СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вес стоит на месте приповышенном пролактине

Что можно предпринять для снижения веса при высоком пролактине? Каберголин помог его снизить до норм.знач, новес не уходит. Остальные основные гормоны в норме (щитовидка,сахар, естрадиол,тестостерон). Соблюдаю диету в 1300-1500 ккал/сутки. Возможно ли при этом для помощи подключить глюкофаж? Благодарю.

16 Октября 2021·Просмотров: 9286·Ника

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, какой был уровень пролактина до приема каберголина ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Дмитрий, 72. Постепенно снизился до 11. При последней сдаче анализов неделю назад упал до 1. Понизили дозу каберголина.

Макропролактин сдавали ?

У вас были выделения из грудных желез ? Нарушение менструального цикла ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Да, тогда были такие результаты:
Макропролактин
7 %
Пролактин загальний
18.1 нг/мл

Пролактин мономірний
16.82 нг/мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Да, тогда получила такие результаты:
Макропролактин
7 %
Пролактин общий
18.1 нг/мл

Пролактин мономерный
16.82 нг/мл

Необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Были на пике высокого пролактина, как только снизили больше не возникало. Заключение цитологического исследования - клеток с признаками атипии не выявлено. Также делала УЗИ молочных желез показало повышенную жировую прослойку немного и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Дмитрий, понимаю. Если сейчас физически такой возможности нет, только продолжаю принимать каберголин и продолжать ежемесячно следить за уровнем пролактина, который стабильно держится в норме, то мне никак не помочь с понижением веса?

Повышенный прошактин дает небольшую прибавку веса, не более 5 кг. Если вы снизили пролактин каберголином, то прошактин в этом случае не оказывает влияния на вес. Если с применением диетотерапии и увеличенной физической активности не получается снизить вес, то возможно применение медикаментозного лечения. Есть 3 препарата для лечения ожирения: Саксенда, Редуксин, Ксеникал. У каждого препарата свои плюсы и минусы и свои побочные эффекты. Поэтому их может назначить только врач после очного осмотра.

Здравствуйте Ника. Подскажите пожалуйста, какие цифры пролактина были и какие сейчас, микроаденомы гипофиза не находили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Юлия, 72. Постепенно снизился до 11. При последней сдаче анализов неделю назад упал до 1. Понизили дозу каберголина. На МРТ не направляли пока. Прикрепила сканы анализов, если это будет полезно.

Очень странно. Вам снимали пролактин, но не установлена причина его повышения. Вам необходимо исключить микропролактиному, а для этого нужно сделать мрт головного мозга.
Ваш вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ника
Клиент

Да, эндокринолог пока не назначала. 170см /90 кг.

Да, избыток массы тела есть, но тут нужно действовать осторожно с учётом отсутствия необходимых анализов. Повторюсь- сделайте МРТ головного мозга. Если наличие опухоли исключат, то после очного приёма можно будет использовать препараты для лечения ожирения и нормализации метаболизма.

Здравствуйте. Необходимо провести МРТ гипофиза с контрастом для исключения аденомы гипофиза. Если аденома не подтвердится, то через 6 мес пробуют отменить каберголин с последующим контролем. Для снижения веса существуют специальные препараты, но их назначение возможно при очном приёме

Здравствуйте. Только индивидуально разработанное питание может помочь. То что вы не худеете, говорит лишь о том, что то питание которое вам предложили, не подходит. Для людей с определёнными нарушениями обмена, гормональными нарушениями питание, нужно учитывать многие параметры, а не просто принципы ПП. Глюкофаж назначается при повышенной глюкозе и к тому же все его переносят, часто проблемы со стулом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Высокий пролактин может дать повышение массы тела. Вам необходимо было выяснить причину повышения, сделать мрт гипофиза с контрастированием. Если диета и физическая активность не привели к снижению веса, то можно подключить один из препаратов для снижения веса это орлистат, сибутрамин, и самая эффективная саксенда. Дополнительно сдайте кровь на витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.