Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №636864

Что вас беспокоит?

Странные приступы, не знаю, к кому обращаться

Здравствуйте! Не знал, к какому специалисту обращаться, поэтому написал в раздел Терапевт. Последние пару месяцев появились необычные приступы. Проявляются они внезапным чувством похолодания ступней ног, кажется, что ноги ледяные, причем независимо от температуры окружающей среды, согревание не меняет ситуацию. При этом присоединяются такие явления как легкое головокружение, чувство затруднений во время дыхания, ощущение стеснения в сердце, как-будто кровь к нему прилила и сложно ее растолкать обратно по артериям. Иногда ко всему прочему появляется ничем не мотивированное чувство холода во всем теле и сильный озноб, прямо тело трясет, тяжело дышать, тошнит, повышается пульс, тяжело шевелиться, но при этом температура не повышается (36,2-36,5). Через 5-10 минут такой тряски (чаще всего это случается во время и сразу после душа, душ теплый, в квартире тоже тепло) все само проходит, но ощущение зябкости может длиться очень долго. Такие приступы чаще случаются во второй половине дня, бывает ночью просыпаюсь от приступа, и даже с кровати встать не могу, так трусит тело ознобом. Я не могу понять, с чем это может быть связано и к кому обращаться? Спасибо!

15 Октября 2021·Просмотров: 382·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте. Это может быть проявлением вегетативного криза при страхе,тревоге,беспокойстве,стрессе. Или указывать на нарушения ритма сердца.
Для исключения патологии рекомендую Холтер ЭКГ,ЭХоКГ, консультация кардиолога.

Марина, спасибо Вам за ответ! У кардиолога был, сказал все почти идеально, лечения не требуется, неполная блокада правой ножки пучка Гисса, экстрасистолия, ну раз-два в год по непонятным причинам бывает короткий приступ НЖТ, который купируется вагусными пробами или анаприлином, но я четко могу сказать, что НЖТ приступ совсем не то, что это непонятное состояние.

Здратвсвуйте, похоже на проявление вегетативного криза, лучше обратиться на осмотр к неврологу. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови, глюкозу, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ферритин

Екатерина, спасибо большое за ответ! Сдавал кучу анализов, но в них все нормально, кроме: низкий витамин D (30 нг/мл), понижен тромбокрит (на протяжении последних лет он между 0,135-0,145%), низкие тромбоциты (140-155), бывают небольшие сдвиги в лейкоцитарной формуле, которые сами собой проходят, а также постоянно низкий ПТИ (60-73%), повышен гемоглобин (160-175). Все остальное - норма.

Принятый ответ

вы тревожный человек? гормоны щитовидной в норме?

Екатерина, да, уже думаю надо копать в сторону плохо контролируемого ГТР или ПР, ЩЖ в норме и УЗИ, и гормоны

Здравтсвуйте! вы отметили в заболеваниях пристыпы НЖТ, во время этих приступов пульс нормлаьный?

Алина, спасибо за ответ! Нет, как раз НЖТ у меня когда начинается, проходит серия экстрасистол, а потом сердце срывается в бешеный ритм под 180-200 уд./мин, купирую это все вагусными пробами, если не получается - анаприлин, и через 10-15 минут я в норме. Но эти приступы совсем не похожи на описанные мною в вопросе, НЖТ случается всего пару раз в год максимум.

Принятый ответ

сдайте анализ на гормоны щитовидной железы, если там норма, по посетить невролога скорее это векгетативный криз

Алина, да уже сдал, все в норме, буду разбираться с ментальной сферой тогда, наверное

Здравствуйте!
Это проявление ВСД,основное лечение у невролога
Пока можете принимать гинго билоба 60 мг 2 р в день,1 мес
Также сдайте кровь на калий,магний,ЭКГ

Анна, спасибо за ответ! ВСЖ - несуществующий диагноз, Вы ведь это знаете. Электролиты сдавал, норма. Только можно прицепиться разве что к тому, что хлор на нижней отметке (при норме 98-107 он у меня 99). ЭКГ нормальное.

Нижняя граница нормы хлора такого не дает
Всд-это диагноз исключения, если нет органической патологии, то проблема в нервной системе
Вы описавыете вегетативный криз, как проявление всд

Анна, да, вижу почти у всех специалистов мнения сошлись в том, что надо работать в ментальной сфере, видимо, тревога так вылазит специфически. У меня в принципе все анализы в норме, ну кроме того, что судя по всему плохая свертываемость крови (я с этим уже много лет живу, с пониженным протромбином и тромбоцитами) и есть немного нарушения в иммунограмме.

Принятый ответ

Эти анализы ваши жалобы не объясняют, с коагулограммой и тромбоцитами разбирается в большей части гематолог

Здравствуйте.
Причина ваших жалоб может связана с гормональным дисбалансом щитовидной железы. Проверьте гормоны ттг и т4 свободный, если по ним все хорошо, обратитесь к психотерапевту. Данной симптоматикой могут проявлять себя панические атаки.

Алексей, спасибо за ответ! По ЩЖ все нормально, и УЗИ, и гормоны. А вот ПА да, надо исключить. Спасибо!

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте, в первую очередь нужно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, ферритин, витамин Д, уровень половых гормонов, общий анализ крови, мочи., биохимический анализ крови, экг. Это может быть ВСД.

Вита, спасибо за ответ! Все это сдавал, в принципе, низкий витамин D, тромбоциты, тромбокрит, ПТИ, повышен немного гемоглобин, а все остальное нормальное. ВСД - это же несуществующий диагноз, может быть, Вы имеете в виду тревожное расстройство или панические атаки?

Да тревожное расстройство, рекомендую консультацию психотерапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.