Консультация терапевта /

Скачки температуры — вопрос №630701

181 просмотр

Здравствуйте. Неделю и один день назад (прошлая пятница) почувствовала себя плохо, общее недомогание, небольшой дискомфорт в горле. В субботу появился насморк, небольшой кашель, ободрало горло. В воскресенье постепенно поднималась температура до 38,потом без приёма жаропонижающих температура снизилась до 37.3. В понедельник утром температура была 36.3,затем вечером 36.9-37.2. В понедельник утром был сдан анализ на коронавирус, результат - отрицательный. Во вторник температура поднялась до 37.5. Затем температура вновь снизилась до 36.7.В среду был приём у врача, сатурация - 99, при прослушивании лёгкие чистые. Также в среду была сделана флюорография, результат - без паталогий и изменений. Врач назначил для приёма следующие препараты: Нормомед, Аскорил, Цетрин, пульмикорт для ингаляций. До приёма у врача самостоятельно применялись аквалор, деринат, бромгексин, эргоферон, граммидин, тизин. Со среды по пятницу температура была 36.7-36.9. В четверг начала лечение ингаляцией, аскорил ом и цетрином. Вечером в пятницу добавилось применение выписанного врачом Нормомеда.Сегодня в субботу появилась тошнота, диарея, "бурление" в животе, сонливость. Вечером температура поднялась до 37.9. Сейчас сохраняется небольшая заложенность в носу, горло не болит, нечастый "мокрый" кашель. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какие анализы необходимо сдать, какой схемы лечения придерживаться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброго времени суток Владислава.По описанию и жалобам нельзя исключить течение ковид инфекции. В 47 % случаев ПЦР тесты бывают ложноотрицательными. Ковид-инфекция достаточно непредсказуемое и мало изученое заболевание. Повышение температуры может при благоприятном течении сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Антибиотики ее лечат вирусную инфекцию. Настораживающими симптомами являются подьем температуры выше 39,0 в течение 4-5 дней плохо снижающаяся препаратами, снижение сатурации менее 94 % , появление одышки, упорного сухого кашля. По возможности нужно сдать ОАК, кровь на СРБ, Д димер. С анализами нужен повторный осмотр терапевта с аускультацией лёгких. Лечение симптоматическое : Арбидол 200 мг 4 раза в день 5 дней Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней.
При сухом кашле Синекод сироп по 2, 5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, продолжать прием Витамин D3 2000 МЕ в сутки месяц, Берокка плюс по 1 табл в день, цинк 25 мг в день. При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно нурофен ). Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор, при заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли до 3 раз в день. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). При расстройстве кишечника бифиформ по 1 капсуле 3 раза в 10-15 дней, смекта по 1 покетику. 3 раза в день, 5-7 дней. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Контролируйте температуру, сатурацию крови. Здоровья, удачи, успехов !
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Кроме пцр Вы сдавали какие-либо анализы?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!
Кроме пцр Вы сдавали какие-либо анализы?
Терапевт
Здравствуйте, по вашему описанию у вас вирусная инфекция. Вам необходимо сдать ОАК, СРБ и повторно ПЦР.
На основание симтомов рекомендую только симптоматическое лечение:
Обильное питье, витамины С, Д. Полноценное питание, больше употреблять продукты богатые белками, витаминами, минеральными веществами.
При повышение температуры более 38,5 парацетамол или ибупрофен.
При заложенести носа - брызгать спрей Тизин, через 10 мин промыть носа с любыми солевыми растворами.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию нельзя исключить ковид, вам стоит сдать мазок из горла на ПЦР, такде сдать общий анализ крови, СРБ, Д-димер. Лечение симптоматическое, вы всё принимаете правильно. Такая субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Предположительно у вас ОРВИ ,исходя из ваших данных, ковид не исключен. ПЦР мазки часто неинформативны.
Противовирусные препараты не обладают клинической доказанной эффективностью.
Необходимо сдать кровь для коррекции лечения и динамики заболевания на ОАК, Д - димер, СРБ. По результатам исследований – коррекция лечения.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг в сутки или ингаляции через небулайзер с лазолваном.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как минимизировать приступы мигрени?
3 апреля 2022
Наталья, Минск
Вопрос закрыт
Общее обследование
25 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Скачет температура после ОРВ
5 февраля 2023
Эльдар
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
24 ноября 2023
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Ангина + гемофильная инфекция у ребенка
23 августа 2024
Римма, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск