Замершая беременность — вопрос №63313

Question

Замершая беременность — вопрос №63313

Василий, Москва

1144 просмотра

10 апреля 2018

Нам с супругой по 28 лет, ребёнку 4 года. За последние 2 года у нас две земершие беременности на 7, 10 неделе. Инфекций у нас не выявлено. Жена сдала гемостазиограмму. Ачтв 31, тромбоэластограмма:ч+к 22, мА 46, итп 12, адф 78, ристомицин 72. Видны ли проблемы со свертываемостью влияющие на беременность? Как это лечить?

Вопрос закрыт

замершие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Александра, скриншот анализа приложил. Другой информации нет. Что можно сказать по имеющимся данным?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Александра, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

По данному анализу все в порядке. Другой разговор, что эти цифры в корне могут меняться во время беременности. Как протекала первая беременность?

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Александра, первая беременность была с сильной отечностью. При родах было многоводие, врачи при родах сказали что не видели так много околоплодных вод. Так же говорили о том что места и вод было на двойню. Жена перенесла грипп во время беременности, сын родился с неполным сращением верхней губы. На гармоны пока не сдавала. Судя по референс показателям анализа есть отклонения в двух показателях - о чем они говорят? На каком сроке нужно сдавать первую гемостазиограмму?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Гормоны жена сдавала? Сейчас имеется в виду

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Татьяна, а о чем говорят отклонения мА и итп?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Татьяна, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Роман, а о чем говорят отклонения мА и итп?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Роман, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018

Хирург

Функциональные изменения. Через месяц их может и не быть. По одному анализу диагноз не ставят.

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Ольга, мы с женой уже около 3х месяцев пьём фолиевую кислоту она по 3 таблеток я по 2 таблеток - это приемлемо или уже лишнего?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Ольга, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018

Хирург

А какой эмоциональный фон у вашей жены?

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Роман, она от природы нервная. Теперь у не страх перед замешими беременностями

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Маргарита, не сдавали. Гистологию плода не провели

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Маргарита, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Понижение ма и итп может говорить о гипокоагуляции, но отклонения не значительные, поэтому для каких-то выводов нужно смотреть в комплексе: пти, фибриноген, тромбоциты, антитромбин III и VIII фактор свертывания.

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Ольга, во время беременности на каком сроке сдавать на свертываемость и какие показатели?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 10 апреля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Говорят о гипокоагуляции.но они у вас ге сильно отклонены

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Татьяна, гипокаогуляция это быстрая или замедленная свертываемость?

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

На основании имеющихся данных никакие выводы сделать нельзя, как и назначить лечение, так как анализы имеют лишь незначительное отклонение.
В первом триместре обычно происходят генетические поломки, проводящие к таким последстаиям как замершая беременность. Это может быть связано как с очагом хронической инфекции (нарушает геном развивающихся клеток плода) так и с поломками генетического аппарата у вашей пары.
Так же есть смысл провериться на тромбофилии, которые указала вам выше.

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Маргарита, что такое поломка генетического кода у пары? Как это диагностируется и лечится?

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

На свёртывающую способность крови при беременности, если вы подозревает, что причина в этом, анализ крови следует сдать сразу, как узнали о беременности, затем контроль через каждые две-три недели (в зависимости от результатов первых 2 коагулограмм).

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Маргарита, что такое поломка генетического аппарата пары?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Стоит обследоваться на наследственных тромбофилии, хотя учитывая первую беременность, мало вероятно сто там что-то серьёзное. Также необходимо сдать на половые и тиреоидные гормоны (прогестерон, пролактин, ТТГ, свободный Т4)

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Александра, мы с женой уже около 3х месяцев пьём фолиевую кислоту она по 3 таблеток я по 2 таблеток - это приемлемо или уже лишнего?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Нужно это сдать до беременности, если все будет в порядке, во время беременности простотконтролировать основные показатели: пти, фибриноген, д-димер, тромбоциты, антитромбин 3. Сейчас сдать вышеперечисленное и волчаночный антикоагулянт, протеин с, s.

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018

Хирург

Просто когда человек в таком стрессе- тело не может такой маме дать ребенка. Природа тоже перестраховаться. Поэтому происходит выкидыш. Это происходит обычно до 12- ой недели беременности. А то что находят в крови это всего лишь механизм тела для того, чтобы не дать ребенка маме,которая в стресс. Скажем так в аварийном состоянии,не в безопасности.

Пожаловаться

Василий, 10 апреля 2018

Клиент

Роман, стоит молиться Богу, уповая на его милость, а про анализы забыть?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Ольга, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Тарас, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Маргарита, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Елена, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018

Хирург

Я про псилога говорил. Не про Бога)

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018

Хирург

Психолога.

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Эльвира, причина замерших беременностей может ли быть в днк спермы мужа, т. Е. Может ли быть виной мужчина, или все таки проблема в женском организме. Беременность наступает сразу.

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Эльвира, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Дозы фолиевой кислоты большие, если не было выявлено дополнительных патологий в виде гипергомоцистеинемии Вам достаточно пить 400 мкг (1 таблетка) 1 раз в сутки, так же как и Вашей жене. Рекомендуется, что нужно начинать пить фолиевую кислоту за 3 месяца до предполагаемой беременности, но если будете пить дольше ничего в этом страшного нет. Удачи Вам скорее стать родителями во второй раз!

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 11 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Поломка генетического аппарата - когда либо в яйцеклетке и/ или в сперматозоиде есть нарушение в хромосомах, или когда клетки эти соединились и начали делиться - произошло повреждение ДНК и таким образом пошло дальнейшее неправильное деление клеток. Организм сам отторгает, если что-то идёт неправильно.

В первом случае - патологию хромосом можно выявить путем анализа генетического
Второй вариант - не выявить и не изменить. Чаще всего вариант второй.
Принимайте Фолиевую кислоту за 3 месяца до зачатия и в течение 10 недель от наступления беременности.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 11 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Ей да, большие дозы фолиевой кислоты назначают для профилактики нарушений свертываемости. Вам же достаточно и 400мкг

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 11 апреля 2018

Гинеколог, Акушер

Спермограмма оценивалась ? Анализ фрагментации ДНК сперматозоидов проводился ли? Консультация генетика была?

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Эльвира, спермограмма нет, потому как оплодотворение происходит сразу. Все остальное дорогое удовольствие.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 11 апреля 2018

Терапевт

Здравствуйте.напишите все обследования ,какие делали и если есть-киньте снимки.

Пожаловаться

Василий, 11 апреля 2018

Клиент

Евген, добавил анализов, которые нашёл. Можно сделать какой то вывод?

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 11 апреля 2018

Гинеколог, Акушер

Консультация генетика по направлению из женской консультации

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 11 апреля 2018

Хирург

Василий. Поймите меня правильно,но не обижайтесь. Анализы тут не о чем. Это всего лишь механизм того ,чтобы ребенка пока не давать маме. Смысл бороться с механизмом , когда причина в голове. Там надо решить проблему и тогда все получится. Поверьте. Причем сразу.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 11 апреля 2018

Гинеколог, Акушер

Я посмотрю обязательно!

Пожаловаться

Минасян Маргарита Гегамовна, 11 апреля 2018

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Василий!, все анализы в норме! ТО есть в допустимых значениях и сказать конкретно из-за ккакой причины все это происходит по этим анализам нельзя. здесь все хорошо! Ищем дальше. Жду кровь на свертываемость.

Пожаловаться

Воробьева Маргарита Александровна, 11 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Василий, имеющиеся анализы в норме. По крайней мере от этих факторов замирает беременности не зависит.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Василий! По представленным анализам нет изменений, нет инфекций - уже хорошо. А гормональный профиль Вы обследовали? Может быть для вынашивания недостаточно прогестерона? В последнюю беременность жена принимала дюфастон или утрожестан? И да, 2 замершие беременности это привычное невынашивание, повод обратиться к генетику, попросите направление в своей женской консультации.

Пожаловаться

Василий, 12 апреля 2018

Клиент

Ольга, свечи урожестан ставила во время беременности но замершая случилась все равно

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 12 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Василий, по представленным данным у супруги все хорошо, нужно дообследоваться. Сдайте те анализы, которые я Вам написала(частой причиной привычного невынашивания являются отклонения в этих анализах). Удачи Вам!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 12 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Нужно обратиться к генетику, доктор найдет причину Вашей проблемы.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 12 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Ничего страшного тут нет. Эти анализы в норме

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 12 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Василий, так как у Вас получается привычное невынашивание( 2 выкидыша подряд), то напишу Вам полный план обследований для выявления причины: кровь на ЛГ,ФСГ,эстрадиол, пролактин,тестостерон, ДГЭА-С на 5-7 день м.ц., прогестерон на 20-23 день м. ц., мазок на ИППП(ПЦР) у Вас есть( норма), УЗИ малого таза, спермограмма, резус фактор и группа крови( если помните не нужно), кровь на Т3св, Т4св, ТТГ, консультация терапевта для исключения соматической патологии и хронических очагов инфекции, консультация генетика, кровь на наследственную тромбофилию, TORCH-инфекция( краснуха, цитомегалоаирус, вирус герпеса, токсоплазма). Те обследования, которые проходили повторять не нужно. Будут вопросы, обращайтесь! Удачи!

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 12 апреля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Гипокоагуляция это замедлен свертыв

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 12 апреля 2018

Гинеколог, Акушер

Анализ на инфекции указывает, на то , что в в крови есть Ig G к вирусу краснухи, вирусу герпеса которые смогут защитить плод и эмбрион от данных инфекций во время беременности. Однако во много раз превышает норму Ig G к цитомегаловирусу - 161! Ig M – отрицательный, Ig G – положительный. Означает, фазу выздоровления после первичной инфекции , период хронического течения болезни, носительство, выработан стойкий иммунитет к Цитомегаловирусу. Поэтому нужно обследование повторить, нужно разобраться. Цитомегаловирусная инфекция часто является причиной привычного невынашивания беременности. Да , и сама лаборатория на это вам указала. Повторить анализ через две недели на иммуноглобулины Ig G и выполнить исследование на иммуноглобулины Ig М.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гистероскопия при 5 замерших,39 лет

1 ответ

5 ноября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Хронический эндометрит или полип?

4 ответа

10 февраля 2024

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Анализы после замерших

1 ответ

24 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Вынашивание ребенка и мутации в генах гемостаза

2 ответа

18 января

Мария, Бийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бургута Александра Дмитриевна, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T07:52:17+03:00

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте приложите анализы в коагулограмме важны референтные значения

Принятый ответ

Федотова Татьяна Владимировна, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T08:04:59+03:00

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 10 апреля 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. У вас по анализам все в порядке.

Принятый ответ

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T08:05:57+03:00

Пожаловаться

Лапин Роман Викторович, 10 апреля 2018

Хирург

Здравствуйте. Ищите в этом психосоматику. Сходите к хорошему психологу.

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T08:29:15+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! А гистологию после замерших беременностей делали? Гормональный фон в порядке? Менструации регулярные?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-04-10T08:35:10+03:00

Здравствуйте!
После замерших беременностей проводили гистологическое исследование? Есть заключения?
По имеющимся данным отклонения незначительные, они не могут оказывать негативного влияния.
Однако во время беременности картина может меняться, но как она менялась у вашей жены ранее, мы не знаем.
Анализы на тромбофилии сдавали? (антитромбин 3, протеин с, S, факторы свертывания 2 и 5, волчаночный антикоагулянт)

Х Ольга, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T09:41:08+03:00

Пожаловаться

Х Ольга, 10 апреля 2018

Гематолог

Здравствуйте. По этим анализам ничего сказать нельзя. Если говорить о тромбофилии, то даже ,если есть мутации, то они не значительные. И при правильном введение беременности, можно выносить ребёнка .

Принятый ответ

Ионов Тарас Дмитриевич, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T11:58:22+03:00

Анализы нормальные. Думаю тут больше проблема психологического характеру, которая ещё больше усугубилась после неудачных беременностей. Беременность должна проходить в благоприятном психологическом состоянии без излишних стрессовых ситуаций. Плюс нужно подготавливать организм, за месяц уже начинать принимать витамины, делать упражнения. Вам лучше бы вдвоём сходить на очные приёмы к психологу.

Минасян Маргарита Гегамовна, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T12:57:53+03:00

Здравствуйте!
При склонности к тромбофилиям, коагулограмма тоже может быть идеальной. Поэтому пусть ваша супруга сдаст этот анализ на склонность к тромбофилиям и уже следующую беременность можно начинать с корректирующих препаратов. О том что сосуды заблокированы говорит и первая беременность.

Есаян Елена Арменовна, 10 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-10T14:23:35+03:00

Пожаловаться

Есаян Елена Арменовна, 10 апреля 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Василий! По данному анализу ничего сказать нельзя. Жене нужно сдать кровь на наследственную тромбофилию, гормоны щитовидной железы( Т3св,Т4св, ТТГ). Какие-то обследования еще проходили?

Принятый ответ

Валеева Эльвира Раисовна, 11 апреля 2018 · Accepted Answer · 2018-04-11T02:05:17+03:00

Тромбоэластограмма показывает, то что снижены ИТП и Ма - это бывает при пониженной свертываемости крови , но снижения не значительные от референтных значений . Однако АЧТВ (показатель свертываемости крови) - вариант нормы. Указывает на нормальную свертываемость крови. В целом проблемы со свертывающей системы крови нет. Поэтому не эта причина неразвивающихся беременностей.