Что вас беспокоит?
Гормональный дисбаланс
Здравствуйте! Мне 32, рост 160, вес 99. Двое родов, первые в 36-37 недель закончились преэклампсией тяжелой степени, вторые - все в плановом режиме. Цикл стабильный, 34-35 дней, (каждый месяц), нет проблем со стулом, сном. Много лет борюсь с постоянными скачками веса - по плюс 20 кг за 4-6 месяцев, не меняя питания и образа жизни. В 2016 году нашли узел в ЩЖ, врачи назначали йод, проверяла каждые пол-года, биопсия - нормальная. В 2018 году узел превращается в несколько сантиметровую карциному - операция, удаление правой доли. Сейчас второй год ремиссии. В постоянном назначении - L-тироксин 50. Вес либо намертво стоит, либо скачками растет. Все эти годы тянется симптоматика, усиливающаяся год от года: рост веса, сильная усталость (даже после продолжительного сна), мышечная слабость, сухость кожи (трещины до крови на локтях, "мучные локти", сухость кожи по всему телу), выпадение волос, трещины в уголках губ, хронический цистит, стоматит, мигрени, обильные месячные (льет много, до 7 дней в среднем, макс. - 11). Последний год ухудшились анализы по инсулину - он высокий (глюкоза в референсе при этом), развивается инсулинорезистентность, появились нежелательные волосы на лице. В дополнении диагностирован дефицит железа - ферритин 16, низкий уровень группы В. МРТ голова/шея + сосуды - чистое. УЗИ б/полости - изменения в печени (жировой гепатоз). УЗИ почек - без вопросов. По последним анализам (метод ВЭЖХ-МС/МС, биоматериал: слюна) получила следующие цифры: Тестостерон - 28,0 Дегидроэпиандростерон - 881,000 Андростендион - 225 Кортизол - 764,000 Кортизон - 6934,000 Эстрадиол - 7,00 Прогестерон - 82,0 (на 19-ый день цикла) 17-гидроксипрогестерон - 51 Альдостерон - 38,00 По крови: Т3 - 4,98 Т4 - 19,8 ГСПГ - 18,5 Паратгормон - 38,2 Кальций ионизированный - 1,27 Врачами назначены (до получения анализов) следующие препараты: 1. Шесть в/в инфузий Ликфера по 1 амп. + 100 мл. физраствора 2. Перед Ликфером - Аскорб.кислота 5% 5 амп. по 2 мл. + 100 мл. физраствора 3. Мильгама - раз в 7 дней иньекция 4. Сиофор 500 - на ночь 6 месяцев 5. Фолат 400 мг - 4 месяца 6. Триовит 1 капс. в день - 3 месяца 7. Вит Д, Омега, Магний 8. Урсофальк 500 мг в течении 3 месяцев 9. Дифертон 2 капс. в течении 6 мес. Так как лечение было назначено ДО получения назначенных анализов, вопрос - актуально ли оно, не нужно ли исходя из этих показателей на что-то обратить пристальное внимание? Или сейчас пол года просто восстанавливать железо, группу В, витамины и печень? Буду очень благодарна за комментарии по анализам и мнения о назначенном лечении!
Здравствуйте. вит Д в какой дозировке назначен?
Кортизол нужно сдать в крови с пробой 1 мг дексаметазона.
Лечение назначено адекватно, но слишком много препаратов сразу, как то они все усвоятся. непонятно. Омегу и магний можно пока не принимать, или у вас низкий ЛПВП?
Триовит пока тоже не нужно, дифертон - у вас есть нарушение цикла?
ТТГ какой? Слишком низкая доза тироксина на ваш вес.
Наталия, вит D - 300 000 в месяц ставлю, ЛПВП не сдавала (не назначали). Нарушения цикла нет. ТТГ - 1,65.
Принятый ответ
До приема тироксина какой ТТГ?
если нарушений цикла нет, то не нужен и дифертон.
Здравствуйте! Довольно много препаратов назначено. Нужно скорректировать лечение, исходя из анализов с лечащим врачом.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 202126 ответов
- 24 Августа 202121 ответ
- 5 Мая 202216 ответов
- 13 Декабря 202210 ответов