымотали, необутин и спаркс помогают слабо.

Я бы рекомендовала схему с Альфа-нормиксом..

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это условно патогенная флора- в принципе в лечении не нуждается
А вот гемолитическая кишечная палочка- очень даже нуждается
Добавтье к лечению:
альфа нормикс 400х 2 р в день- 10 дн
По окончанию:
Пробиолог по 1х 2 р в день- 28 дн

Елена, а альфа нормикс заменить нельзя? Цена его сейчас непомерная.

Можно
На выбор :
макмирор
или Вы же сейчас орнидазол принимаете?
Тогда- продолжайте полный курс-

Елена, орнидазол назначили 7 дней по 500 1 раз в день, сегодня 7 день. Особого улучшения не заметил, получается не помог, и с завтрашнего дня альфа нормикс+ энтерол?

альфа нормикс если дорого?.
Можно
Ципрофлоксацин 500х 2 р в день- 7 дн

Орнидазол не будет действовать на гемолитическую кишечную палочку. Как вариант замены Альфа-нормикса - Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Марина, энтерол надо подключать сразу или после курса альфа нормикс?

Энтерол паралелльно с приемом Альфа-нормикса .т.е. сразу.

Марина, спасибо. Как я понял макиирором альфа нормикс не заменить, думал чтоб еще и грибы уменьшить. Через какое время сделать контрольный анализ кала, и может еще какие анализы требуются.

Сделайте контрольный анализ через 1 месяц после окончания терапии.

Марина, спасибо большое за помощь.

На здоровье!

Марина, добрый день. Обратился к своему врачу, она даже не слышала о raoultella ornithinolytica, и соответственно не знает как ее лечить, и как и вы рекомендовала лечить гемолитическую флору бактериофагами, но вот только каким именно? Обратится за грамотным лечением у нас в провинции не к кому, по этому прошу у вас помощи., чем вытравить эту raoultella ornithinolytica, и каким фагом из тех что в анализе лучше пролечится . Если вас не затруднит.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.