Клубочковая фильтрация — вопрос №639181

Question

Клубочковая фильтрация — вопрос №639181

Анна

3798 просмотров

17 октября 2021

Здравствуйте ! У меня был приступ панкреатита(поставили впервые) и СИБР .Я сдавала анализы и там креатинин и клуб.фильтрация не в порядке . Я пролечилась у гастроэнтеролога и сдала снова анализы сейчас . Посмотрите пожалуйста ! Что делать с почками?
Креатинин был повышен и год назад -117.
Из лекарств принимаю постоянно :л-тироксин ,кардиомагнил ,глюкофаж, арифон ретард, омез.
Прикрепляю сначала анализы месячной давности 12 шт в начале столбика и новые 5 штук с конца.
Благодарю вас !

Вопрос закрыт

почки

анализы

креатинин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Галина, жалоб нет . липома не растет . но беспокоит снижение клуб .фильтрации

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 октября 2021

Уролог, Андролог

Это хорошо, наблюдать продолжать ежегодно. За глюкозой смотреть, хоть и диабета не ставят. Проверять гликированный гемоглобин. А за давлением следить. Измерять ежедневно. Возможно может быть такое, что давление когда-то - повышено, а Вы этого не чувствуете.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Галина, хорошо,значит мне сдать гликированный гемоглобин,если будет не в норме,что тогда делать?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 17 октября 2021

Уролог, Андролог

Тогда необходима будет консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Галина, значить лечить почки не нужно? скф-56

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 октября 2021

Уролог, Андролог

Необходим контроль и лечение сопутствующих заболеваний и состояний.

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2021

Клиент

Галина, скажите еще пожалуйста , Не нужно ли мне проверить надпочечники ? И насчет нестероидных противосп. я использую крем ибупрофен довольно часто ( раз в два месяца мажу дней по десять бедра , коксартроз ) - крем не может влиять на почки?
сколько мне нужно пить чистой воды? Спасибо большое !

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 октября 2021

Уролог, Андролог

Даже местное лечение НПВС, в виде крема или мази, не исключает его побочные действия. По возможности меньше использовать НПВС. Обычный питьевой режим (в среднем - 1,5 л в сутки), если нет желания пить, то не нужно себя заставлять.

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2021

Клиент

Галина, а надпочечники стоит проверить или дело не в них?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 октября 2021

Уролог, Андролог

Нет, проверять их нет большой необходимости.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Сергей, 58лет,рост 168,вес 82

Пожаловаться

Щербаков Сергей, 17 октября 2021

Терапевт

К сожалению ваши файлы у меня не открываются. Делали ли вы УЗИ почек и почечных артерий?

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Оксана, диабета нет, есть нарушения толерантности, пью глюкофаж. Гипертензию ставили пол года назад, у меня уже второй год повышается весной давление, раза по три и только весной почему-то. Терапевт сказала гипертензия из-за того что есть начало развития атеросклероза. Лпнп был 4,6, а сейчас я снизила диетой стал 4лпнп

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. СКФ снижена, у вас ХБП 3а степени. Причина - либо гипертоническая болезнь, либо диабет, либо прием частый нестероидных противовоспалительных таблеток типа нурофена.
Гликированный гемоглобин какой? Давление какое?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, диабета нет, есть нарушения толерантности, пью глюкофаж. Гипертензию ставили пол года назад, у меня уже второй год повышается весной давление, раза по три и только весной почему-то. Терапевт сказала гипертензия из-за того что есть начало развития атеросклероза. Лпнп был 4,6, а сейчас я снизила диетой стал 4лпнп. Нестероидные пью очень редко, почти не пью. Я сдавала на обычный гемоглобин, вот он всегда в норме у меня.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно сдать кровь на Гликированный гемоглобин, контролировать давление, уменьшить соль в пище, сдать креатинин и СКФ через 3 мес.ЛПНП Ваша цель- менее чем 2,6 диетой снизить не получится, нужны статины, особенно при нарушении углеводного обмена, аторвастатин 10 мг вечером.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, терапевт сказала пить статины мне ещё рано, вы так не думаете?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Так не думает большинство эндокринологов. Про терапевтов не скажу, но если есть атеросклероз, нарушение углеводного обмена, да еще и снижение СКФ главная защита от прогрессирования атеросклероза - статины.

Пожаловаться

Щербаков Сергей, 17 октября 2021

Терапевт

Правильно говорит. Конечно зачем решать проблему с причиной, проще назначить статины.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Наталия, а если через три месяца будет такие же креатинин и скф -что тогда делать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Лечить атеросклероз, не принимать нефротоксичных препаратов, стабилизировать давление и контролировать сахар. Есть препараты, которые могут повлиять на СКФ, но их вам должен назначить эндокринолог.

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2021

Клиент

Наталия, скажите еще пожалуйста , Не нужно ли мне проверить надпочечники ? И насчет нестероидных противосп. я использую крем ибупрофен довольно часто ( раз в два месяца мажу дней по десять бедра , коксартроз ) - крем не может влиять на почки?
сколько мне нужно пить чистой воды? Спасибо большое !

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 октября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Крем тоже впитывается и попадает в кровоток, старайтесь реже использовать. Надпочечники проверять не нужно.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 17 октября 2021

Нефролог, Терапевт

По поводу лечения. Это в первую очередь контроль гипертонии и диабета. Ограничить прием нефротоксичных препаратов( НПВП, антибиотики из группы аминокликозидов)Соблюлать диету с ограничением соли, белка.В зависимости от давления к Арифону нужно добавить иАПФ или сартаны( периндоприл, телмисартан), курсы энтеросорбции ( полисорб, энтеросгель) 3р/сут-10 дней каждого месяца, прием антиагрегантов( Кардиомагнил, ТромбоАСС), Растительные уросептики( канефрон, цистон или почечный чай) 3р/сут-2нед на протяжении 3х мес. Следить за уровнем холестерина, мочевой кислоты при повышении коррекция препаратами.Через 3 мес.повторить анализы.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Оксана, ингибиторы апф мне терапевт не назначает потому что они сильно понижают мне давление. Кардиомагнил я пью постоянно. Нестероидные может раз месяц, очень редко. Насчёт давления оно у меня всегда в норме, только весной повышается раза по три. А так никогда не растёт.

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2021

Клиент

Оксана, скажите еще пожалуйста , Не нужно ли мне проверить надпочечники ? И насчет нестероидных противосп. я использую крем ибупрофен довольно часто ( раз в два месяца мажу дней по десять бедра , коксартроз ) - крем не может влиять на почки?
сколько мне нужно пить чистой воды? Спасибо большое !

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 18 октября 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Надпочечники пока проверять не нужно. Местные формы НПВС в небольшом количестве тоже всасываются в кровоток, небольшим курсом при болях можно. Если отеков нет 1,5-2л жидкости в сутки.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Луиза, а то что клуб. Фильтрация 56 в анализе - это не нужно лечить?

+ 1

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 октября 2021

Андролог, Уролог

Нет не нужно.Для вашего возраста уровень креатинина допустим до 120

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Луиза, то есть у меня нет хронической болезни почек 3 степени?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 октября 2021

Андролог, Уролог

Даже,если ХБП 3а что имеет место быть(повторюсь,что уровень креатинина и его нормативные значения будут разниться ,например ,в 20 и 50лет,но лаборатория этот факт не учитывает),коррекция не требуется.Основная ваша задача,контролировать уровень АД,глюкозы и периодически сдавать ОАМ,биохимию.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Луиза, то есть я правильно поняла лечить почки не нужно? Только контроль? Здесь мне рекомендуют пить статины,нужно ли как вы считаете ?Спасибо большое

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Дмитрий, скажите пожалуйста зачем альмагель? спасибо большое !

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 18 октября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

есть проблемы с ЖКТ, его могли назначить. он снижает уровень фосфора и на фоне его приема может незначительно снижаться уровень креатинина

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 октября 2021

Андролог, Уролог

У Вас ни на настолько повышен холестерин,чтобы принимать статины.Ограничьтесь диетой

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Луиза, хорошо. Скажите пожалуйста :
1) Так значит я правильно поняла лечить почки не нужно?
2) Мои почки влияют на продолжительность жизни?
3) Мне нужно сдать на гепатит?
Спасибо большое !

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 октября 2021

Андролог, Уролог

1.Функция почек у Вас адекватная и пока ничего не предвещает угрозы.Периодически можно пропивать Почечный чай; 2.У каждого своя судьба и продолжительность жизни,но на данный момент функция почек в порядке и никак не сократит продолжительность жизни;3.На гепатиты каждый человек ежегодно должен сдавать кровь с проф.целью,особенно,если этот человек часто посещает стоматолога,салоны или же проводились какие-либо хирургические манипуляции.

Пожаловаться

Анна, 17 октября 2021

Клиент

Луиза, а почечный чай при хрон билиарном панкреатите можно пить? спасибо большое !

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 октября 2021

Андролог, Уролог

Если у Вас нет индивидуальной непереносимости-можно

Пожаловаться

Анна, 18 октября 2021

Клиент

Луиза, скажите еще пожалуйста , Не нужно ли мне проверить надпочечники ? и сколько мне нужно пить чистой воды? Спасибо большое !

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 18 октября 2021

Андролог, Уролог

надпочечники дали бы о себе знать и на УЗИ выявили бы,будь там опухоли и т.д.Пить примерно 30мл на кг массы тела

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 3.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите с лечением

12 ответов

15 июня 2018

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Повышен Билирубин.Какие сдать анализы?

5 ответов

6 июня 2020

mihan@inbox.ru, Сочи

Вопрос закрыт

Может ли перейти в пневмонию

3 ответа

14 ноября 2021

Динара, Казань

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения через 2 месяца после родов

5 ответов

21 августа 2022

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Увеличение печени и селезёнки при мононуклеозе расшифровать

5 ответов

9 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Пцр мазок

4 ответа

23 апреля 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Хеликобактерпилори

3 ответа

15 сентября 2024

Екатерина, Псков

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-17T12:07:41+03:00

Здравствуйте. Креатинин - 117 - не критичен. По УЗИ почек имеется ангиомиолипома левой почки, это доброкачественное образование, за ним нужно наблюдать - проходить УЗИ почек 1 раза в год. По общему анализу мочи воспаления нет. Какие жалобы на данный момент?

Щербаков Сергей, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T12:14:03+03:00

Пожаловаться

Щербаков Сергей, 17 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте. Сколько вам лет, рост, вес?

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T12:15:01+03:00

Здравствуйте. СКФ рассчитывается на основании уровня креатинина, возраста, пола. Сейчас СКФ 58мл/мин, что соответствует ХБПС3а их всего 5. Это может быть связано с нефропатией смешанного генеза на фоне гипертонической болезни и сахарного диабета.

Римиханова Луиза Римихановна, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T12:26:36+03:00

Добрый день.Возможно пропустила,но у Вас креатинин от 11октября 94.Возможно был подъем на фоне обострения панкреатита,но это транзиторное состояние.Говорить о ХБП я не стала бы.Нефропатия возможно и есть,учитывая сопутствующую патологию,но клубочковый аппарат не поражён,белка в моче нет.За липомой наблюдать.За уровнем сахара следить,своевременно принимать гипотензивный препараты,следить за АД.Это все Рекомендации.

Логунов Дмитрий Логунов, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T15:26:40+03:00

Пожаловаться

Логунов Дмитрий Логунов, 17 октября 2021

Андролог, Уролог, Сексолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Антациды назначали (напр.Альмагель)?
Можно выполнить статическую сцинтиграфию почек для оценки функции и сходить на очную консультацию к нефрологу.

Принятый ответ