Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №636954

Что вас беспокоит?

Высокое давление

43 года., давление от 150/100 до 180/115 принимаю физиотенз 0,4 (2-3 таб) и каптоприл 50 (2-3 таб). ренин стоя 1,64, альдостерон 24,4. натрий, калий магний хлор в норме ТТГ Т4 в норме. Беспокоит низкий ренин

15 Октября 2021·Просмотров: 575·Леонид

Здравствуйте, прикрепите результаты исследования.

Дмитрий, спасибо за отклик! Приложил

Гиперальдостеронизм исключён. Если низкий ренин, то должен быть высокий альдостерон. А если он не поввшен, то гиперальдесторонизм исключен. Низкий ренин может быть следствием заболеваний почек. Но давление повышается не из за альдостерона. У вас повышенный холестерин. Необходимо питание с исключением жиров. И обратится к кардиологу для установления сердечно-сосудистого риска и вероятности назначения статинов.

Дмитрий, спасибо за ответ! Холестерин действительно повышен, в прошлых годах при таком же давлении холестерин был в норме. Собираюсь сделать узи и экг сердца и к кардиологу

Все верно, необходимо обследоваться у кардиолога.

Здравствуйте при нормальном альдостероне и калии ренин снижается в ответ на гипертонию или заболевания почек. Т е не гипертония из за ренина, а ренин снижен из за повышения давления. Каптоприл- препарат только для экстренного снижения давления, не для плановой терапии. Выбор за более продленными препаратами. Лозартан например.

Наталия, спасибо за ответ! Хочу сделать узи почек. в прошлом году все было в норме тоже. Проблема в том, что с 2013 года хожу к врачам и каждый врач назначает новое лекарство от давления. что подобрать в итоге, не понимаю

Лучше сделать УЗИ доплер сосудов почек. У Вас высокий хрлестерин, что вероятно является причиной атеросклероза и повышения давления. Уберите соль из питания совсем, и понаблюдайте за давлением. Ваш вес и рост?

Наталия, рост 181, вес 87-90. До текущего года холестерин был в норме, как и почки и ренин, но давление с 20133 беспокоит и причину не могу найти.

Метанефрины смотрели?

Наталия, если имеется ввиду суточный анализ мочи который, то проводил его 2 раза, тоже в норме было все. но надо посмотреть результаты анализа, есть ли там об этом упоминание

Принятый ответ

Да это суточная моча. Если не нашли причину, то скорее всего это эссенциальная гипертензия. Нужны постоянные препараты суточного действия, снижение веса, снижение или отказ от соли.

Наталия, спасибо! я еще вернусь здесь к этому вопросу, когда получу все результаты анализов и узи и т.п.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.