Консультация гинеколог-эндокринолога /

Почему очень низкий эстрадиол? — вопрос №628055

3263 просмотра

Есть заболевание АИТ (уже как 6 лет), принимаю гормон тироксин, совершенно не поправляюсь. Решила сдать анализ на эстрадиол, результат 5 пг/мл в лютеиновой фазе, катастрофическая нехватка. С циклом все в порядке, раньше бывали задержки от 7 до 14 дней, сейчас принимаю "Димиа", цикл, соответственно, регулярный. Могут ли как-то кок повлиять на уровень эстрадиола? Либо же причина в гипотериозе и АИТе? Нужна ли в таком случае гормональная терапия (не собираюсь назначать что-то сама, интересуюсь), и будет ли она совместима с таблетками тироксин и димиа?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Олеся.
В лютеиновой фазе эстрадиол лучше не оценивать, тем более при приеме Димиа - половые гормоны не сдаются - они же подавлены комбинированными оральными контрацептивами - чтобы не наступила беременность.
Сколько Вам полных лет? Какие у Вас жалобы?
Гормоны половые можно сдавать после отмены гормональных препаратов через 3 месяца только.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте, 19 лет. Я уточняла в клинике, стоит ли мне в этой фазе и при приеме димиа сдавать гормон. Мне сказали, что для каждой фазы своя норма, и определить её в любом случае можно, и если я на день анализа не выпила таблетку, то она никак не повлияет. В принципе, также я делаю и с тироксином, обычно, не пьется таблетка только в день сдачи анализов

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Абсолютную ерунду Вам сказали.
Гормоны еще три цикла после отмены могут влиять на уровень половых гормонов в крови.
Сейчас Димиа создает искусственный гормональный статус.
С щитовидной железой все работает по другому - сравнить нельзя
А в отношении половых гормонов - нет, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон и андрогены сдавать на фоне КОК - это пустая трата денег.
Клиент
Адэль, а димиа действительно может создать именно такую сильную нехватку? Просто я сомневаюсь лишь из-за того, что у меня хватает не 5-10 пг/мл, а по их расшифровке, целых 40 пг/мл.
Клиент
Адэль, извиняюсь, я не ответила про жалобы. Проблема в основном в весе и хронической усталости. Совершенно не могу поправиться уже около трех лет, при том, что по генетике у меня таких людей нет. Вес стабильный, 40 кг. Поэтому и решила сдать на эстрадиол
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Димиа - подавляет выработку ФСГ и ЛГ, для блокировки овуляции. Доминантный фолликул не растет - эстрадиол не выделяется. Нет норм гормонов при приеме гормональных препаратов.
Вы сдавали ферритин, витамин Д? Причина так же может быть в Вашей щитовидной железе.
Эстрадиол к весу и хронической усталости имеет весьма посредственное отношение
Клиент
Адэль, нет, хроническая усталость у меня имеет отношения именно к заболеванию щитовидной железы, это я понимаю. А про эстрадиол подумала лишь потому, что по типажу фигуры (размеру груди и т.д.) совершенно отличаюсь от своих родственников. Ферритин и витамин Д не сдавала. Какие анализы мне вообще стоит сдать, чтобы решить проблему веса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какой у Вас рост и вес?
Как Вы питаетесь?
Занимаетесь спортом?
Клиент
Адэль, 158/40 кг. Спортом заниматься никак не могу, максимум минимальные зарядки, так как имею проблему внутричерепного давления. Питание разнообразное, в достатке всё, и жиры, и белки, и углеводы. Около года назад вообще случилось так, что ела огромными порциями по 5 раз в день, но тем не менее, вес стоял. Сейчас питаюсь 1-2 раза в день, большими порциями (мне не подходит 5-разовое питание маленькими порциями). Также в рационе есть и мясо, и фрукты, и овощи, но вес, тем не менее стоит один и тот же
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, индекс массы тела у Вас низковат - 16, при норме от 18.
Помимо питания нужно все таки добавлять физическую активность - которая будет для Вас приемлема - потому что нужно наращивать и жировую и мышечную массу.
Сдайте общий анализ крови, ферритин, витамин Д, магний и фолиевую кислоту. Возможно есть дефицит некоторых витаминов и микроэлементов
Плюс щитовидная железа под контролем - основные причины в ней
Клиент
Адэль, я бы и рада начать заниматься спортом. Глупо, но элементарно нет сил, встаю - сразу же потемнение в глазах, постоянные головные боли, тошнота, в принципе тяжёлое состояние. Как быть в этом случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте анализы, что я перечислила - это вполне характерный признак латентного дефицита железа или анемии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Олеся. Сдавать гормоны ,вырабатывсемые яичниками на фоне приёма кок не правильно! Они будут низкими, поскольку яичники "не работают" "при приёме препарата! Когда будете планировать беременность, отмените кок и только через 2-3 месяца проверьте гормональный фон!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Приём кок на уровень ТТГ не влияет. Не рекомендуется только приём препаратов за сутки до сдачи анализа.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, неправильно сдавать на фоне приёма димиа эстрадиол, результаты искажены, фолликулы не растут при приёме димиа поэтому нет эстрогена.
Понижен эстроген при климактерических расстройствах, так как цикл у вас регулярный и вас всего 19 навряд ли на самом деле он у вас понижен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переход на новый кок
2 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Не приходят месячные после отмены КОК
21 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Месячные после кок
21 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Нужно ли отменять кок
30 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Необутин и прием кок совестимы?
24 октября 2024
gg
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина