Консультация детского лора /

ИРС-19 при аденоидите — вопрос №623953

10434 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 7 лет, на протяжении 5 лет каждое орви сопровождается аденоидитом. При промывании солевым раствором вымывается зеленое отделяемое, заболевание часто переходит в ларинготрахеит. Аллергия не выявлена, экб и эозинофилы повышены. 2 года по назначению аллрголога принимаем монтелукаст, примерно год не было аденоидитов, на лето стали отменять по схеме, но сразу заболели появился ночной кашель и зеленое отделяемое, от которого мы не можем избавиться. В очередной раз пролечились промывали долфином, в нос полидексу, при промывании отделяемого нет, но ночью кашляет. Добавили ИРС-19 , стали вымываться зеленые сопли, ночной кашель усилися. Скажите прололжать использовать ИРС 19, нужно ли добавить капли с антибиотиком? Как найти причину и избавиться от аденоидитов?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр
Сделайте риноцитограмму при наличии там бактериального воспаления сделайте посев из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам. Обязательно c ирс 19 можно добавить антибиотиковые капли трамицент и отофаг на ночь в виде турунд или аппликации на внутреннюю сторону ноздрей, вне острого периода продолжайте Назонекс по одному впрыску в каждую ноздрю 2 раза в день от 3 месяцев. Оценка размера аденоидов в спокойном состоянии обязательно, Найдите нормального Лоракоторый диагностирует вон гипертрофию если она есть, методы диагностики или риноскоп или боковая проекция рентген. Если гипертрофия идёт до второй степени Возможно стоит подумать об удалении или о современной операции с помощью криодеструкции или лазера
Клиент
Наталья, риноцитограмму не делали, посевы сдавали не раз, правда в здоровом состоянии, высеивается нормофлорв. Трамицент 3 раза капаем в день и на ночь отофаг, правильно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, антибиотики и фаги совместимы с ирс-19, идея с этим препаратом очень хорошая, три курса по 14 дней через 20 дней обязательно проделать, желательно подлавливать ребёнка в здоровом состоянии, это препарат лизат, препарат прививка от чаще всего обитающих в носу бактерий вызывающих хроническое воспаление
Клиент
Наталья, ИРС-19 и антибиотики можно одновременно или разносить по времени?
Педиатр
Можно , но лучше по времени чуть чуть развести чтобы лекарство успело подействовать.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Лучше убрать ИРС-19 и пролечить антибактериальным препаратом Полидекса.

Сначала Ринофлуимуцил 3 раза в день, через 10 минут промыть солевым и затем Полидекса. 7 дней

Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней

Синупрет 1 драже 3 раза в день 7 дней

В целях дообследования сдайте риноцитограмму, исключите хронические персистирующие герпесвирусные инфекции
Клиент
Татьяна, мы только пролечились Полидексой, а после подключили ИРС-19 ,и сразу появилось зеленое отделяемое. Что опять использовать Полидекса?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, для начала определить нужно не мешает ли аденоид слуху.
Здоровы ли уши?
Если нет апное во сне и храпа и нет осложнений на уши опять таки лечим по чувствительности антибактериально.
Сначала очищаем слизистую, промыванием и высмаркиванием, потом ринофлуимуцил или ингаляции с флуимуцил, снова очищаем нос, а потом уже Сиалор 6+, очень хорошо на бактериальную флору по 3капли с поворотом головы в каждую половину носа 7 дней.
Рентген пазух носа для уточнения диагноза, возможно антибиотик широкого спектра понадобиться.
Синупрет до 1 месяца. И вылечиться до конца, потом идти в школу, чтоб ребёнок не переносил на ногах риносинусит.
Главная причина : частые риносинуситы - незакаленный ребёнок.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, у детей до 10 лет аденоиды час о увеличиваются на фоне орви, частое использование Антибиотиков внутрь и местно приводит к нарушение здоровой микрофлоры, что ухудшает состояние по аденоидам. ЭКБ и эозинофилы и аденоиды часто увеличиваются при сбпуствующем паразитоза. Рекомендую сдать свежий мазок на флору из носа и горла. Ирс -19 можно использовать он не навредит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Элицея и Паксил
28 марта
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург