Зуд, жжение — вопрос №638383

Question

Зуд, жжение — вопрос №638383

Лена, Санкт-Петербург

459 просмотров

16 октября 2021

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Кормлю грудью малыша, периодически мучаюсь зудом , жжением , выделением творожистого характера.
Пролечилась пимафуцином -не особо помогло, пролечилась флуомизином, помогло , но дискомфорт остался. У супруга такая же картина , зуд, жжение, выпил флюкостат , чуть-чуть лучше стало.
Обратилась к врачу , сдала мазок.
Посмотрите , пожалуйста.

Вопрос закрыт

жжение

зуд

молочница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Лена.
Добавьте, пожалуйста, результат анализа к вопросу.

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, здравствуйте!
Загрузила

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По Фемофлор скрин - инфекций передающихся половым путем нет (патогенные микроорганизмы с 7 по 13 пункты)
Достаточное количество лактобактерий - и совсем незначительное количество гарднереллы и уреаплазмы
Если бы жалоб не было - вообще никакого лечения бы не требовалось по такому анализу
Но поскольку у Вас есть беспокойства - лечение необходимо
Сколько малышу? Как часто кормите?
Пимафуцин и флюкостат - мимо, потому что кандиды по анализам нет - но может потому и нет, что пролечились

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, 1,5 года

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, кормлю часто ?‍♀️

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По хорошему уреаплазму лечить антибиотиками системно - но поскольку Вы грудью кормите - нужно обходиться местным лечением:
В первую очередь соблюдать режим
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Из лечения - сидячие ванночки с ромашкой 10-15 минут на ночь 5-7 дней
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней. При кормлении можно - так как они работают местно только
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Супругу сдать андрофлор - если у него жалобы есть - у него тоже вероятно нарушение микрофлоры - но оно может отличаться от Вашего.

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, спасибо.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Лена, если возникнут вопросы- обращайтесь
Вы должны понимать, что соблюдение режима вполне может нормализовать Вашу микрофлору и без лечения
Можно пропить курс пробиотиков - Баксет Форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней - это бифидобактерии и лактобактерии - но в принципе у Вас и своих лактобактерий достаточно - поэтому флора даже самостоятельно должна нормализоваться в ближайшее время.
У супруга тоже может быть условно-патогенная флора - он реагирует на Вашу, Вы на его. Ему лучше сдать анализы

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, подскажите, пожалуйста, а свечи точно разрешены во время лактации? В инструкции написано, сто нужно прекратить грудное вскармливание так как метронидазол проникает в молоко .

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Адэль, спасибо! Как я понимаю, супругу можно метронидазол попить ?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Супругу можно пить.
500 мг 2 раза в день 7 дней
Под прикрытием любых пробиотиков (промежуток между антибиотиком и пробиотиком 2 часа минимум) и Флуконазола 150 мг по окончанию - чтобы не нарушить его флору
На головку полового члена - если есть раздражение, покраснения, высыпания - метрогил 2 раза в день тонким слоем - 5-7 дней (тот же метронидазол - но местно - это будет эффективно именно при наружных проявлениях)

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По анализу есть гарднереллы и уреаплазма в допустимом количестве.
Но если есть жалобы , то необходимо антибактериальное лечение

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Муж анализы не сдавал? У Вас это началось после родов у обоих?

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Дарья, здравствуйте!
Муж не сдавал.
Начинается у меня после полового акта, а потом и у него

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Дарья, началось не после родов. Но во время беременности молочница переодически была

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Тогда нужно санировать, хотя, должа признать, у Вас очень хороший мазок.
Есть гарднереллы и уреаплазма. Сейчас свечи Нео-Пенотран Форте по 1 на ночь ш дней. Затем обязательно восстановление флоры Ацилакт на ночь 10 дней. При половом акте используйте Вагилак-гель или Лактогель , как смазку .

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Дарья, спасибо! А что супругу можно принять? Как я понимаю, метронидазол ?

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Дарья, благодарю ?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 16 октября 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Лена! По анализу все нормально, дисбактериоза нет, молочницы нет. Выявлена уреаплазма, но лечить ее не надо при таком анализе. Мужу можно клотримазол наружно и выпить еще раз флюкостат через 2 дня. Вам при появление симптомов можно мкакмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Хотя сейчас молочницы нет,может потому что было лечение, так же нет и дисбактериоза. . Еще вариант более информативный в плане дисбактериоза сдавать фемофлор 16 . при появление жалоб, а затем лечение. При грудном вскармливание дисбактериоз не редкость. Поэтому можно использовать так же вагилак гель для интимной гигиены наружно и при половом акте можно. И в дальнейшем если жалобы будут оставаться, особенно если уреаплазма будет на фоне дисбактериоза по анализам , или эти состояния будут повторяться , то ее надо буде пролечить

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Олег, спасибо!

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Олег, пожалуйста, подскажите, а Макмирор возможно применять при ГВ?

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! А чем Вы предохраняетесь? Используете презервативы?

Пожаловаться

Лена, 16 октября 2021

Клиент

Араксия, здравствуйте! Прерванный половой акт

Пожаловаться

Мартиросян Араксия Борисовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Лена, если бы не Ваши жалобы , можно было бы и не лечиться более, но т к они есть рекомендую следующее:
1. Нео пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней
2. Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально
Мужу на головку полового члена гель Метрогил плюс 2 раза в день 7 дней.
Презерватив на время лечения.

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 16 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вы сдавали анализ после лечения сразу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Олег Кичигин, 16 октября 2021

Да. Можно.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие свечи можно при гв от молочницы?

1 ответ

28 марта 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Жжение в груди

5 ответов

9 октября 2021

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Молочница

5 ответов

31 января

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Молочница

1 ответ

14 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-16T17:50:18+03:00

Так пишут из за действующего вещества - метронидазола - то есть у каждого препарата есть свои свойства, и они должны быть описаны
Но - смысл в том, что если пить метронидазол в таблетках - он будет проникать в грудное молоко
Если ставить вагинально - сами понимаете - в системный кровоток всасывания нет - и до грудного молока если и доберутся - то наноскопические концентрации.
Даже при беременности данные препараты (свечи с содержанием метронидазола) назначаются
Почему его - потому что к нему выявлена наибольшая чувствительнось возбудителей вагиноза.
Два препарата по всем международным рекомендациям - это метронидазол и клиндамицин