СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МОЖНО ЛИ СЕЙЧАС ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ

Мне 44 г.,жен После перенесенного в феврале ковид мучают головные боли,давление 160/100, чувство удушья и ломота в щитовидной железе,бессонница.Три года назад анализы были идеальные.Теперь ТТГ 42,85 при норме 4 ед. Можно сейчас делать прививку или надо пролечить щитовидную железу?

28 Сентября 2021·Просмотров: 324·Ирина, Фокино

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да необходимо сначала снизить ттг, приблизительно через месяц можете делать прививку, сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг. Сделайте узи щитовидной железы. Какой у вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар, здравствуйте.Вес я стала набирать стремительно по 4 кг в месяц.Сейчас вешу 95 кг. Может это из-за щитовидной железы? А что такое ТПО?

Прибавка веса возможна из за высокого ттг. Если повышены антитела к ТПО то это говорит о аутоиммунном тиреоидите который и привёл к гипотиреозу. Начинайте принимать левотироксин 75 мкг утром минимум за 30 минут до еды и через 2 месяца повторите ттг. Прикрепите гормоны, какой т4св?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ленар, Т4 свободный 7,25 ( при норме 9,00-19,05).Записалась сегодня вечером на УЗИ. Может прививка усугубить мое самочувствие?

Может и усугубить поэтому необходимо для начала чтоб ттг начал снижаться

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас делать нельзя. У вас гипотиреоз. Необходимо начать лечение. Эутирокс 75 мкг. Контроль ттг через 3 мес. При его снижении менее 10, можно будет делать прививку. Нужно дополнительно сдать ат к тпо и ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дмитрий, эти анализы мне надо сдать сейчас или когда пропью эутирокс?

Анализы через 3 месяца после приема.

Принятый ответ

Добрый день, необходимо сначала компенсировать гипотиреоз, только потом можно делать вакцинацию.
Принимайте Л-Тироксин или Эутирокс 75 мкг строго за 30 минут до завтрака, запивая обильным количеством воды, контроль ТТГ и Т4 свободный через два месяца

Принятый ответ

Начните принимать тироксин 50мкг по тироксин , через 2-3месяца можно вакцинироваться

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вам манифестный гипотиреоз, т е железа не может вырабатывать достаточно гормона тироксин. Нужно принимать его в таблетках. Причину нужно определить- кровь на ферритин, АТТПО, общий анализ крови. Сейчас есть боли в железе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия, боли появляются когда понервничаю.Гемоглобин в общем анализе 12,0 при норме 11,7-15,5

Гемоглобин, к сожалению снижается только при анемии, что не исключает отдельного дефицита железа. Общий анализ крови (важно уровень СОЭ) покажет, нет ли воспаления в щитовидной железе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия, СОЭ (по Вестергрену) 22 при норме меньше 20

Хорошо, значит подострый тиреоидит исключен. Дело в том, что гипотиреоз может быть временным (при подостром тиреоидите, при молчащем тиреоидите) и постоянным ( при АИТ), что требует постоянной заместительной терапии тироксином. Если исключаем тиреоидиты, тогда нужно посмотреть антитела

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия, мне такой диагноз ставили когда-то аутоимунный тереиодит, а анализ на антитела что покажет?

если они ранее были уже повышены, то у вас АИТ и тогда сдавать антитела уже не нужно. Они показывают причину гипотиреоза и продолжительность лечения. Раз это АИТ, то лечение гипотиреоза будет постоянным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталия,то есть мне пожизненно пить по утрам эти таблетки,даже если ТТГ придет в норму? и как часто пересдавать анализы на этот гормон?

Да, принимать постоянно. Пока подбираете дозировку, контроль ТТГ через 2 месяца

Здравствуйте! У Вас первичный гипотиреоз. Необходимо начать принимать препарат L-тироксин. Доза подбирается индивидуально исходя из Вашего веса. Какой у Вас рост и вес? От вакцинации сейчас лучше воздержаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, рост 168 см,вес 95 кг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Дарья, а что лучше тироксин или эутирокс?

Начните принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма препарата. Можно принимать и эутирокс и L-тироксин. Действующее вещество у них одно

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.