Как лечить миастению — вопрос №623681

Question

Как лечить миастению — вопрос №623681

Галина, Невинномысск

2168 просмотров

3 октября 2021

Здравствуйте! У мужа миастения. С декабря 2020 года прошел диагностическое обследование: прозериновая проба, ЭНМГ (подтверждение диагноза), КТ тимомы(без изменений), КТ головного мозга, легких (без изменений). Лечился в стационаре в декабре 2030г.феврале, августе 2021 года. Прошел 3 сеанса плазмофереза в феврале и 3 сеанса в августе. После первого раза лечения плазмоферезом и лечения преднизолоном, калимином, прозерином было улучшение состояние, но на фоне приема преднизолона приобретен диабет. Следствие - флегмона(3 раза оперировали в районе ягодицы). В данный момент принимает 4 таблетки калимина в день, прозерин уколы утром и вечером. Состояние плохое, к слабости мышц добавились проблемы с глотанием, передевыванием пищи и дыханием. Начали принимать медрол по 3 таблетки в день. Улучшения не последовало. Подскажите, существует ли какая-то другая схема лечения? Помогите!!!

Вопрос закрыт

миастения

проблемы с жеванием

глотанием

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Галина, 3 октября 2021

Клиент

Яна, спасибо за ответ. Дело в том, что гормоны мужу опасно принимать, т к.уровень сахара в крови повышается. Месяц назад муж пролечился в стационаре краевой больницы, там же ему и сделали 3 сеанса плазмофереза. Улучшения нет, еще хуже.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2021

Невролог

Да, преднизолон имеет свойство вызывать сахарный диабет. Но выхода нет, к сожалению, для пациентов с миастенией, вводят инсулин для того чтобы сахар держать и проводят пульс терапию метилпреднизолоном.

Пожаловаться

Галина, 3 октября 2021

Клиент

Яна, благодарю Вас. Да, понимаю, что нужно в стационар. Только месяц прошел после лечения в том же стационаре, не знаю есть ли смысл снова туда же... Мужу сказал доктор из неврологическог стационара, что если лечение не помогает, то придётся лечить цитостатиками. Скажите, в какие клиники можно обратиться за помощью, и что это за лечение цитостатиками. Вряд ли у нас в Ставропольском крае этим лечат.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2021

Невролог

Почему сразу цитостатиками не лечат , потому что они достаточно тяжелы, побочные - на кровь , печень и почки. Их длительно применяют и эффект развивается медленно, но они эффективные и помогают выйти к ремиссии. Самый такой популярный препарат - азатиоприн. все же пульс терапия все таки проще и эффективнее.
К сожалению подсказать куда обратиться не могу.

Пожаловаться

Галина, 3 октября 2021

Клиент

Яна, спасибо большое за ответы! Будем обращаться в стационар.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2021

Невролог

Стационарное лечение обязательно.
Здоровья и скорейшего восстановления!

Пожаловаться

Галина, 3 октября 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Галина, 3 октября 2021

Клиент

Нонна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 октября 2021

Невролог

Здоровья !

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 4 октября 2021

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. На данный момент, если есть возможность, лучше пройти стационарно ещё раз пульс- терапию с метилпреднизолоном. Если и это эффекта не даст, то переходить уже на цитостатики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Миастения у мужа

1 ответ

28 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Миастения?

4 ответа

14 марта 2024

Луиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 3 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-03T20:53:26+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, в данном случае если идет ухудшение состояния, то стоит проходить лечение в условиях неврологического стационара, там же и подбирать терапию

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 3 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-03T21:03:19+03:00

Здравствуйте. Стационарности можно прокапать метилпрелнизолон, эффект лучше будет, и может быть назначен плазмеферез. Но Вам нужен специалист но нервной мышечным заболеваниям. После капельниц вновь пробовать антихолинестеразные препараты (нейромедин хорошо переносится - 1 таб 3 раза в день в минимальной дозе длительно)

Сафронова Юлия Владимировна, 3 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-03T21:53:04+03:00

Пожаловаться

Сафронова Юлия Владимировна, 3 октября 2021

Нарколог, Невролог, Психиатр

Сейчас у вас обострение,гужно в стационар,прокапать капельницы с метилпредизолоном

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-03T22:54:12+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 октября 2021

Невролог

Добрый вечер !Вам только проводить капельное введение метилпреднизолоном в условиях стационара ,другого выхода нет при ухудшении

Принятый ответ

Продан Ольга Викторовна, 4 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-04T15:03:57+03:00

отправьте все ваши выписки в центр , который специализированно занимается данным заболеванием , вас пригласят на госпитализацию и заодно поподбирают схему лечения ( тиак как чтоб подобрать терапию нужно наблюдать за состоянием)