Консультация психотерапевта /

Проблема с подбором антидепрессанта. — вопрос №632711

4035 просмотров

Первое тревожное расстройство произошло 15 лет назад, тогда мне врач назначил паксил, 3 месяца пропила, стало легче и он отменил, через неделю все снова, попила опять месяц, наладилось, отменил, но тревога вернулась и тогда я решила сама как-то бороться. Полгода я жила с тревогой, но терпимой. Потом забеременела и все прошло. После окончания ГВ все вернулось, тревога и ПА, пошла лечиться, пролечилась 2.5 года паксилом с сонапаксом(2 месяца). Прошло 10 месяцев и все снова. Полгода пропила рексетин, наладилось, отменили. И так было ещё раз. Потом меня хватило на 2 года и опять ПА и тревога. Пошла лечиться, начала принимать паксил со стрезамом. Пью 2 недели, а эффекта нет, хотя раньше на 7 день всегда были улучшения, 2 недели пропила, улучшений нет,повысила врач дозу до 30мг, вообще застучали зубы. Я бросила и 5 лет жила без таблеток, в итоге 7лет. Но последние 3 года были, сложные, роды, болезнь ребенка, развод, одна с 3мя детьми в декрете, квартиры своей нет и т.д. Но держалась. Но последние полгода начала замечать, что вообще не могу принимать никакие лекарства, ни витамины, ни от аллергии, сразу напряжение, тревога, ни кофе пить не могу ни зелёный чай. Как то жила, потом очередной стресс и ещё после приема Левофлоксацина, начались ПА, напряжение в теле, не сказать, что депрессия, но тело все склванно.Пыталась сама, но 1.5 месяца только промучилась. Пошла к врачу, выписала золофт, но он меня тоже через 2 недели начал возбуждать и агрессию вызвал и понос начался и жуткая тошнота и перебои в сердце при повышении, так как врач посчитала, что маленькая доза. Месяц я просидела на золофте, 3 недели на 50мг и неделю на 100мг.Сейчас поменяла на элицею и сонапакс 10мг. Пью второй день по 5мг элицеи и утро и на ночь сонапакс по 10мг. Сегодня к вечеру заныла левая рука, будто сердце болит и приближение ПА. Потом отпустило. Сейчас тело все напряжено, аж мышцы болят, зубы стиснуты, на 100мг золофта тоже было так, на 50 мг когда снизила все равно зубы стучали. Не пойму, меня стимулируют все препараты, может мне вообще не надо их пить и что делать. Завтра врач сказала повышать дозу Элицеи до 10мг.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Доброго времени суток. Светлана, при лечение антидепрессантами, самое главное это не спешить. Не торопиться повышать дозировку, при улучшении состояния не отменять. Не прыгать с одного на другой антидепрессант. В самом начале Вам помогал паксил. Но пить его, как и любой другой антидепрессант нужно минимум 6 месяцев. Бывает даже доходит и до года приём. Отмена при первом улучшении это ошибка, так как все симптомы вернутся и с новой силой. Затем вы лечили ь и эффект был дольше. Но. Тут начала возникать резистентность. Когда пьёте и эффекта кажется нет. Эффекта и не будет у антидепрессантов первое время. Они действовать начинают только через 3-4 недели приема. В это время может обостряется симптоматика, как у Вас. Но для этого назначают анксиолитики, они работают быстрее, но мене продолжительное время. У вас был месяц золофта. Потом прыгнули на элицею. Сейчас пьёте её и симптомы обостряются. Но элицея еще не работает. А так же синдром отмены золофта может быть. Тут все вместе и в куче накладывается. Вот и все эти проявления вы чувствуете. Моё мнение, что нужно остановится на одном антидепрессанте и пропить полностью его как положено. От улучшения и ещё где то мес 6. Врач Вам повышает дозировку и это справедливо,что бы он начал Вам помогать. За это время прикрыть нужно симптомы Ваши. В этом помогает сонапакс. Вы его в прошлый раз тоже принимали. Препараты пить нужно, но нужно полностью курсом. А может даже и не одним.
Клиент
Артем, спасибо большое!Я просто переживаю, что лекарства меня только возбуждают, я пью стрезам ещё 3 раза в день. Но чего-то он слабоват.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Светлана. Сейчас вы принимаете элицею, стразам и сонапакс?
По поводу симптомов конечно, Вы переживаете. Вам кажется что он не работает или же работает не так, вызывая у Вас симптомы эти. И они появляются. И вы снова начинаете переживать, что антидепрессант не работает. Но это не так. Самое главное - это успокоится. Все наладится и начнёт действовать. Не сразу. Через месяц,в лучшем случае. А сейчас нужно не бросать его, продолжать пить, повышая дозировку до терапевтической. Все ваши симптомы можно прикрыть. Если есть время и желания, то можно психотерапией. Упражнения на расслабление и внутренний контроль дыхания, ежедневный дневник. Если желания и времени нет, то можно анксиолитиками атаракс или тералиджен. Или лёгкими нейролептиками сонапакс.
Клиент
Артем, да принимаю элицею, стрезам и сонапакс. Может что-то лишнее, сонапакс 2 раза в день, стрезам 3 раза. Врач говорит, что если через 10 дней нет стабильного эффекта надо повышать дозу.
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Светлана, возможно. Попробуйте без сонапакса.
Клиент
Артем, спасибо!Ещё во время приема золофта у меня началась сильная тошнота и диарея. Уже 2 дня не принимаю золофт, но тошнота сегодня опять появилась, вчера не было. И повышенное слюноотделение. Я на 100мг золофта начала просыпаться под утро с чувством диареи и тревогой. Сейчас все равно просыпаюсь с желанием сходить в туалет, но уже без тревоги. Бывает и днём диарея. Похудела на золофте на 2кг. Как справиться с диареей?
Нарколог, Психолог, Психотерапевт
Такие побочные симптомы могут наблюдаться и после отмены золофта. Со временем они пройдут. Элицея может и не давать такое. С диареей справиться только симптоматически, например линекс или аципол.
Принятый ответ
Нарколог, Невролог, Психиатр
Элицея хороший антидепрессант,не бросайте его доза маленькая,смело повышайте до 10мг и принимайте ее 4 недели,эффект на 5-6недели,пока принимайте под прикрытием атаракса или тералиджена,можно феназепама,проудет обязательно прием длительный,до 2 лет,вместо сонапакса можно хлорпротиксен по 15 мг 2 раза в день 6нед
Клиент
Юлия, спасибо!А почему так долго, на 5-6 неделе?Я когда раньше лечилась 7 лет назад, уже от паксила через 10 дней стабильный эффект был. Моя врач придерживается принципа если через 10 дней нет эффекта, надо повышать дозу. И ещё у меня давление в моменты напряжения поднимается, мое обычное 100/60, а сейчас 115/77, ещё с весны началось, после стресса, как холодные руки и трясет-давление.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Потому что у антидепрессаеюнтов группы Сиоз накопительный эффект,и на 3-4недели приема может быть усиление тревоги,это практика
Клиент
Юлия, мне врач говорит, что тебе не помогает, потому я на минимальных дозах..А что делать. Я золофт не пью уже 2 дня, а у меня как от него началась диарея и тошнота, так и продолжается, повышенное слюноотделение,я просыпаюсь в 6 утра от желания сходить в туалет. В течение дня тоже бывает диарея, но не всегда, и с чем это связано не пойму и как убрать диарею.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Побочка от золофта пройдет через 2 недели,примите аципол по 2 капс 3 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы и когда сдать
23 августа 2021
Татьяна, Райчихинск
Вопрос закрыт
Почему не спадает температура после жаропонижающего
23 октября 2023
Жанна, Копейск
Вопрос закрыт
Альфа нормикс при СИБР
23 июля 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тянет живота и поясницу во время приема КОК
26 ноября 2024
Алина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома