Что вас беспокоит?
Кашель . За 6 месяцев 5 эпизодов
В ноябре переболела Ковидом КТ 1 . В декабря был первый приступ кашля . По описании как при коклюше .Сухой ,надрывистый кашель. Лечила бередуал ,пульмокорт, и бромгексин . потом еще 5 таких эпизодов . Два раза лечили антибиотиком . Думали Трахеит. Сейчас снова кашель. Первую неделю не много подкашливала особенно ночью . Потом хуже . неделю кошмарный кашель. Сухой .надрывистый , не продуктивный .то с небольшой мокротой . Думаю ОРВи.Лечусь как при ОРВи без антибиотиков + пульмикорт и беродуал.С беродуала кашляла сильней . пульмикортом дышала по 0,5 2мл. два раза в день и еще монтелукаст. до этого пропила бронхомунал два курса и 10 дней монтелукаст .Из обследований КТ легких .Стенки бронхов умеренно равномерно уплотнены .Сосудистый рисунок несколько усилен. С реактивный белок 14 в прошлый раз был 20, ОАК Все в норме кроме Нейтрофилы (сегментоядерные ) -7 ,тромбокриты -0,37.. IgE общий 66.2.Спирометрия в пределах нормы . Сегодня была у Алерголога прописали Назонекс,Монтелукаст.Симбикорт . Сегодня первый раз попробовала Симбикорт какая тревога появилась и сердце громко стучит . может мне на пульмокорте посидеть я его принимала только три дня еще . Проконсультируйте меня пожалуйста . От давление принимаю престариум 0,25 конкор 0,25 и индопомид . тахикардия иногда и так мучает после ковида .
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему рассказу нельзя исключить кашлевой вариант Бронхиальной астмы или гиперрпактивность бронхов. Оставьте Пульмикорт на 10-14 дней. Сдавали Респираторную аллергологическую панель? Желательно сдать кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА.
Екатерина, доброе утро . Анализы еще не сдавала . Пойду в понедельник .
Но спирограмма хорошая и IgE общий тоже хороший .
Если мне дышать пульмикортом то симбикортом пока не дышать ?
И еще сказали срочно заменить Престариум .На что мне его заменить ? Я принимаю 0,5 дозировку .И еще если заменить престариум остальное все оставить это конкор и индапамид .Мой терапевт в отпуске .заменить не кому .Еще я вчера узнала что кашель может быть из за рефлюкса .У меня стоит такой диагноз.
Если дышите Пульмикортом, Симбикорт не нужен. Если рефлюкс-эзофагит под коррекцией (Итомед, Омепрозол, Улькавис), а кашель сохраняется, значит причина не в нём. Престариум замените на Валс, остальное оставьте.
Екатерина, Валс какую дозировку ? лечение по рефлюксу было только Омез. Еще иногда пью ганатон .Остальное подключить . .
Начните Валс или Валсортан- 80 мг, контроль АД пульса. При недостаточном эффекте- можно 160 мг, при резком снижении-40мг в сутки. Лечение рефлюкса длительное- Омез+ Ганатон. Обратитесь для коррекции к гастроэнтерологу очно.
Екатерина,Посмотрите мой анализ пожалуйста . Я его не понимаю.
Принятый ответ
Здравствуйте исключите персистирующие инфекции
Кт грудной клетки
Елена, КТ в норме .персистирующие инфекции это что ?
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы
Елена, Посмотрите мой анализ на алерген . Пожалуйста .
Аллергия у вас не выявлена.
Екатерина . кашель уже 3 неделю я лечусь от аллергии а ее нет .
Как мне дальше лечится .Может мне пропить противовирусное .
Сегодня начала принимать Лазолван .И еще супрастин выпила. Отек сильный был нос и голова .К вечеру получше.
Аллергии нет
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20201 ответ
- 24 Февраля 20208 ответов
- 18 Февраля 20201 ответ
- 23 Января 20208 ответов
- 17 Декабря 20198 ответов
- 17 Октября 20191 ответ
- 12 Сентября 20191 ответ
- 26 Октября 201854 ответа
- 24 Июня 201815 ответов
- 23 Января 20182 ответа