Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №628294

Что вас беспокоит?

Подобрать дозу эльтироксина

2 месяца назад гормоны : на дозе 100(эльтироксин) СТ 4 19.5 пмоль/л , ТТГ 1.08 мкМЕ/мл. Затем стала пить дозу 75 эльтироксин. Гормоны на сегодня : СТ 4 13.58 , ТТГ 8.42. Скажите пожалуйста, вернуться к 100? Дозу 88 эутирокс пить не хочу, так как боюсь менять, уже много лет на эльтироксине берлин хеми. Ещё скажите , кальций ионизированный 1.02 ммоль/л. Стоит пропить кальций сандоз?

7 Октября 2021·Просмотров: 287·Катерина, Крымск

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам не нужно было изначально снижать дозу L-тироксина. Доза 100 мкг Вам идеально подходила. Сейчас верните дозу 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы. Вам необходимо проверить уровень витамина Д. При низком уровне витамина Д приём одного кальция не даст никакой пользы

Дарья, здравствуйте, я в прошлый раз врачей 5 сказали снижать дозу, потому что у меня начался невроз и подумали может на этом фоне. Витамин д у меня очень низкий, пью 2 месяца 10000 МЕ.

Снижайте дозу до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца от начала приёма препарата. При нормальном уровне ТТГ невроз не связан с щитовидной железой, поэтому возвращайтесь к прежней дозе L-тироксина

Принятый ответ

Здравствуйте,прежняя доза вам подходит. Свободные гормоны щж сдавать на фоне заместительниц терапии не надо,только ттг. Проверьте уровень витамина д

Принятый ответ

Здравствуйте. Прием тироксина нуждается только в контроле ТТГ. Св.Т4 можно не смотреть и на него не ориентироваться. ТТГ у Вас был идеальный, конечно же вернуться к дозировке 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца. Кальций лучше смотреть общий с пересчетом на альбумин. Т.е. сдать общий кальций и альбумин крови. Отдельно кальций принимать нежелательно, лучше добавьте в питании продукты богатые кальцием, принимайте вит Д и достаточно двигайтесь.
И проверьте уровень ферритина крови, на состояние нервной системы влияет дефицит железа, а при гипотиреозе это частая проблема.

Наталия, при гипотериозе частая проблема с железом? А почему?

Аутоиммунная причина и у гипотиреоза и у латентного дефицита железа.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой дозы получается для вас недостаточно, необходимо будет вернуть 100 мкг и через 2 месяца контроль ттг. Вы принимали препарат железа? Необходимо будет повторить кровь на ферритин. Если принимаете витамин д его тоже проверять в крови

Принятый ответ

Здравствуйте, вернитесь на дозу 100 мкг. У вас был нормальный показатель на этой дозе. При нормальном показателе ТТГ не может резвится невроз.

Дмитрий, скажите пожалуйста при таком ттг как сейчас, может быть увеличенный пульс?

Нет, такой ТТГ не может быть причиной тахикардиии

Оставить 100мкг день контроль ТТГ через 4месяца

Валерий, вот надо было вас тогда мне и послушать, 2 месяца назад! Наделала я теперь делов. )))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.