Что вас беспокоит?
Расшифруйте анализ крови и что может быть
Добрый вечер. Расшифруйте анализ крови. Прикрипляю 2 с разницей в месяц. Очень сильно переживаю за болезнь крови. Сейчас мучает шум в голове, мутность , какая то неястность. Слабость. Все началось с зимы. Начал болеть низ живота и поясница. Обратился к гастроэнтерологу. Узи показало небольшой стеатоз печени, дисфункия желочного пузыря. Печень и желочный не лечили , начали с пищеворения Пищеварение наладилось, но похудел с 105 январь , 91 июнь, и чуть набрал 93 кг сейчас. В процессе лечения и сдачи анализов у гастроэнтеролога, наши синдром жюльбера. Но вот повышенный ферритин меня очень пугает, а так же общий анализ крови , который не меняется уже долгре время. Где то с июня начались признаки неясной головы. Пишу, а в голове гул стоит. Куда идти, что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алексей, с учётом повышенных показателей сывороточного железа и ферритина вам необходимо обследование на наличие первичного наследственного гемохроматоза (исследуется ген HFE)
Подскажите ещё пожалуйста кроме этих жалоб вас что ещё беспокоит?
Похудели вы целенаправленно?
Мария, ген гемохроматоза норм. Делал иследование, отклонений нет. Вес сначала сам хотел снизить, так как 105 кг было уже не комфортно. Были моменты когда в туалет не хотелось по 5-7 дней. Пропал аппетит. Хватало ложки что б насытится. На этом фоне обратился к гастроэнтерологу. Сделали узи. Увеличина печень- стеатоз. Селезенка в норме. Дисфункция желчного пузыря. Сокращался на 25% только. Сел на диету, полностью отказался от алкоголя, курения и так похудел до 91 кг. Но вот уже 4 месяца вес стабилен и даже немного в +.
Из того что беспокоит сейчас : это шум в голове, неясность сознания , небольшие гоьовкружения. Иногда ночью (первая половина), сильно потеет голова.
А артериальное давление у вас не повышается?
С учётом всего что вы написали - вам необходимо проведение расширенного онкопоиска - Фгдс, фкс, узи щитовидной железы, мочевого пузыря, предстательной железы
Сделать липидограмму
С жалобами надо обратится к неврологу
Пока могу порекомендовать приём кардиомагнила 75мг
При отсутствии патологии после указанных обследований консультация гематолога для исключения заболеваний кроветворной системы
Мария, делал колоноскопию в начале июля. Всё хорошо. Нашли один полипп (доброкачественный) , который удалили. Эгдс- всё в порядке. Единственное у меня высокое анттитела к хеликобактери и синдром жюльбера
Принятый ответ
Алексей, если по данным обследования ничего не будет найдено, необходимо исследование на наличие мутации JAK2 - она укажет если заболевание кроветворной системы или нет
Хотела ещё уточните занимаетесь ли активно спортом, ходите в горы, походы?
Здравствуйте, общий анализ крови не вызывает опасений, такие изменения можно у многих встретить. Курите Вы? А вот ферритин высоковат, сдавали или вы с-реактивный белок? Пса? Если волнуетесь из -за гемоглобина, то сдайте мутацию Jac2
Ксения, пса делал. Всё в норме.
Курил, но уже 6 мпсяцев полностью отказался от курения. Шум в голове начинается через пол часа как проснусь.
Шумом может клинически проявляться атеросклероз сосудов, пройдите узи сосудов шеи. Сходите к ЛОРу. Если органической патологии Не находят, значит это психосоматическое проявление вашей эмоциональности, сходите к психотерапевту.
Алексей, добрый день!
Основные методы исследования для онкопоиска Вы прошли-катастпофы нигде не обнаружено. Для полной картины нужно также сделать Рентген органов грудной клетки и узи моче половой системы, сдать кровь на PSA.
В связи с наличием таких жалоб необходима также консультация невролога.
Общий анализ крови особых опасений не вызывает, Соблюдайте расширенный питьевой режим и следите за показателями свертывающей системы крови.
Всего хорошего!
Здравствуйте Алексей , по анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции скажите вы не болели Covid -19?
Вита, антитела есть, но их оч мало. Оф не болел. Анализы такие уже год .
Что самое интересное такие анализы могут быть после данной инфекции.
Здравствуйте, кроме шума в голове, мутности и неястности ничего не беспокоит?
Хуршидбек, легкое подашнивание. Ну и слабость .
В первую очередь надо исключить патологию сосудов шеи и головы, надо сделать УЗИ сосудов шеи и головы
Липидограмму не сдавали?
Хуршидбек, мрт или узи лучше?
Хуршидбек,липидограмму не сдавал. Есть еще один симптом. Иногда сушит горло. Хоть и слюны много. Но не явный такой
Для сосудов шеи и головы УЗИ
Для головного мозга и позвоночника МРТ
Обязательно надо сдать липидограмму.
По анализу крови нарушен водный баланс, может из-за этого сушит горло, пейте больше жидкости
Здравствуйте. Повышены гемоглобин,эритроциты и его показатели, ферритин,железо, фракции билирубина, трансаминазы печени - это направляет на мысль об исключении гемохроматоза. Рекомендую генетический анализ на гемохроматоз, биопсию печени по рекомендации генетика/гастроэнтеролога.
Марина, здравствуйте. билирубин повышен из за синдрома жюльбера. Тест на гемохрамотоз показал норму. Подгрузил в анализы
Поняла. В таком случае рекомендую вам онкопоиск - лучше - КТ всего организма с контрастированием - грудная полость, брюшная полость, малый таз,голова.
Из онкомаркеров - только ПСА, остальные - деньги на ветер.
Контроль повышенных показателей ежемесячно.
Рассмотреть вопрос биопсии печени с гематологом\гастроэнтерологом.
Алексей, здравствуйте!
Всë, что Вы описываете и Ваши анализы укладываются в рамки постковидного синдрома.
С учетом антител G , Вы уже возможно на ногах перенесли ковид.
У Вас типичная картина крови. Повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, ферритин, сывороточное железо.
Необходимо сдать коагулограмму и д димер, эритропоэтин, срб, фибриноген.
Возможно потребуется прием антикоагулянтов и сосудистых препаратов, если вязкость крови по результатам будет повышена.
У Вас нет данных за заболевание крови.
Анализ мочи сдавали?
Узи почек?
Светлана, вот уже год такие анализы по общему анализу крови. Биохимию только в июне впервый раз сделал. Судя по динамике, ничего лучше не становится. +- всё одинаково с июля. Но и никакие препараты не принимаю. Никто диагноз поставить не может.
Вот смотрите, по общему анализу у Вас повышен гематокрит.
Это говорит о том, что кровь сгущена.
Вы мало пьëте жидкости?
Кровь густая, по этой причине плохая идет циркуляция крови по капиллярам. В том числе в сосудах головы. Поэтому Вы ощущаете " туман" в голове.
В июле Вы сдали д димер и фибриноген.
Будет ли возможность сдать еще коагулограмму, эритропоэтин( он может стимулировать выработку повышенного числа эритроцитов) , СРБ, общий анализ мочи и узи почек?
Светлана, анализ мочи и узи почек не делал. В ближайшее время сделаю узи сосудов головы и шеи. А также почек. Коалограмму. Нервяк жуткий. Переживаю за онкологию.
Алексей, при онкологии обычно высокое Соэ. И анемия.
У Вас анемии нет. Соэ в норме.
Ферритин повышается ,как правило, при воспалительных болезнях.
Вам нужно исключить заболевание почек.
Вы не ответили на вопрос)
Много ли пьëте чистой воды?
Светлана, воду пью как получится. Иногда 2 литра в день , а иногда не пью. Если купил воду то выпью, если нет, то нет. Еще зуд тревожит по всему телу. Не сильно, но почесываюсь иногда.
Есть ли сыпь?
Можете фото прикрепить.
И какие заболевания лечили у гастроэнтеролога?
Светлана, сыпи так такой нет , бывают иногда отдельные прыщи с белыми наполнениями. На ногах, руках. сейчас редко появляются. Пару дней назад сфоткал как раз такой, прикрепляю. У гастроэнтеролого был с проблемой , что кишечник стал плохо работать. Сейчас со стулом впорядке. Но надо чистить желочные протоки. Узи показало застой желочи,
Принятый ответ
Алексей, дело в том, что у Вас еще синдром Жильбера. Повышен билирубин. Он даëт зуд кожи. Поэтому чтобы билирубин снижался , надо больше пить чистой воды, чаи, морсы не в счëт.
Нужно соблюдать диету. Не голодать , но питаться небольшими порциями до 5 р в день.
Жирное, жареное исключить.
И вот , кстати, синдром Жильбера часто дает повышение гемоглобина. Вполне возможно именно по этой причине у Вас повышен он.
Самое главное, чтобы кровь не была сгущена, это чревато тромбозами. Поэтому и нужно Вам сдать коагулограмму.
Вам еще показаны курсы гепатопротекторов.
Например, эссенциале форте по 1 к 3 р в день месяц. Это снизит билирубин.
На гепатиты Вы тоже проверились?
Здравствуйте
А вы принимаете(ли) какие-то лекарства, БАДы??? По крови сильно критисного нет (с учетом того, что у Вас синдром Жильбера). Здесь требуется наблюдение гапатологом, вероятно стоит проходить курсы лечения адеметионином, диета.
На счет шума в ушах требуется консультация отоневролога, лора, аудиометрия.
По поводу слабости - планово сдайте кровь на витамин д и ттг.
Ферритин м.б повышен при множестве состояний- воспалительные состояния (кожи, суставов, итд), аутоиммунные болезни, итд. Здесь просто на основании повышенного анализа нелтзя сказать из-за чего это произошло.
Здравствуйте. По анализам у вас есть признаки перенесённой вирусной инфекции, признаки синдрома Жильбера, признаки сгущения крови и признаки предрасположенности к гемохроматозк. Ферритин вероятнее всего связан с перенесенным вирусным процессом как маркёр воспаления. Не было ли незадолго до сдачи крови проЯвлния вирусной инфекции?
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20215 ответов
- 7 Февраля 20222 ответа
- 23 Декабря 20236 ответов
- 7 Ноября 202412 ответов