Консультация психиатра /

Шизофрения — вопрос №617095

704 просмотра

Здравствуйте
У женщины есть шизофрения , ей 55 лет , первый психоз был в 42 , второй 50 , пьёт Кветиапин в дозе 500 сутки (200 утро 300 на ночь) все нормально держится , но заболела ковидом (уже выздоравливает ,даже выздоровела можно сказать, но появилось напряжение , сон нарушился , психоза нет как такового ,но состояние не то(переживания появилась ,не хочет ничего делать ) добавил на 50 мг Кветиапин, также договорился ,чтобы на дому систему сделали (это всегда помогало). Может добавить ещё препарат или дозу увеличить Кветиапин ещё?
При ковид пила разные препараты но смотрели чтобы были совместимы с кветиапином , также пила дексаметазон первые двое суток 8 мг ,далее 6, потом 3 , вообще постепенная отмена, может от него , может сам ковид так проявил, как можно предотвратить ухудшение ?.заранее спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Вообще, ковид на нервную систему плохо влияет. Видимо, болезнь сыграла роль ...
Кветиапин можете добавить до 700 мг/сутки (+200 мг).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а как можно сразу +200 или в течении дня поднимать до этого ? И потом при стабилизации по тихоньку спускать до первоначальной дозы или сразу можно?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
В течении нескольких дней поднимайте. Добавьте 50 мг - посмотрите на эффект. Через день ещё на 50 мг.
Главное помните, что максимальная суточная доза составляет 750 мг.
Клиент
Анастасия, а системы для очищения или феназепам добавить может , острого состоянием нет но хочется купировать на начале..
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Системы для очищения смысла нет. А вот витамины группы В добавьте. Можете в уколах (мильгамма, например) или в таблетках (Нейромультивит).
Феназепам пока тоже смысла не вижу.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Единственный выход вижу - повышение квеатипинп, надо поднимать немного каждые несколько дней, дойти до увеличения +150-200 максимум ещё, паралллеьно возможно сосудистая терапия (мексидол, кавинтон), так как после ковид наступает астения нервной системы (истощение).
Принятый ответ
Клиент
Артур, я точно не помню по системам какие препараты вливали , но всегда. был эффект, стоит ли делать , даже для очищения какого-то после ковид и препаратов? И сейчас можно начинать Мексидол? В какой дозе и какой держать интервал после приёма Кветиапин ?
Психотерапевт
Мексидол можно, детоксикацинную терапию смысла нет
Клиент
Артур, а мексидол поковкой схеме можно принимать ? 1 раз в день?
Психотерапевт
Лучше делать инъекционно, по 2,0 мл в 200мл физ раствора. Так делать 7-10 дней
Клиент
Артур, скажите а пару дней приём дексаметазон могло как то состояние ухудшить ?
Психотерапевт
Психотерапевт
Таблетированоач форма не очень, либо внутримышечно хотя бы так же 2,0 мл 1 раз в день 7-10 дней
Психиатр, Психотерапевт
Здравсвуйте. Добавляйте по 50 мг каждый день до эффективной дозировки. максимальная 700 мг в сут.

Параллельно курсы ноотропной и нейрометаболической терапии: витамины группы В, фенибут, кортексин, мельдоний.
Принятый ответ
Клиент
Илья, а если ситуация стабилизировалась ,можно начинать по чуть-чуть снижать прежней дозировке
Психиатр, Психотерапевт
пока рано снижать.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте. Добавьте грандаксин 50 мг., по 1/2-1 таб. 2-3 раза в день, курс 2-3 мес..
Принятый ответ
Клиент
Евгений, уже добавил феназепам ,мексидол ,можно и ваш препарат ,который рекомендуете с этим всем? Или что -то одно из этого только давать нужно ?
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Можете после курсового приёма Мексидола перейти на грандаксин.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Можно постепенно увеличивать дозу кветиапина на 50 мг каждые 3-4 дня, необходимо контролировать эффект. Детоксикационные системы проводить сейчас не имеет никакого смысла
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Психомоторное возбуждение
5 августа 2019
Артём, Омск
Вопрос закрыт
Всё время хочется спать
6 декабря 2020
Ратсккеллер
Вопрос закрыт
Хочу таблетки
13 сентября 2021
Ева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва