Псориаз обыкновенный

Наталья Гербутова26 Марта

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и анамнезу можно действительно заподозрить псориаз.
Это хроническое кожное заболевание, протекает с обострениями и ремиссиями.
Обострению способствуют стрессы, сезонность, обострение хр.заболеваний, питание- острое, солёное, пряное, алкоголь итд.
По степени тяжести на фото показаний для назначения метотрексата нет.
Для лечения обычно назначается мазь дайвонекс 1р в день, кроме лица.
Увлажнение кожи предложенными ранее сррдствами.
Вовнутрь можно попринимать эссенциальные фосфолипиды не менее 1 мес.
А главное, избегать стрессов.
Летом желательно позагорать, покупаться в море, если есть такая возможность

Александра Шандро26 Марта

4.8

Дерматолог

Здравствуйте, в таких случаях в обострение как правило рекомендуют наружно на высыпания использовать мазь дайвобет 1 раз в день, как правило на ночь в течение 4 недель, затем перейти на мазь дайвонекс(депсориол) 2 раза в день в течение 8 недель, далее по потребности 1-2 раза в неделю мазь дайвонекс или депсориол.
На кожу в регрессирующую стадию - карталин крем, нафтадерм крем или лостерин крем 2 раза в день.
Постоянно: увлажняющие средства, например крем липобейз, сенсадерм специальный крем, эмолиум эмульсия. После душа кожу промакивать, исключить жесткие мочалки, трение полотенцами, одеждой, так как для псориаза характерно появление новых высыпаний на местах травмы кожи.
Хороший эффект дает фототерапия UVB 311нм.

Игорь Болетти26 Марта

2.4

Дерматолог

Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется очное наблюдение у дерматолога в системе кожно-венерологического диспансера, контролировать в динамике развёрнутый, биохимический анализы крови.
Пациенты с псориазом подлежат диспансерному наблюдению у дерматолога в КВД.
Псориаз - хроническое заболевание, может поражать, кроме кожи и ногтей, суставы, внутренние органы.
При псориазе назначают антигистаминные препараты внутрь.
Например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменить препарат на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мази типа Акридерм СК, Белосалик 2 раза в день, 2-3 недели, гель Ксамиол наружно 1 раз в сутки, 1 месяц.
Шампуни с дёгтем, Циновит, Цинокап, Скин-Кап.
Для ухода за кожей - средства типа серии Скин-кап.
Лечение хронических заболеваний.
Соблюдение диеты, исключить острое, специи, жареное, жирное, алкоголь.
Избегать стрессов.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Лечение индивидуальное, при обострении возможно лечение в стационаре.

Виктория Попова26 Марта

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию картина наиболее характерна для псориаза
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней

для псориаза в стадии регресса, когда все более менее очищается лучше использовать крема с 10% мочевиной ( сераве , топикрем , эуцерин , svr)
Регресс будет наступать неравномерно
Поэтому на те зоны, где что - то остается еще
Наружно крем дермовейт 2 раза в день в течение 14 дней, нафтадерм мазь 2 раза в день 14 дней, далее переход на препарат пролонгированного действия — крем Протопик 0,1%. Его нужно наносить на кожу два раза в день в течение двух недель и затем один раз в день до заживления.
Для рук
специальные гели: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ля рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья
- защищать кожу от любой химии, бытовой, антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов
- при необходимости контакта с ними только в перчатках на хб основе, нитриловые, либо под резиновые - перчатки х/б
- избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня, после контакта с водой обязательно: бальзам стелатопия, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт сенсадерм специальный крем, диадерм интенсив

Голова: шампунь белосалик, деркос при псориазе, этривекс
Белосалик лосьон/ксамиол по 14 дней 1- 2 раза в день

Марина Агафонова27 Марта

5.0

Дерматолог

Здравствуйте
Если не помогает наружное лечение и временный эффект дает лечение инъекциями,тогда с врачом решается вопрос о лечении метотрексатом курсом,под контролем биохимии и при отсутствии противопоказаний со стороны жкт например.