Консультация гинеколога /

Анализы по гинекологии — вопрос №621456

259 просмотров

Всем добрый день! Через год-два после родов стала замечать, что перед месячными дней за 7 иногда ноет живот. Где-то в июле этого года обратилась к гинекологу. После осмотра и УЗИ ничего не обнаружилось, гинеколог сказала, что у меня чувствительность повышена. Но прописала ряд анализов. Я их сдала, а забрать получилось только сейчас. Посмотрите, пожалуйста, анализы. Живот все иногда тянет за неделю до месячных. Нужно ли идти ко врачу снова и может ещё сдать какие-то анализы?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, результаты
Принятый ответ
Клиент
Светлана, готово)

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Инфекций, передающихся половым путем нет. Выявлен вирус папилломы человека. Вирусом папилломы человека заражена большая часть планеты, ни один противовирусный препарат не доказал своей эффективности против ВПЧ. Вирус может сам элиминироваться из организма в течение 1 - 1,5 лет, поэтому повторный мазок из цервикального канала на наличие ВПЧ методом ПЦР через 1 год.
Цитограмма в норме. Клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено.
В результате общего анализа мазка из влагалища лейкоциты в пределах нормы. Эпителий всегда в норме присутствует во влагалище. Флора смешанная.
Рекомендую вам провести кольпоскопию шейки матки, УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла.
Для более подробной оценки микрофлоры влагалища можно сдать анализ Фемофлор или флороценоз.
Клиент
Светлана, спасибо большое за подробный ответ!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Не за что!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты
Принятый ответ
Клиент
Араксия, готово)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга , посмотрела, а беспокоит ли вас выделения зуд жжение?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте прикрепите результаты анализов и УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Светлана, готово
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, ВПЧ имеется приблизительно у 70-80% населения в мире, даже онкогенные типы, но лечение необходимо только в том случае, если есть клинические изменения по жидкостной цитологии - дисплазия 2-3 ст, атипия или, не дай Бог, онкология?
У вас по результатам жидкостной цитологии все в пределах нормы, все клетки и их слои прослеживаются и поэтому вирус у вас просто находится внутри, но ничего вам плохого не делает?
ВПЧ чаще всего самостоятельно эллиминируется из организма в течение 1-2 лет, когда есть хороший иммунитет
Скажите пожалуйста эрозия есть? с кишечником нет проблем?
Клиент
Светлана, эрозии нет, с кишечником вроде нет проблем
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По узи есть косвенные признаки эндометриоза
Скажите пожалуйста мажущие выделения до или после менструации нет? боли при половом акте?
Клиент
Светлана, выделений нет, боли тоже
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда проверьте все же кишечник?
Клиент
Светлана, спасибо, подскажите с чего начать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Доброе утро! С посещения гастроэнтеролога? он Вас посмотрит и назначит обследование ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Мазки в порядке. Они не имеют никакого отношения к боли во время ПМС.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, а ДНК ВПЧ? Нужно с этим что-то делать?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По поводу ВПЧ нужно развернутый анализ сдавать на определение типа вируса. И кольпоскопия.
Но специфического лечения от ВПЧ нет. Поэтому нужно только раз в году проверяться с мазками на цитологию. Лучше жидкостную цитологию сдавать.
Клиент
Дарья, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Инфекций, передающихся половым путем у Вас нет.
Есть ВПЧ высокого онкогенного риска (не пугайтесь, у 80% репродуктивного населения он есть)
Самое главное - что он никак не влияет на Вашу шейку - эпителий без атипии (без патологии)
Мазок тоже допустимый. Нет жалоб на зуд, жжение, выделения, неприятный запах?
По УЗИ матка в нормальном положении, правильной формы, не увеличенная.
Есть неоднородность миометрия - признак аденомиоза - он и может давать боли. Эндометрий отличный. Есть кисты шейки матки - это норма. Яичники работают отлично - есть желтое тело - значит есть овуляции
Мажущие выделения до/после менструации не беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, зуд, жжение, выделения не беспокоят. Мажущие выделения были один раз перед месячными после бани
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично.
Боль перед менструацией может быть связана с
1. Предменструальным синдромом, второй фазой цикла
2. Аденомиозом (эндометриоз тела матки). По узи есть косвенные признаки.
Аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных и/или мажущих выделений.
Сейчас Ваши жалобы могут быть вызваны аденомиозом. Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные- они же помогут и при ПМС) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Пока можно использовать любые нестероидные противовоспалительные препараты - Ибуфен, Найз, Нимесил, Нурофен - за 3 дня до менструации - 2-3 раза в день - это может снизить болевой эффект. Если этого достаточно- можно на этом остановится.
3. Кишечные боли - нужна консультация и обследование у гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и L-тироксин
19 апреля 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Препарат железа для ребёнка
23 декабря 2021
Екатерина, Обнинск
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать на гепатиты?
31 октября 2023
Азат
Вопрос закрыт
Кашель, анализы
11 ноября 2023
Валерия, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 июня 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина