Консультация терапевта /

Странные приступы, не знаю, к кому обращаться — вопрос №636864

351 просмотр

Здравствуйте!
Не знал, к какому специалисту обращаться, поэтому написал в раздел Терапевт.
Последние пару месяцев появились необычные приступы. Проявляются они внезапным чувством похолодания ступней ног, кажется, что ноги ледяные, причем независимо от температуры окружающей среды, согревание не меняет ситуацию. При этом присоединяются такие явления как легкое головокружение, чувство затруднений во время дыхания, ощущение стеснения в сердце, как-будто кровь к нему прилила и сложно ее растолкать обратно по артериям. Иногда ко всему прочему появляется ничем не мотивированное чувство холода во всем теле и сильный озноб, прямо тело трясет, тяжело дышать, тошнит, повышается пульс, тяжело шевелиться, но при этом температура не повышается (36,2-36,5). Через 5-10 минут такой тряски (чаще всего это случается во время и сразу после душа, душ теплый, в квартире тоже тепло) все само проходит, но ощущение зябкости может длиться очень долго. Такие приступы чаще случаются во второй половине дня, бывает ночью просыпаюсь от приступа, и даже с кровати встать не могу, так трусит тело ознобом.
Я не могу понять, с чем это может быть связано и к кому обращаться? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Это может быть проявлением вегетативного криза при страхе,тревоге,беспокойстве,стрессе. Или указывать на нарушения ритма сердца.
Для исключения патологии рекомендую Холтер ЭКГ,ЭХоКГ, консультация кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо Вам за ответ! У кардиолога был, сказал все почти идеально, лечения не требуется, неполная блокада правой ножки пучка Гисса, экстрасистолия, ну раз-два в год по непонятным причинам бывает короткий приступ НЖТ, который купируется вагусными пробами или анаприлином, но я четко могу сказать, что НЖТ приступ совсем не то, что это непонятное состояние.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, похоже на проявление вегетативного криза, лучше обратиться на осмотр к неврологу. Сдайте общий анализ крови, биохимию крови, глюкозу, гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные, ферритин
Клиент
Екатерина, спасибо большое за ответ! Сдавал кучу анализов, но в них все нормально, кроме: низкий витамин D (30 нг/мл), понижен тромбокрит (на протяжении последних лет он между 0,135-0,145%), низкие тромбоциты (140-155), бывают небольшие сдвиги в лейкоцитарной формуле, которые сами собой проходят, а также постоянно низкий ПТИ (60-73%), повышен гемоглобин (160-175). Все остальное - норма.
Невролог, Терапевт
вы тревожный человек? гормоны щитовидной в норме?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, уже думаю надо копать в сторону плохо контролируемого ГТР или ПР, ЩЖ в норме и УЗИ, и гормоны
Терапевт
Здравтсвуйте! вы отметили в заболеваниях пристыпы НЖТ, во время этих приступов пульс нормлаьный?
Клиент
Алина, спасибо за ответ! Нет, как раз НЖТ у меня когда начинается, проходит серия экстрасистол, а потом сердце срывается в бешеный ритм под 180-200 уд./мин, купирую это все вагусными пробами, если не получается - анаприлин, и через 10-15 минут я в норме. Но эти приступы совсем не похожи на описанные мною в вопросе, НЖТ случается всего пару раз в год максимум.
Терапевт
сдайте анализ на гормоны щитовидной железы, если там норма, по посетить невролога скорее это векгетативный криз
Принятый ответ
Клиент
Алина, да уже сдал, все в норме, буду разбираться с ментальной сферой тогда, наверное
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Это проявление ВСД,основное лечение у невролога
Пока можете принимать гинго билоба 60 мг 2 р в день,1 мес
Также сдайте кровь на калий,магний,ЭКГ
Клиент
Анна, спасибо за ответ! ВСЖ - несуществующий диагноз, Вы ведь это знаете. Электролиты сдавал, норма. Только можно прицепиться разве что к тому, что хлор на нижней отметке (при норме 98-107 он у меня 99). ЭКГ нормальное.
Терапевт, Кардиолог
Нижняя граница нормы хлора такого не дает
Всд-это диагноз исключения, если нет органической патологии, то проблема в нервной системе
Вы описавыете вегетативный криз, как проявление всд
Клиент
Анна, да, вижу почти у всех специалистов мнения сошлись в том, что надо работать в ментальной сфере, видимо, тревога так вылазит специфически. У меня в принципе все анализы в норме, ну кроме того, что судя по всему плохая свертываемость крови (я с этим уже много лет живу, с пониженным протромбином и тромбоцитами) и есть немного нарушения в иммунограмме.
Терапевт, Кардиолог
Эти анализы ваши жалобы не объясняют, с коагулограммой и тромбоцитами разбирается в большей части гематолог

Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Причина ваших жалоб может связана с гормональным дисбалансом щитовидной железы. Проверьте гормоны ттг и т4 свободный, если по ним все хорошо, обратитесь к психотерапевту. Данной симптоматикой могут проявлять себя панические атаки.
Клиент
Алексей, спасибо за ответ! По ЩЖ все нормально, и УЗИ, и гормоны. А вот ПА да, надо исключить. Спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в первую очередь нужно проверить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, ферритин, витамин Д, уровень половых гормонов, общий анализ крови, мочи., биохимический анализ крови, экг. Это может быть ВСД.
Клиент
Вита, спасибо за ответ! Все это сдавал, в принципе, низкий витамин D, тромбоциты, тромбокрит, ПТИ, повышен немного гемоглобин, а все остальное нормальное. ВСД - это же несуществующий диагноз, может быть, Вы имеете в виду тревожное расстройство или панические атаки?
Терапевт, Функциональный диагност
Да тревожное расстройство, рекомендую консультацию психотерапевта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...