Консультация педиатра /

Гигиена мальчика — вопрос №635076

712 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,я задам самые главные для меня вопросы,ю. Моему малышу 10 дней, как приехали с роддома купали в простой водичке, пару раз совсем немного с гелем детским. Заметила, что сейчас облазит кожица на ручках и немного на животике. Продолжать ли мазать молочком для тела? Самый главный для меня вопрос: Нужно ли отодвигать крайнюю плоть хоть немного и обрабатывать там? У всех разное мнение. Кто то говорит нужно, иначе будет воспаление, если не промывать и не мыть там, кто то говорит не нужно. Я не знаю кого слушать. Нужно ли чистить носик? Сейчас у малыша воспалился глазик, гноится. Я промываю фурацилином и капаю каплями Альбуцид. Верное ли лечение? Подскажите пожалуйста по моим вопросам.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
1. Какое молочко используете для тела?
2. Нет, крайнюю плоть трогать не нужно, ничего открывать не нужно. Только если есть смегма ( белая масса), то ее с поверхности аккуратно удалить.
3. Носик можете прочищать при помощи ватных жгутиков, делать это нужно.
4. Глазик протираете от наружного угла глаза к внутреннему можно фурацилин, можно мирамистин. Потом закапывать можно альбуцид, но если эффект недостаточный, то лучше тобрекс.
Обязательно делать массаж слезного мешка. ,
Принятый ответ
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, закапали теми каплями, что на фото(фото я загрузила), а теперь переживаю, можно ли их капать новорожденным? Посмотрите пожалуйста, фото загрузила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена,???
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, приходил педиатр и назначила препараты Урсофальк и Витабакт....один от глазика, так как воспалился, другой препарат от жклтушки. Подскажите пожалуйста, можно ли их принимать малышу? малышу 11 дней...
Педиатр
Здравствуйте, крайнюю плоть в этом возрасте отодвигать не нужно, так как она легко травмируется и возможно возникновение рубцов, сейчас у ребёнка физиологический фимоз. Достаточно просто промывать водой.
Если глазик гноится, то лучше испольщиками тобрамицин ( тобрекс) и делать массаж носо-слёзного канала, также лучше показать офтальмологу, так как может быть сужение носо-слезного канала.
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, закапали теми каплями, что на фото(фото я загрузила), а теперь переживаю, можно ли их капать новорожденным? Посмотрите пожалуйста, фото загрузила
Педиатр
Не переживайте, можно.
Но, все лучше тобрамицин
Клиент
Марина, ещё пожалуйста подскажите. Малыш родился с весом 2940. В роддоме потеряли 200 гр. Выписывались 2740. Вот за период дома за 6 дней малыш не набрал в весе совсем. В слипике весит 2940, а без, наверное меньше. Мы на гв, может стоит подключить смесь? Или что делать? Малыш все время хочет быть на груди, засыпает, на ней, пососав минут 10, потом снова хочет сосать. Подскажите пожалуйста, что делать?
Педиатр
Свободное грудное вскармливание, ребёнок только родился, адаптируется. Часто прокладывание стимулирует лактацию, не спешите вводить докорм.
Клиент
Марина, сколько по времени нужно кормить ребёнка? У меня такая ситуация, что ребёнок сосёт грудь 5 минут и засыпает. Я его бужу, он просыпается, снова сосёт минут 5. И вот такими темпами он спит скорее на сиське, чем кушает. Что делать?
Педиатр
Дети едят по-разному, могут до часа есть.
Если спит и не сосет, то будите.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, приходил педиатр и назначила препараты Урсофальк и Витабакт....один от глазика, так как воспалился, другой препарат от желтушки. Подскажите пожалуйста, можно ли их принимать малышу, малышу 11 дней...
Педиатр
Витабпкт можно. Урсофальк от физиологической желтухи не помогает. Вам всего 11 дней, она и должна быть, проходит к конце первого месяца жизни, у детей на грудном вскармливании может дольше
Клиент
Марина, видимо врача смутило то, что малыш мало набирает вес, плюс ко всему у него шелушится все тело. Получается, что слабо сосёт грудь. Ещё и желтуха не проходит. Что же делать? Подскажите пожалуйста
Педиатр
Можете сцеживать и кормить из бутылки, так будет легче контролировать объём, потом как станет активнее, перейдёте на грудь. Из бутылки легче сосать
Клиент
Марина, больше волнует сейчас так же про желтушку. Нужно ли подключать Урсофальк?
Педиатр
Я считаю, что нет, так ка причина желтуха другая. Если педиатра смущает желтуха, то сдайте анализ на билирубин, в любой частной лаборатории берут из пальца
Клиент
Марина, а педиатр не может взять кровь на дому?
Педиатр
Вы можете вызвать из лаборатории
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, что делать, если ребёнок по поведению хочет кушать, постоянно ищет сиську, но как только даёшь, он сосёт минут 5-10 и потом отключается в сон. Как только начинаешь класть его и забирать грудь, сразу просыпается и ищет сосок, если не находит, сразу истерика.... Пытаюсь во время кормления будить, чтобы кушал больше. Иногда получается, иногда нет. Говорят, что дети засыпают на груди, когда сытые. Но не может же мой ребёнок наесться за 5 минут, да и после резкого пробуждения, если я его бужу, он нервно ищет сиську. Если сиськи нет, истерика. Такая же истерика и при других делах. Когда меняем памперс, делаем косметические процедуры или купаемся. Он кричит до хрипоты аж....Во сне он часто вздрагивает, спит беспокойно. Что делать и нормально ли это?
Педиатр
Если не получается, купите молокоотсос, так вы сможете контролировать объём кормления. Сейчас он должен за раз съедать около 70 мл, если кормить каждые 3 часа 8 раз в сутки. Если ночью спит и не просыпается, то можно кормит 7 раз , но по 80-85мл.
Если в груди столько нет, то тогда нужно докармливать. Сцедив вы поймёте сколько есть у вас и сколько нужно докормить.
Между кормлениями прикладывайте к груди.
Клиент
Марина, просто считается что у грудного вскармливания нет норм ведь... Это для смеси есть нормы и граммы.. Разве не так?
Педиатр
Нет, не так. Нормы кормления универсальны и для грудного и для искусственного. Если ребёнок ест, наедается и хорошо прибавляет на грудном, то считать смысла нет.
Если же есть жалобы на то что возможно ребёнок не наедается, то нужно оценить сколько ребёнок съедает из груди, взвесить до и после кормления. Вы же кормите все время, сосет вяло, это не удастся оценить.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, около попы (ануса) у малыша все красное. Я так понимаю, это от контакта какашек с кожей малыша, так как малыш часто пукает и при этом немного какает. Очень сильное покраснение, ему больно. Чем можно мазать? Подскажите пожалуйста, как снять красноту и что делать
Педиатр
Бепантен ( крем под подгузник), судокрем, weleda, любой с цинком…
Крем наносить после каждой смены подгузника
Клиент
Марина, бепантен тот, который и для сосков?
Педиатр
Можно и этот, но у бепантен есть ещё именно защитный крем под подгузник
Клиент
Марина, а вообще, что лучше для ребенка: подгузники или без?
Педиатр
Подгузники совершенно безвредные, « попа дышит» и для яичек вреда нет. Раздражение вызывают фекалии и моча.
Клиент
Марина, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть. Ребёнку 2 недели. Мы кажется не набираем вес. Родились 2940. Выписывались из роддома 2740. Сегодня взвесили малыша, из за того что малыш сильно плакал и вертелся, вес точный определить не удалось, но весы примерно показали 2600 - 2800. Когда малыш покушал и уснул, мы в спокойном состоянии взвесили снова, но он был в одежде и с подгузников. Вес был 2900. Если отнять слипик и подгузник-100 гр, то примерно малыш весит 2750 или 2800. Это ведь слишком мало и ненормально да? Мы полностью на гв. Мне кажется малыш не наедается потому, что постоянно засыпает на соске и когда сосёт грудь. Я его бужу как могу, но не знаю, доедает ли он или нет. Какает раза 2-3 в день.Что нам делать в такой ситуации? Днем может спать 2-4 часа, просыпается сам. Ночью спит по 7 часов.
Педиатр
Докармливать смесью тогда. Приблизительный объём 80 мл на его вес, 7 раз в день, каждые 3 часа, с ночным перерывом. Если ночью спит, то спите.
Клиент
Марина, 7 раз в день смесь?
Педиатр
Если ночью спит, то 7 раз докармливать.
Идеально, делать так: вывешиваете до кормления грудью, потом после, так вы понимаете сколько съел из груди и каким количеством докармливать
Кормить в таком режиме удобнее по часом, ~ каждые 3 часа.
6:00
9:00
12:00
15:00
18:00
21:00
24:00
Сон до 6:00
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста. Как такое посчитать?! Вот ребёнок ел в 10 утра. В 12 утра уснул и до 14:30. В 14:30 я разбудила и стала кормить. И вот с 14:30 и до 18:00 мы периодически кушали, отключались в сон, потом снова кушали, потом меняли подгузники, потом снова немного засыпали на груди, потом снова ребёнок сосал грудь. И вот все это было с 14:30 до 18:00. Как считать такое? Это получается одно переодическое кормление в течении нескольких часов?
Педиатр
Кормите из груди приблизительно 30 минут, что съел, то съел, далее докармливаете, если ребёнок наестся, то просить больше не будет до следующего кормления
Клиент
Марина, добрый день. Вчера давали малышу смесь на ночь, выпил 85 гр. После смеси грудь не взял, сладко заснул. Кормили смесью примерно в 00:00. Малыш проспал всю ночь не просыпаясь до 8 утра. Я его не будила. Правильно ли это? С утра я его сама разбудила и дала грудь. Взвесили до еды в одежде и с подгузником(чистым) вес 2900. После груди 2970. Значит, выпил из груди 70 гр. Подскажите, правильно ли я все делаю? Или нужно ночью тоже будить малыша? Получается проспал с 00:00 до 8 утра после смеси
Педиатр
Все же лучше в 12ночи покормит и разбудить в 6:00 утра. Так у вас будет 7 кормлений в сутки.
Далее вы правильно сделали, узнали сколько съел из груди, потом все же лучше докормить ~15-20мл, до 85-90мл. Следующее кормление через 3 часами, если спит , то будить.
Ребёнок не срыгивает, если ест больше?
Как рассчитать?
Ребёнок должен сейчас есть 1/5 своего веса.
2900:5=580 мл за сутки.
Так как вы спите ночью ~6 часов, то 24-6=18 часов. Это приблизительно 7 кормлений каждые 3 часа.
580:7=85мл за одно кормление.
Педиатр
В дальнейшем, как начнёте хорошо набирать в весе, можете увеличивать объём кормления с учётным более длительного сначала ребёнка, при условии, что ребёнок усваивает этот больший объём и не срыгивает обильно.
Клиент
Марина, нет, не срыгивает. Он просто засыпает. Подскажите пожалуйста ещё по такому вопросу : если нам при рождении брали билирубин(просто не могу найти выписную, нужно будет запрашивать дубликат), так вот, если нам при рождении 2 недели назад брали билирубин, он уже (анализ) устарел за 2 недели? Нужно новый сдавать? Просто малыш по прежнему жёлтый, не белеет..... Мы пока не лечим, но я очень переживаю, почему он не белеет. Малышу 15 дней. Дома есть сузпензия Урсофальк, но мы пока надеемся что желтушка пройдёт сама. Но я нервничаю, что она не проходит.... Вдруг это опасно?
Педиатр
Желтушность кожных покровов проходит к концу первого месяца жизни. С учетом того, что вы не очень активно если, мало прибавляли в весе, а также с учетом того , сильна грудном вскармливании желтуха дольше держится, то кормите, любите и раадуйтесь).
Урсофальк физиологическую желтуху не лечит, у него совсем другие показания. Единственное лечение, при патологической желтухе, это фототерапия.
Если передиваете за уровень билирубин, можете сдать в любой частной лаборатории, они берут анализ из пальца.
Клиент
Марина, подскажите, вы пишите кормить 7 раз в сутки, вы имеете ввиду после каждого кормления грудью, докармливать смесью?
Педиатр
Да, после каждого, если из груди съел меньше, чем 85 мл
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста, правда ли это, что если ввели смесь, то у смеси есть свой режим и нужно каждые 3-4 часа докармливать смесью? Просто я хотела пока делать так: утром и днем на груди без докорма, грудь через каждые 3 часа например. А вечером и на ночь грудь и добавлять смесь. И почему, если я покормлю грудью и смесью или чисто смесью на ночь, например в 12 ночи, должна ли я будить ребёнка через 3 часа?! И могу ли я его не будить, если он спит?!
Педиатр
Ночью можете не будить!
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста. Вот ребёнок с 16:00 до 19:00 примерно висел на сиське. То проваливается в сон на 5 минут, то снова сосал грудь, то я ему меняла подгузник, то снова сосал грудь. Вот такое вот в течении 3 часов примерно. Но все равно ребёнок не спал, хныкал, плакал. Дала смесь, выпил примерно 20 гр и тут же стал как будто другим ребёнком! Меня немного это пугает, у него взгляд становится одурманенный, он спокойно лежит, как будто ему дали успокоительное, становится каким то немного вялым, ручки и ножки становятся без напряжения, а потом и вовсе засыпает. Это нормальная реакция на смесь? Или она нам не подходит?
Клиент
Марина,??
Педиатр
1) Да, обарабатывать кожу любым средством для увлажнения кожи (молочко/крем) обязательно после купания. Шелушение кожи у новорожденных это нормально
2) Крайнюю плоть трогать не нужно!!! Гигиена только сверху видимой части крайней плоти
3) Чистить носик необходимо ежедневно (гигиеническая процедура) - ватными жгутиками или аспиратором
4) По поводу глаза лучше показаться врачу, если это дакриоцистит, то помимо промывания и закапывания капель (лучше тобрекс вместо альбуцида) необходимо добавить массаж носослезного канала (покажет педиатр)
Принятый ответ
Педиатр
капли эти и есть альбуцид. Перейдите на тобрекс
Клиент
Евгений, вы посмотрели фото, да? Я закапали эти капли не разбавляла их, а теперь переживаю, нужно ли было разбавлять их и можно ли их капать новорожденным? Посмотрите фото, я добавила
Педиатр
Посмотрел фото, ничего страшного, их можно использовать. Но лучше тобрекс)
Клиент
Евгений, , подскажите пожалуйста, приходил педиатр и назначила препараты Урсофальк и Витабакт....один от глазика, так как воспалился, другой препарат от жклтушки. Подскажите пожалуйста, можно ли их принимать малышу? малышу 11 дней...
Педиатр
В урусофальке смысла нет. Витабакт - да можно
Клиент
Евгений, а что делать, если ребёнок сильно жёлтый?
Педиатр
Лечение желтухи - фототерапия. (остальное - имитация лечения)
Клиент
Евгений, это нужно ложиться в больницу или как?
Педиатр
Можно взять напрокат лампу, если там где вы живёте есть такая услуга
Клиент
Евгений, подскажите, чем опасна желтушка, если ждать, что пройдёт сама?
Клиент
Евгений, подскажите пожалуйста, около попы (ануса) у малыша все красное. Я так понимаю, это от контакта какашек с кожей малыша, так как малыш часто пукает и при этом немного какает. Очень сильное покраснение, ему больно. Чем можно мазать? Подскажите пожалуйста, как снять красноту и что делать
Педиатр
Она и пройдёт сама, не опасно.
Попу мажьте судокремом.
Клиент
Евгений, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть. Ребёнку 2 недели. Мы кажется не набираем вес. Родились 2940. Выписывались из роддома 2740. Сегодня взвесили малыша, из за того что малыш сильно плакал и вертелся, вес точный определить не удалось, но весы примерно показали 2600 - 2800. Когда малыш покушал и уснул, мы в спокойном состоянии взвесили снова, но он был в одежде и с подгузников. Вес был 2900. Если отнять слипик и подгузник-100 гр, то примерно малыш весит 2750 или 2800. Это ведь слишком мало и ненормально да? Мы полностью на гв. Мне кажется малыш не наедается потому, что постоянно засыпает на соске и когда сосёт грудь. Я его бужу как могу, но не знаю, доедает ли он или нет. Какает раза 2-3 в день.Что нам делать в такой ситуации? Днем может спать 2-4 часа, просыпается сам. Ночью спит по 7 часов.
Клиент
Евгений, добрый день. Вчера давали малышу смесь на ночь, выпил 85 гр. После смеси грудь не взял, сладко заснул. Кормили смесью примерно в 00:00. Малыш проспал всю ночь не просыпаясь до 8 утра. Я его не будила. Правильно ли это? С утра я его сама разбудила и дала грудь. Взвесили до еды в одежде и с подгузником(чистым) вес 2900. После груди 2970. Значит, выпил из груди 70 гр. Подскажите, правильно ли я все делаю? Или нужно ночью тоже будить малыша? Получается проспал с 00:00 до 8 утра после смеси
Педиатр
Да-да, не волнуйтесь, такие капли использовать можно!
Клиент
Елена, ещё пожалуйста подскажите. Малыш родился с весом 2940. В роддоме потеряли 200 гр. Выписывались 2740. Вот за период дома за 6 дней малыш не набрал в весе совсем. В слипике весит 2940, а без, наверное меньше. Мы на гв, может стоит подключить смесь? Или что делать? Малыш все время хочет быть на груди, засыпает, на ней, пососав минут 10, потом снова хочет сосать. Подскажите пожалуйста, что делать?
Педиатр
Почему же не набрали? Вы выписались с весом 2740, правильно? Получается ввы набрали 200 гр. Мы считаем прибавки от веса при выписке, а не при рождении
Клиент
Елена, мы взвешивали в одежде, без одежды ведь меньше
Педиатр
Ребенок за неделю должен набирать в среднем 120 грамм, но первые 7-10 дней набор будет меньше, потому что лактация только устанавливается. По поводу прибавок веса: отталкивайтесь от значений при выписке. Взвешивайте всегда без одежды и подгузника.
Клиент
Елена, , подскажите пожалуйста, приходил педиатр и назначила препараты Урсофальк и Витабакт....один от глазика, так как воспалился, другой препарат от жклтушки. Подскажите пожалуйста, можно ли их принимать малышу? малышу 11 дней...
Педиатр
В глазик лучше всего капать тобрекс.
Урсофальк не применяется для лечения желтухи в виду не эффективности препарата.
Какой билирубин у вас?
Клиент
Елена, я не знаю, мы только 7 дней как дома из роддома. Малыш по цвету желтоватый. Что же делать?
Педиатр
У вас сейчас физиологическая желтуха новорожденных, это нормально. что малыш желтенький. Ничего делать не нужно. В 3 недели сдайте кровь, чтобы посмотреть общий билирубин и его фракции
Клиент
Елена, а если начать принимать Урсофальк? Можно ли его?
Педиатр
Можно, не смысла нет. Он не применяется для лечения желтухи.
Клиент
Елена, зачем его применяют? От чего?
Педиатр
Когда у взрослых, ну либо реже у детей есть застой желчи. Это желчегонный препарат, на билирубин ровным счетом никак не влияет.
Клиент
Елена, странно. Зачем тогда его назначила нам педиатр?!
Педиатр
Его часто назначают для лечения желтухи у детей, не заглядывая в клинические рекомендации, где сказано, что единственный эффективный метод лечения - фототерапия.
Клиент
Елена, это нужно в больницу ложиться? А сама не пройдёт желтушка?
Педиатр
В 90% проходит сама
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста, около попы (ануса) у малыша все красное. Я так понимаю, это от контакта какашек с кожей малыша, так как малыш часто пукает и при этом немного какает. Очень сильное покраснение, ему больно. Чем можно мазать? Подскажите пожалуйста, как снять красноту и что делать
Педиатр
Добрый день. Используйте судокрем или цинковую пасту. Не применяйте сейчас влажные салфетки. Минимизируйте времяпровождение в подгузнике, побольше воздушных ванн
Клиент
Елена, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть. Ребёнку 2 недели. Мы кажется не набираем вес. Родились 2940. Выписывались из роддома 2740. Сегодня взвесили малыша, из за того что малыш сильно плакал и вертелся, вес точный определить не удалось, но весы примерно показали 2600 - 2800. Когда малыш покушал и уснул, мы в спокойном состоянии взвесили снова, но он был в одежде и с подгузников. Вес был 2900. Если отнять слипик и подгузник-100 гр, то примерно малыш весит 2750 или 2800. Это ведь слишком мало и ненормально да? Мы полностью на гв. Мне кажется малыш не наедается потому, что постоянно засыпает на соске и когда сосёт грудь. Я его бужу как могу, но не знаю, доедает ли он или нет. Какает раза 2-3 в день.Что нам делать в такой ситуации? Днем может спать 2-4 часа, просыпается сам. Ночью спит по 7 часов.
Педиатр
Добрый день.
Начните в течение дня проводить контрольное кормление: взвешивайте до еды и после еды в одинаковых условиях, чтобы оценить столько ребенок набирает в день и набирает ли. Если за 2-3 дня прибавка будет нулевая, то нужен будет докорм смесью.
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста. Как такое посчитать?! Вот ребёнок ел в 10 утра. В 12 утра уснул и до 14:30. В 14:30 я разбудила и стала кормить. И вот с 14:30 и до 18:00 мы периодически кушали, отключались в сон, потом снова кушали, потом меняли подгузники, потом снова немного засыпали на груди, потом снова ребёнок сосал грудь. И вот все это было с 14:30 до 18:00. Как считать такое? Это получается одно переодическое кормление в течении нескольких часов?
Педиатр
В таком случае, старайтесь большие кормления считать, а не просто пятиминутные прикладывания к груди, поэтому взвешивайте после основных сосаний груди, ночью можете не взвешивать
Клиент
Елена, добрый день. Вчера давали малышу смесь на ночь, выпил 85 гр. После смеси грудь не взял, сладко заснул. Кормили смесью примерно в 00:00. Малыш проспал всю ночь не просыпаясь до 8 утра. Я его не будила. Правильно ли это? С утра я его сама разбудила и дала грудь. Взвесили до еды в одежде и с подгузником(чистым) вес 2900. После груди 2970. Значит, выпил из груди 70 гр. Подскажите, правильно ли я все делаю? Или нужно ночью тоже будить малыша? Получается проспал с 00:00 до 8 утра после смеси
Клиент
Елена,?
Педиатр
Добрый день.
Да, вы все делаете правильно. Если прибавки веса сейчас начались, то вы можете не будить ночью, но если малыш по-прежнему плохо прибавляет, если молока немного, то для стимуляции лучше будить
Клиент
Елена, подскажите пожалуйста ещё по одному вопросу. Вот взвешивали ребёнка в одежде и с подгузником, вес 2930. Из груди высосал примерно 40 гр и все равно капризы и неспокойный. Как только докармливаю смесью, даже если выпьет смеси 15 гр, то он как будто становится спокойным и засыпает. Так вот почему моего молока он выпивает больше и ведёт себя все равно неспокойно, а после смеси, которой выпито меньше, ребёнок ведёт себя иначе?! Как будто туда в эту смесь успокоительное добавляют.... Значит ли это, что моё молоко нежирное и поэтому ребёнок ненасыщается им?
Педиатр
Здравствуйте,Наталья. Для купания - в воду можно добавлять средство из серии липобейз/мустела и после купания обрабатывать тело ребенка полностью также средством из этой же серии. Крайнюю плоть отодвигать не нужно (!). Так вы занесете еще больше инфекции. Просто аккуратно обмывайте при подмывании и купании. Полотенцами тело не тереть, а промокать аккуратно.. Носовые ходы желательно промывать аквалор/аквамарис ( просто несколько капель закапываете в нос после сна, чтобы очищать от микрочастиц пыли от белья/воздуха ). Глазки - сначала промываете снаружи кнутри с помощью ватных дисков, смоченных физраствором , затем капли окомистин в оба глазика, через 15 минут можно капли тобрекс по 1 капле 3 раза в день в оба глаза. Массаж носослезных каналов, у крыльев носа по 30 секунд своими пальцами можно делать для лучшего очищения носослезных каналов и носовых ходов.Старайтесь поддерживать в комнате температуру воздуха 18-22*, влажность 40-60%. Прогулки, проветривания помещения
Принятый ответ
Клиент
Фавзия, ещё пожалуйста подскажите. Малыш родился с весом 2940. В роддоме потеряли 200 гр. Выписывались 2740. Вот за период дома за 6 дней малыш не набрал в весе совсем. В слипике весит 2940, а без, наверное меньше. Мы на гв, может стоит подключить смесь? Или что делать? Малыш все время хочет быть на груди, засыпает, на ней, пососав минут 10, потом снова хочет сосать. Подскажите пожалуйста, что делать?
Педиатр
Наталья, малыш ещё не перестроился на другой режим жизни. 9 месяцев жил в своём ритме,режиме - ел,спал,искал и какая когда хотел и была потребность, и сейчас ему сложно перейти к другому. И сознательный процесс тоже сейчас для него новый и сложный,уходит много энергии, устаёт. В течение месяца постепенно привыкнет и адаптируется. Это физиологическая убыль веса. Но есть ещё другая сторона - возможно, мало молока пока, и психологический фактор - круглосуточно был с мамой,а теперь по другому, а в контакте нуждается- поэтому часто висит на груди,чтобы хоть так восполнить свои потребности. Делайте гидромассаж молочных желез контрастный под душем, тёплое питье перед кормлением,лучше через 2-3 часа,чтобы приучать малыша к нормальному , более социальному режиму. Комплекс витаминов для кормящих матерей, есть смеси для кормящих матерей у "Нутриция". Прогулки,достаточный сон маме. Молоко струйной идёт?
Клиент
Фавзия, в смысле струйной?
Педиатр
Как молоко течёт- каплями или струей при сцеживании перед кормлением?
Клиент
Фавзия, каплями течёт. , подскажите пожалуйста, приходил педиатр и назначила препараты Урсофальк и Витабакт....один от глазика, так как воспалился, другой препарат от жклтушки. Подскажите пожалуйста, можно ли их принимать малышу? малышу 11 дней...
Педиатр
Наталья, про глазки писала вам выше. Желтушность кожи яркая или стала ярче после роддома? Какие цифры билирубина в выписке?
Клиент
Фавзия, по моим ощущениям малыш стал желтее. Про билирубин я не знаю. Подскажите, что делать в моей ситуации? Врач сказала, что ей не нравятся, что пятки у малыша жёлтые очень
Педиатр
Наталья,можно,конечно, давать урсофальк. Ещё дополнительно солнечные ванны, то есть держать ребёнка открытым без одежды в течение дня периодически под лучами солнца или дневного света дома,питьевой режим
Клиент
Фавзия, а подскажите пожалуйста схему приёма Урсофальк? Его действительно можно новорожденным? И опасна ли желтушка? Как не запустить процесс?
Педиатр
Уровень желтушности необходимо определять по уровню билирубина в крови. По интенсивности цвета кожи не всегда можно адекватно оценивать. Критичный уровень билирубина - выше 250 для новорожденного. Урсофальк не имеет доказательной базы в лечении гипербилирубинемии новорожденных.
Клиент
Фавзия, а что делать нам в данной ситуации?
Педиатр
Наталья, я вам написала про солнечные ванны выше. Периодически, хотя бы 1 раз в недели сдавайте анализ крови для определения уровня билирубина для контроля
Клиент
Фавзия, так солнца сейчас нет... Где взять ванны?
Педиатр
Просто раздеваете ребёнка полностью и занимаетесь с ним несколько раз в день по 10-15 минут-массаж,поглаживания,просто лежит. В дневное время светло же дома у вас). В больницах используют метод фототерапии - лежит под специальной лампой. Билирубин так быстрее расщепляется при воздействии света
Клиент
Фавзия, знаете, у нас такое дело.. Ребёнок не лежит так просто. Он постоянно ищет сиську мою, если не находит, сразу истерика. Кричит очень сильно до хрипоты, когда меняем памперс, купаемся, делаем уход за малышом, крики до истерики. Просто так спокойно он не лежит почему то... Постоянно ищет сосок. Только с сиськой во рту он спокоен.
Педиатр
Наталья, очень активный ваш малыш), это хорошо. Чтобы не переживать - постарайтесь сдать анализ крови на определение уровня билирубина и уже исходя от результата выбирать дальнейшие действия
Клиент
Фавзия, а сама желтушка не пройдёт, да? Просто не хотелось бы лишний раз выносить совсем маленького ребёнка в лаборатории или приглашать посторонних людей на дом
Педиатр
Наталья, чаще всего проходит сама. Вас должен наблюдать участковый педиатр - смотреть кожу и пр. Я вам дала рекомендации. Решение за вами.
Клиент
Фавзия, подскажите пожалуйста, около попы (ануса) у малыша все красное. Я так понимаю, это от контакта какашек с кожей малыша, так как малыш часто пукает и при этом немного какает. Очень сильное покраснение, ему больно. Чем можно мазать? Подскажите пожалуйста, как снять красноту и что делать
Педиатр
Наталья,можно крем комфодерм после подмываний 2 раза в день, чередовать с бепантен 2 раза в день
Клиент
Фавзия, Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть. Ребёнку 2 недели. Мы кажется не набираем вес. Родились 2940. Выписывались из роддома 2740. Сегодня взвесили малыша, из за того что малыш сильно плакал и вертелся, вес точный определить не удалось, но весы примерно показали 2600 - 2800. Когда малыш покушал и уснул, мы в спокойном состоянии взвесили снова, но он был в одежде и с подгузников. Вес был 2900. Если отнять слипик и подгузник-100 гр, то примерно малыш весит 2750 или 2800. Это ведь слишком мало и ненормально да? Мы полностью на гв. Мне кажется малыш не наедается потому, что постоянно засыпает на соске и когда сосёт грудь. Я его бужу как могу, но не знаю, доедает ли он или нет. Какает раза 2-3 в день.Что нам делать в такой ситуации? Днем может спать 2-4 часа, просыпается сам. Ночью спит по 7 часов.
Педиатр
Наталья, по вашему описанию все нормально. Взвешивать лучше раз в неделю в одинаковых условиях - без одежды,до еды,в одно и тоже время. В первые дни и недели может отмечаться физиологическая убыль веса - это норма при условии,что самого ребёнка это не беспокоит. Всегда учитывается общая прибавка за месяц в комплексе со остальными необходимыми особенностями в развитии малыша,это все учитывает врач
Клиент
Фавзия, подскажите пожалуйста. Как такое посчитать?! Вот ребёнок ел в 10 утра. В 12 утра уснул и до 14:30. В 14:30 я разбудила и стала кормить. И вот с 14:30 и до 18:00 мы периодически кушали, отключались в сон, потом снова кушали, потом меняли подгузники, потом снова немного засыпали на груди, потом снова ребёнок сосал грудь. И вот все это было с 14:30 до 18:00. Как считать такое? Это получается одно переодическое кормление в течении нескольких часов?
Клиент
Фавзия, добрый день. Вчера давали малышу смесь на ночь, выпил 85 гр. После смеси грудь не взял, сладко заснул. Кормили смесью примерно в 00:00. Малыш проспал всю ночь не просыпаясь до 8 утра. Я его не будила. Правильно ли это? С утра я его сама разбудила и дала грудь. Взвесили до еды в одежде и с подгузником(чистым) вес 2900. После груди 2970. Значит, выпил из груди 70 гр. Подскажите, правильно ли я все делаю? Или нужно ночью тоже будить малыша? Получается проспал с 00:00 до 8 утра после смеси
Педиатр
Здравствуйте, Наталья. Будить ребенка специально для кормления не нужно ни утром,ни днем,ни ночью. Если сам проснулся - кормите. Вес вы правильно взвесили- значит, из груди съел около 70 мл. Для такого малыша это почти разовая доза. Сначала надо давать грудь, а только потом смесь,в одно кормление.
Клиент
Фавзия, подскажите пожалуйста, если я ввела смесь, должна ли я каждые 3 часа докармливать смесью?! Или я могу утром и днем кормить грудью, а вечером и на ночь кормить грудью и докармливать смесью?! И если ребёнок после смеси уходит на ночной сон в течении 7-8 часов, нужно ли его будить среди ночи и кормить?
Педиатр
Наталья, смесью нужно докармливать ,если ребёнок беспокоится и просит ещё поесть. Ночью не надо будить для кормления
Клиент
Фавзия, подскажите пожалуйста. Вот ребёнок с 16:00 до 19:00 примерно висел на сиське. То проваливается в сон на 5 минут, то снова сосал грудь, то я ему меняла подгузник, то снова сосал грудь. Вот такое вот в течении 3 часов примерно. Но все равно ребёнок не спал, хныкал, плакал. Дала смесь, выпил примерно 20 гр и тут же стал как будто другим ребёнком! Меня немного это пугает, у него взгляд становится одурманенный, он спокойно лежит, как будто ему дали успокоительное, становится каким то немного вялым, ручки и ножки становятся без напряжения, а потом и вовсе засыпает. Это нормальная реакция на смесь? Или она нам не подходит?
Педиатр
Наталья, просто после груди ребенок добрал свою норму в еде. С груди намного сложнее сосать молоко, чем из бутылочки, меньше энергетических затрат и быстрее насыщение. Малышу это понравилось и он отдыхает от достаточно трудной для него работы - кормления из груди
Клиент
Фавзия, думаете смесь подходит? Смесь Нутрилон. А как понять, если смесь не подходит? И подскажите пожалуйста ещё по одному вопросу. Вот взвешивали ребёнка в одежде и с подгузником, вес 2930. Из груди высосал примерно 40 гр и все равно капризы и неспокойный. Как только докармливаю смесью, даже если выпьет смеси 15 гр, то он как будто становится спокойным и засыпает. Так вот почему моего молока он выпивает больше и ведёт себя все равно неспокойно, а после смеси, которой выпито меньше, ребёнок ведёт себя иначе?! Как будто туда в эту смесь успокоительное добавляют.... Значит ли это, что моё молоко нежирное и поэтому ребёнок ненасыщается им?
Клиент
Фавзия,?
Педиатр
Наталья,смеси по своему составу приближены к составу грудного молока,но все равно это искусственное питание и переваривается оно дольше, чувство насыщения наступает быстрее. Сосать грудь ребёнок устаёт,поэтому капризничает ещё.
Клиент
Фавзия, у нас от смеси Нутрилон начался запор у малыша. За день ни разу не какал, тужится и крехтит, капризничает, в животике бурлит, а показать не может. При чистом гв такого не было, ходил в туалет каждые 2-3 часа. Что нам делать теперь? Подскажите пожалуйста как помочь малышу при запоре
Педиатр
Бмогая/аципол можно давать малышу. Массаж живота и выкладывания на живот перед кормлениями и во время купания
Клиент
Фавзия, не поняла, аципол это что, препарат? А детский микролакс можно грудничку?
Педиатр
Биогая или аципол пить по 5 капель малышу. Микролакс использовать можно,но в очень крайних случаях - если стула нет больше недели и ребёнок сильно беспокоится.
Клиент
Фавзия, ребёнок сходил в туалет, но стул твёрдый, раньше был жиже. Значит ли это, что смесь нам не подходит и её нужно заменить? Больше смесь не давала
Педиатр
Наталья, можно заменить на смесь Нутрилон комфорт. И давать ребенку перечисленные выше пробиотики
Клиент
Фавзия, подскажите пожалуйста, нужно ли для прочистки носик стерелизовать масло? И сколько по времени? И зачем это делается? И подскажите пожалуйста, приходила медсестра, сказала ребёнок худой, добавлять смесь после каждого кормления грудью, смеси по 30 гр сначала, потом 60(несмотря на то, что у малыша от смеси запор). Мне продолжать давать смесь, если малыш за день какал 1 раз?!
Педиатр
Наталья, по поводу масла - носовые ходы промываются только физраствором либо любым другим аптечным солевым раствором типа аквамарис/аквалор/линаква. Визуально не оценивается вес ребенка, только при взвешивании, и уж тем более не медсестрой это оценивается, а врачом. При выписке вес был 2700, с ваших слов, а сейчас 2800. Значит, за 5 дней ребенок прибавил 100 г. У вас впереди еще целых 20 дней, за которые ребенок может прибавить еще в весе. Если после смеси малыш чувствует себя лучше - докармливайте смесью после груди, когда это необходимо, независимо от кратности стула в день. Запора у малыша нет. Обо всем этом я вам уже писала выше, возможно, другими словами. У нас с вами получилась уже полноценная индивидуальная консультация за эту неделю).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как набрать вес
29 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
ОРВ при беременности
16 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Анна Викторовна Островская
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 Новосибирский г
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...